校注妇人良方 七（2）

，更以四君子，加芍药、当归、柴胡，调补脾胃而瘥。妇人每怒囗苦，发热肺热，此肝火盛而血伤也，以小柴胡合四物二剂，以清火而生血，更以四物加柴胡、白术、茯苓、丹皮，生血健脾而愈。妇人每怒则口苦兼辣，胸痛胁胀，乳内或时如刺，此肝肺之火也。用小柴胡，加山栀、青皮、芎、归、桑皮而安，后又劳怒，囗复苦，经水顿至，此属内火动，血得热而妄行，用四物加炒芩、炒栀、胆草，一剂而血止，更以加味逍遥散而元气复。妇人因怒齿痛，寒热作呕，用清胃等药，益甚，余以为此 火伤胃，寒药复伤故也，用六君加芍药、柴胡、山栀而愈。妇人胃中嘈辣，甚则热痛，后患齿疼，此胃中痰火也。用二陈加芩、连，下越鞠丸而瘳。妇人发热齿痛，日晡益甚，月水不调，此脾经血虚，用逍遥散加升麻寻愈，后因怒复痛，仍以前药加川芎而痊。妇人因怒，牙疼寒热，此肝火侮脾土，用小柴胡加芎、归、苓、术、山栀而疼痛止，用加味逍遥散而塞热退。妇人每产后齿龈皆动， 日乃止，此气血虚而火动也，后复怀妊临月，余付十全大补汤二剂，令产后煎服其齿不动如故。妇人善怒，舌痛烦热，或用降火化痰药，前症益甚，两胁作胀，又服流气饮，肚腹亦胀，经行不止，此肝虚不能藏血，脾虚不能摄血，而前药复伤也，用加味归脾汤，加五味子而愈。妇人冬患脑疽，肿痛热渴，脉洪数实，此膀胱湿热上壅，用清热消毒散溃而愈。次年，其舌肿大，遍身患紫疔如葡萄，手足尤多，各刺出黑血，此脾胃积热毒也。服夺命丹七粒，出臭汗，疮热益甚，又便秘二日，与大黄、芩、连各三钱，升麻、白芷、山栀、薄荷、连翘各二钱，生草一钱，水煎三五沸，服之，大小便出臭血甚多，下体疔稍退，乃入犀角汁再服，舌本及齿 出臭血，诸毒乃消，更与犀角地黄汤而愈。妇人善怒，舌本强，手臂麻，此肝木克脾土，治以六君，加柴胡、芍药而愈。妇人产后喉痛，服清热等剂益甚，此膀胱经血虚也，盖膀胱之内，脉上行至喉而还，用八珍汤，加牡丹皮、柴胡、酒炒黑黄柏，二剂而愈。妇人喉间作痛旬馀，突肿如赤杨梅状，二月后而肿，遍身筋骨作痛，余以为此时行杨梅疮也，先以 汤数剂而平，更以四物加 、黄 ，二十馀剂，诸症悉退。附方清胃散：治醇酒厚味，唇齿作痛，或齿龈溃烂，或连头面，头项作痛。黄连(炒一钱五分〔、生地黄、牡丹皮、当归(各一钱〔、升麻(二钱〔，上水煎服，实热便秘，加大黄。加味清胃散：即前方加犀角、连翘、甘草。凉膈散：治积热烦渴，面赤内热，头昏咽痛，便溺赤滥，狂言谵妄，睡卧不安。大黄、朴硝、甘草(各一钱〔、连翘(二钱〔、栀子、黄芩、薄荷(各一钱〔，上水煎服。补黄散：治脾胃虚弱，囗舌生疮，畏冷饮食。人叁、白术(炒各一钱〔、白芍药(炒黄〔、陈皮、甘草(炒各五分〔，上姜枣，水煎服。四顺清凉饮：（加山栀牛蒡子名加味清凉饮）治脏腑实热秘结，囗舌生疮。当归、赤芍、甘草、大黄(各一钱〔，用水煎服。人叁安胃散：治服峻剂，损脾胃，囗舌生疮。人叁(一钱〔、黄 (炒二钱〔、生甘草、炙甘草(各五分〔、白芍药(七分〔、白茯苓(一钱〔、黄连(炒五分〔，上水煎服。温中丸：（即人叁理中丸）治中气虚热，囗舌生疮，不喜饮冷，肢体倦怠，饮食少思。人叁、甘草、白术(炒各等分〔，上为末，姜汁糊丸，桐子大，每服五十丸，白汤下。柳华散：治热毒囗疮。黄柏(炒〔、蒲黄、青黛(真正者〔、人中白(假等分〔，为末敷之。四物汤：治血热囗舌生疮，或牙龈肿溃，或日晡发热，烦躁不安。加味四物汤：（即四物汤加丹皮柴胡山栀）。当归补血汤：治气血俱虚，囗舌生疮，热渴引饮，目赤面红，其脉洪大而虚，重按全无。四物二连汤：治血热囗舌生疮，或夜发塞热。当归、熟地黄、白芍药(炒〔、川芎、黄连(炒〔、胡黄连(各一钱〔，上水煎服。清咽利膈汤：治积热咽喉肿痛，痰涎壅盛，烦躁饮冷，大便秘结。金银花、防风、荆芥、薄荷、桔梗炒、黄芩(炒〔、黄连(炒〔、山栀(炒〔、连翘、玄叁、大黄、朴硝(各一钱〔、玄叁、大黄煨、朴硝、牛蒡子研、甘草(各七分〔，上水煎服。龙麝 圣丹：治心脾客热，咽喉肿痛，或成 不消，或舌本肿胀，囗舌生疮，或诸物骨鲠。川芎、生地黄、犀角镑、羚羊角(镑〔、琥珀、玄叁、连翘(各五钱〔、人叁、赤茯苓、马牙珊、片脑、麝香(各二钱〔、桔梗、升麻、铅白霜(各五钱〔、朱砂、牛黄(各一钱〔、南硼砂(一两〔、金箔(五十片〔，上为另为末，和匀蜜丸，龙眼大，金箔为衣，薄荷汤化下，或噙咽之。拨萃桔梗汤：治热肿喉痹。桔梗(炒〔、甘草、连翘、山栀(炒〔、薄荷、黄芩(各一钱〔，上竹叶，水煎服。甘桔汤：治咽喉肿痛。甘草(六钱〔、桔梗(三钱〔，用水煎服。解毒雄黄：治 喉风肿闭，或卒倒死，牙关紧急。雄黄(一钱〔、郁金(一钱〔、巴豆(十四粒去油壳〔，右为末，醋糊丸， 豆大，用热茶送下七丸，吐顽痰立苏。夺命丹：治喉闭，或疔毒，或麻木，或呕吐，重者昏愦。若疔毒牙关累急，用三五丸为末，水调灌下，诚有夺命之功。蟾酥(干者酒化〔、轻粉(各五分〔、枯白矾、寒水石(煅〔、铜绿、乳香、没药、麝香(各一钱〔、朱砂(三钱〔、蜗牛(二十个另研如无亦效〔，右为末，用蜗牛或酒糊为丸，如 豆大，每服一二丸，温酒或葱扬下。换肌消毒散：治时疮不拘初起溃烂。（一名 汤）土茯苓(五钱〔、当归、白芷、皂角(刺炒〔、薏苡仁(各一钱半〔、白鲜皮、木瓜不犯铁器、木通各一钱、甘草五分，上水煎服。七味白术散：（一名钱氏白术散）治中气虚弱，口舌生 ，不喜饮冷，或吐泻口干。四君子汤：治脾胃虚弱，唇囗生疮，食少作呕，大便不实，若肝木乘脾土所致，如柴胡、芍药。
第二七六章，妇人耳胗侦痛方论耳疮属手少阳三焦，或足厥阴肝经，血虚风热，或怒动肝火而致。若发热遗 痛，属三焦厥阴风热，用柴胡清肝散。若内热 痛，或胀痛属肝火伤血，用栀子清肝散。若寒热作痛，或作呕吐，属肝火伤脾，用益脾清肝散。若囗干足热，为肝肾阴虚，用益阴肾气丸。若月经先期，为血热，用加味逍遥散。过期为血虚，用八珍汤。食少体倦，为郁火，用加味归脾汤。恶塞发热，肢体倦怠，为气血俱虚，用十全大补汤。慎不可专治其外，复伤气血也。附治验妇人耳内外肿痛，胸胁不利，寒热往来，小便不调。余以为肝火伤血，先用龙胆泻肝汤四剂，诸症顿退，又用加味赵遥散而愈，又因怒复作，用小柴胡汤而痊。妇人经行后，因劳怒发寒热，耳作痛。余以经行为血虚，用八珍汤加柴胡，怒气为肝火，用加味逍遥散。劳役为气伤，用补中益气汤加山栀而愈。妇人素郁怒，耳内作痛，肿 寒热，面色青黄，经行则变赤，余用加味归脾汤、加味逍遥散而愈。妇人怀抱素郁，因怒耳作肿痛，经行不止，寒热发热，面色青赤，肝脉弦数，余以为久郁伤脾，暴怒伤肝，先用加味小柴胡汤，随用加味逍遥散而痊。妇人因怒发热，每经行两耳出脓，两太阳作痛，胸胁乳房胀痛，或寒热往来，或小便频数，或小腹胀闷，皆属肝火血虚，先用栀子清肝散二剂，又用加味逍遥散数剂，诸症悉退，乃以补中益气，加五味而痊。妇人耳内肿痛出水，寒热囗苦， 连颈痛，饮食少思，此肝火甚也。用小柴胡汤，加山栀、牡丹皮，稍愈，用加味逍遥散渐愈，用八珍汤加柴胡、丹皮、山栀，调补肝脾而全愈。妇人耳内外肿痛，胸胁不利，寒热往来，小便不调，此肝经湿热也，用龙胆泻肝汤四剂，诸症顿退，用加味逍遥散而全愈，又因怒复作，用柴胡清肝散而痊。妇人耳内不时胀痛，内热囗干，劳则头晕，吐痰下带，此肝脾气虚也。朝用补中益气，夕用加味逍遥散而痊。寡妇耳内外作痛，不时寒热，脉上鱼际，此血盛之症，用小柴胡加生地，以抑其血而愈，又项间结核如贯珠，寒热晡热，用加味归脾汤、加味逍遥散，调补肝脾而煎。妇人耳内外或作痛，或赤肿，或寒气，月经旬日而止，潮热内热，自汗盗汗。余以为肝脾气血俱虚而有热，用归脾汤、六味丸而愈。妇人性急，或耳内作痛，或耳外赤肿，且热胁胀，日晡益甚。余以为怒气伤肝，气血俱虚，朝用加味逍遥散，加黄柏、桔梗，夕用归脾汤送地黄丸而愈。胸孀妇耳内外作痛，或项侧结核，内热晡热，月经不调，吐痰少食，胸膈不利。余以为郁怒伤肝脾，朝用归脾汤，以解脾郁生脾气，夕用如味逍遥散，以清 火生肝血而愈。女子耳下肿赤，寒热囗苦，月经不调，小便内结一块，此肝火气滞而血凝也。先用小柴胡加山栀、川芎、丹皮、又用柴胡清肝散而痊。附方小柴胡汤：治肝胆经症，寒热往来，晡热潮热身，默默不欲饮食，或怒火口苦耳聋，咳嗽发热，胁下作痛，甚者转侧不便，两胁痞闷，或泻利咳嗽，或吐酸食苦水，居皆用 药主之。柴胡(一钱〔、黄芩(炒一钱〔、人叁、半夏(各七分〔、甘草(炙五分〔，上姜水煎服。加味小柴胡汤：治肝胆经风热，耳前后肿痛，或结核、痛，或寒热晡热，或经候不调等症，即小柴胡加山栀、牡丹皮。益脾清肝散：治肝经之症，寒热体痛，脾胃虚弱。人叁、白术(炒〔、茯苓(各一钱〔、甘草(炒五分〔、川芎、当归、黄 (各一钱〔、柴胡(五分〔、牡丹皮(七分〔，水上煎服。栀子清肝散：治三焦及肝胆经风热，耳内作 ，或生疮出水，或胁肋胸乳作痛，寒热往来。柴胡、山栀(炒〔、牡丹皮(各一钱〔、茯苓、川芎、芍药、当归、牛蒡子(炒各七分〔、白术、甘草，右水煎服。柴胡清肝散：治肝胆三焦风热怒火、以致项胸作痛、或头目不清、或耳前后肿痛，或寒热体疼、柴胡、黄芩(炒五分〔、人叁、山栀(炒〔、川芎(各一钱〔、连翘、桔梗(各八分〔、甘草(五分〔，上水煎服。犀角地黄汤：治上焦有热，囗舌生疮发热，或血妄行，或吐血，或下血。犀角(镑〔、生地黄、白芍药、黄芩(炒〔、牡丹皮、黄连(炒各一钱〔，右水煎服，若因怒而患，加柴胡、山栀。犀角升麻汤：治阳明热风热牙疼，或唇颊肿痛，或手足少阳经风热，连耳作痛。犀角(镑〔、升麻、防风、羌活(各一钱〔、白附子(五分〔、川芎、白芷、黄芩(炒各七分〔、甘草(五分〔，右水煎熟，入犀末服。
第二七七章，妇人瘰倁方论妇人瘰倁，或因忧思郁怒，或因胎产经行，则肝胆脾肾受伤，以致前症。盖肝伤则血燥，血燥则筋挛，累累如贯珠，多生耳前后胸胁。面苦寒热肿痛，乃肝气动而为病，用柴胡栀子散，以清肝火为主，佐以逍遥散以养肝血。若初生如豆，附看于筋，白色不变，内热囗干，精神倦怠，久不消溃，乃肝脾亏损，用逍遥散，归脾汤、六味丸，以健脾土，培 木，切不宜用散坚追毒之剂。故外台秘要云：“肝肾虚弱则生历矣。”病机云：“瘰倁本系膏粱丹石之毒，因虚劳气郁所致，补形气，调经脉，其疮当自消饮，若误下之，先犯病禁经禁矣。若久溃不 ，脉浮大，邪火盛也，面色、白，金克木也，皆不治。”凡瘰倁赤脉贯瞳子有几条则几年死，无则可治。附治验妇人患前症，久而不愈，或以为木旺之症，不宜于春，预用散肿溃坚汤，肿硬益甚。余以为肝经亏损，用六味地黄丸、补中益气汤，至春而愈。此症若肝经风火自病，元气无亏，可用散坚泻青之剂。若肝自损亏，或水不生木，用地黄丸。若金来克木，须脾土生肾水，若行攻伐，则脾胃伤而反致木克土矣。妇人患之，少寐年馀而溃，脓水淋漓，月经或五六十日一至，误服通经丸，展转无寐，午前恶寒，午后发热。余谓思虑伤脾，用归脾汤作丸，午前以六君子送下，午后以逍遥散送下，两月馀，得寐半载，后经行如期，年馀而疮愈。妇人溃后发热，烦躁作渴，脉大而虚，此血虚也。以当归补血汤六剂，而塞热退，又以圣愈汤数剂而全愈，更以八珍加贝母、远志而疮 。倁妇面黄体倦，咽酸嗳气，余以为中气虚弱，欲用补中益气汤加茯苓、半夏，不信，反降火利气，胸膈痞满， 疮肿痛，又散坚利气，嗳气不绝，大便不实，四肢时冷。余曰：“今变中气虚寒矣。”用六君子汤加姜、桂，少用升麻、柴胡渐愈，更佳以补中汤寻愈。妇人患此嗳气，用降火清胃，食少吞酸，胸膈痞闷，用利气消导，吐痰气促，饮食日少，用清热化痰，大便坚滥，内热身瘦，余曰：“香酸嗳气，脾胃气虚也。胸痞痰喘，脾肺气虚也。大便坚滥，内热日瘦，脾肺血虚也。”遂以补中益气，加炒黑吴茱萸三分，数剂，佐以六味尢，诸症顿退，乃用归脾汤、逍遥散，问服而愈。妇人患前症，遍身作痒，脉大而虚，此气血俱虚，不能荣于腠理，以十全大补汤，治之而愈，大凡溃后，午前痒作气虚，午后痒作血虚，若作风症治之必死。妇人项核肿痛，察其气血俱实，先以必效散一服，去之。更以益气养荣汤，二十馀剂，补之而消。盖此症初起而血气虚弱者，先用前汤，待其气血稍充，乃用必效散，以去其毒，仍用补药，无不奏效。若己成脓者，即针而补托之，气血复而核不消者，服散坚之剂，倘不应而气血如故，仍以必效散、养荣汤，又不应，灸肘尖肩侳二穴，用豆豉饼，琥珀膏自愈。若气血壮实，不用追蚀，亦能自腐，用药以腐之者，使易于收敛耳。若血虚而用逭蚀，不惟无益，适以取败，凡不慎饮食七情者，不治。附方当归川芎散：冶手足少阳经血虚疮症，或风热耳内痒痛，生疮出水，或头目不清，寒热少食，或经水不调，胸膈不利，腹 痞痛，小便不调。当归、川芎、柴胡、白术(炒、芍药(炒各一钱〔、牡丹皮、茯苓(各八分〔、蔓荆子、甘草(各五分〔、山栀(炒一钱二分〔，上水煎服。若肝气不平，寒热往来，加柴胡、地骨皮。肝气实热，加柴胡、黄芩。肝脾气血虚热，加叁、 。熟地。脾虚饮食少思，倍加白术、茯苓。脾虚胸膈不利，加人叁、黄 。脾虚痰滞，胸膈不利，加半夏。肝气不顺，加木香，肝虚小腹痞满，或时作痛，加熟地。脾血不足，小腹作疼，加肉桂。日晡发热，加熟地。加味地黄丸：治肝肾阴虚诸症，或耳内痒痛出水，或眼昏痰喘，或热渴便涩等症。干山药、山茱荑肉、牡丹皮、泽泻、白茯苓、熟地黄(自制〔、生地黄、柴胡、五味子(各另末等〔，为分、上将二地黄，酒拌杵膏，加蜜丸，桐子大，每服百丸，空心，白汤下，如不应用加减八味丸。人叁养荣汤：治溃疡寒热，四肢倦怠，体瘦少食，面黄气短，不能收效，大疮愈后。多服之，庶不良他症也。人叁、陈皮、黄 (炒〔、桂心、当归、白术(炒〔、甘草(炙炒一钱〔、熟地黄(自制〔、五味子(炒杵〔、茯苓(各七分〔、白芍药(一钱五钱〔、远志(去心炒五分〔，上姜枣，水煎服。泻青丸：治肝经实火，胁乳作痛，或恶寒发热，大便秘结。当归、龙胆草炒焦、川芎山栀炒、大黄炒、羌活、防风各等分、上为末，密丸，桐子大，每服三四丸，白汤下。若阴血不足，肝火血燥，用四物加山栀、柴胡，或逍遥散加丹皮、山栀。若胃水亏损，不能生肝木而筋挛结核，或肢节拳搐，或似中风，涎痰上涌，用六味丸料煎服。生地黄丸：治师尼寡妇室女，乍寒乍热，或颈间结核，肝脉弦长，而出鱼际。赤芍药(一两〔、秦艽、黄芩、硬柴胡(各五钱〔、生地(一两酒拌杵膏〔，右为末，入地黄膏，加炼蜜少许，丸桐子大，每服三十丸，乌梅煎汤下，日进二服。连翘饮子：治肝胆经气滞，瘰历结核，或乳内结核者。连翘、川芎、瓜蒌仁(研〔、皂角刺(炒〔、橘叶、青皮、甘草节、桃仁(各一钱〔，右水煎。散肿溃坚汤：治瘰倁坚硬，气血无亏者，宜用。升麻、连翘、当归尾(酒拌〔、白芍药(炒〔、黄柏(酒炒〔、葛根、三棱(酒拌微炒〔、广术(各三分、龙胆草(酒炒〔、桔梗(炒〔、知母(酒炒〔、瓜蒌根、昆布(各五分〔、柴胡(四分〔、甘草(炙二分〔、黄芩(酒炒四分半〔，上水煎服。必效散：治瘰倁未成者消，已溃者敛，须元气无亏者可服，若孕妇禁饵。南硼砂(二钱五分〔、轻粉(一钱〔、斑猫(四十枚去头翅同糯米炒熟去米〔、麝香(五钱〔、巴豆(五粒去壳心膜〔、白槟榔(一个〔，上为末，每服一钱，五更用滚汤调下，如小水涩滞，或微痛，此 毒欲下也。进益元散，一服即下，此方斑猫、巴豆似为峻厉，然用巴豆乃解斑猫之毒，用者勿畏。益元散：滑石末(六钱〔、甘草末(一钱〔，每服一钱，白汤调。琥珀膏：治颈项或腋下，初结小核，渐如连珠，溃而脓水不绝，成漏症者。琥珀(一两〔、丁香、桂心、朱砂、木香、松香、白芷、防风、当归、木鳖子肉、木通(各五钱〔、麻油(二斤〔，右先用琥珀等六味为末，其馀药入油煎焦黑，泸去渣，徐徐入黄丹，再煎，软硬得中，入前末即成膏矣。针头散：治一切顽疮，内有瘀肉，或历核不化，疮囗不合，宜此药腐之。赤石脂(五钱〔、乳香、白丁香、砒霜(生用〔、黄丹(各一钱〔、轻粉、麝香(各五钱〔、蜈蚣(一条炙干〔，右为末，搽瘀肉上，其肉自化，若疮囗小，用糊和作细条，阴干 之，凡疮久不合者，内有脓管，必须用乏。
第二七八章，妇人结核方论妇人结核，皆因郁怒亏损肝脾，或因胎产经行，失于调养，或因暴怒触动胆火。若结于项侧耳前后，或胸膀肋痛，或发寒热，属胆经风热怒火，宜用柴胡清肝散，加钩藤、山栀，以养血气清肝火。若结于肉裹，其色不变，晡热内热，属肝火血虚，宜用加味逍遥散，加龙胆草，以养肝血 肝火。或结于肢节，或累累如贯珠其色不变，亦肝火血 而筋挛，宜用柴芍叁芩散加钩藤，以黄血气，佐以六味丸，以生肾水。若时消时作，此气滞而痰结也，用归脾、六君二汤，以调和脾肺之气，并佐以海藻丸。若溃而核不腐，或肉不生，或脓水清稀，肌寒肉冷，自汗盗汗，寒热内热，面色痿黄食少体倦，便利不调者，五胰皆虚也，但用补中益气、加味六君子二汤，调补脾胃，以滋诸脏，则各症自退。故经云：“形伤则痛，气伤则肿。”慎不可轻用行气破血之剂，以复伤也。附治验妇人项结核，寒热头痛，胁胀乳痛，内热囗苦，小便频数，属肝火血虚，用加味四物而愈，又用加味 遥散，调补肝脾而安。妇人经事不调，肢体结核如榛如豆，不计其数，隐于肉 ，其色不变，三年馀矣。大按则痛，或投以降火消毒，乃不按自痛，发汗作渴，日晡益甚，经水过期，左关脉数，此肝火血煤也。用清肝益荣汤，六十馀剂，诸症己愈，惟项核末消，又以当归龙荟丸数服，及八珍汤加柴胡、山栀，三十馀剂而痊。妇人久郁怒，胸胁内股外、各结核，寒热往来，经候不调，胸膈不利，饮食少思，大便不调，左关弦洪，左寸弦数，右关弦紧，右寸弦浮。余谓：“左关弦洪，肝经热也。左寸弦数，木生火也，右关弦紧，肝克脾也，右寸弦浮，木侮金也，法当生肝血。”遂用加味四物汤，而诸症退，用加味逍遥散，而经候调，用加味归脾汤而全愈。妇人因怒，肢体结核，睡中发搐，左关弦洪。余曰：“此为肝火血燥筋 ，当清肝火养元气。”遂用加味小柴胡汤、加味逍遥散，渐愈，又用八珍汤，加牡丹皮、柴胡、山栀、钩藤而愈。妇人肢体结核，胸腹痞闷，气泄稍宽。余谓此肝脾郁滞。不信，服降火行气化痰，病愈甚而气愈虚，余用加味逍遥、加味归脾二药，问服半载而痊。妇人项间结核，不时寒热，左目紧小，头项振掉，四肢抽搐，此肝火血虚风热也。用加味逍遥加钩藤数剂，诸症渐愈，又用八珍汤，调理而痊。妇人耳内耳后项侧，结核作痛，寒热囗苦，月经不调，此肝胆经火而伤睥胃也。用四君、柴胡、丹皮，及六味地黄丸而愈。妇人因怒结核，经行不止，发热昼安静而夜谵语，此血分有熟也。用小柴胡加生地顿安，其核尚在，经侯先期，肝脉弦数，此肝火血涸而筋挛也，用加味逍遥加生地，月经如期而核消。妇人项臂结核，头痛塞热，乳内时疼两胁 痛。余以为肝脾郁火而血燥，先以加味逍遥散，再加味归脾汤而愈。妇人素郁怒，患前症，内热晡热，久而不愈。若面色痿黄，则月经过期而少。若面色赤则月经先期而多。余曰：“面黄过期，脾经虚弱也，面赤先期，脾虚火动也。”朝用补中益气，升举脾土，以益气血。夕用加味逍遥，滋养肝血，以忌阴火，复以归脾汤解郁结。半载，元气复而痊。（又有患前症，因脾虚下陷而发热，乃专治其疮，变瘵而殁。）女子耳下结核， 痛寒热，此属肝经风热，用栀子清肝散一剂，诸症悉愈，后因怒，耳后并额两角，作痛寒热，此兼少阳经症，仍以前药加羌活，二剂而瘥。妇人项患五核，时常寒热，肝脉弦长而出寸囗。此血盛无耦之症也。用小柴胡褐，邡生地、乌梅治之而愈。妇人腹中结块，误认血鳖，服驱遂之药，下血甚多，致肢节间结核。附方八珍汤：治脾胃伤损，恶寒发热，或烦躁作渴，或因脾胃亏损，脓水清稀，久不能愈等症，即四君、四物二汤相合。十全大补汤：治疮疡胃气虚弱，肿痛不消，或溃而不 ，或自汗盗汗，食少体倦。或寒热作渴，头痛眩晕，或似中风。又治气血俱虚，胸腹胳痛。或作胀满，或骨节作痛，经候不调。或寒热晡热，五心烦热。或吐血咽干，头痛眩晕，眼目昏涩。或痰嗽喘促，胸膈虚痞，或呕吐泄 ，手足冷热。即八珍汤加黄 、肉桂。加味逍遥散：治肝脾血虚有热，遍身搔痒，或囗燥咽干，发热盗汗，食少嗜卧，小便涩滞等症。又治瘰痘流注，虚热等疮。甘草(炙〔、当归(炒〔、芍药(酒炒〔、茯苓白术(炒各一钱〔、柴胡、牡丹皮、山栀(炒五分〔，右水煎服。逍遥散：即前方去丹皮、山栀。归脾汤：治脾经失血少寐，发热盗汗，或思虑伤脾，不能摄血，以致妄行。或健忘怔忡，惊悸不寐。或心脾伤痛，嗜卧少食。或忧思伤脾，血虚发热。或肢体作痛，大便不调。或经候不准，晡热内热，或瘰倁流注，不能消散溃敛。人叁、白术(炒〔、黄 (炒〔、白茯苓、龙眼肉、当归、远志、酸枣仁(炒各一钱〔、木香、甘草(炙各一钱〔，上姜枣水煎服。加味归脾汤：即前方加柴胡、山栀。柴术叁苓汤：治肝火血热，遍身搔痒，或起赤晕，或筋挛结核。白术(炒〔、人叁、茯苓(各一钱〔、柴胡、川芎、山栀、芍药(炒〔、甘草(炒各五分〔、熟地(自制〔、当归(各八分〔，上水煎服。紫芍叁苓散：治肝胆经部分结核， 痘瘤瘊等症，或肝血 热，脾气虚弱，发热少食。柴胡、芍药炒、人叁、茯苓、白术(炒〔、山栀(炒〔、陈皮、当归(各一钱〔、牡丹皮、甘草(各五分〔，上姜枣水煎服。清肝益荣汤：治肝胆经风热，血燥筋挛结核，或作瘊子。柴胡、山栀(炒各五分〔、当归、川芎、芍药(炒各一钱〔、熟地黄(自制〔、白术(炒〔、木瓜、茯苓(各五分〔、甘草(三分〔、龙胆草(酒拌炒黑五分〔、薏苡仁(五分〔，上水煎服。清热凉血饮：治风热血燥，丹毒等症，大便秘结。当归、川芎、大黄炒、芍药(炒〔、生地黄(各一钱〔，水上煎服。神效开结散：消瘿块甚效。沉香(各二钱〔、橘红(四两〔、珍珠(四十九粒入砂锅内，以盐泥封固煅亦取出去火毒用〔、猪厌肉子(四十九枚用豚猪者生十项间如枣子大〔，上为末，每服一钱，临卧酒调，徐徐咽下，患小者三五服，大者一剂可愈，切忌酸咸油腻滞气之物，须用除日，于静室修合。海藻散坚丸，治肝经、瘤。海枣、昆布各二两、小麦四两醋煮晒干、柴胡二两、龙胆草酒拌炒焦一两、右为末，炼蜜丸，桐子大，每服二三十丸，临卧，白汤送下，呕化咽之，尤好。凡患瘰倁服调治之药，末应，宜佐以前二药。
第二七九章，妇人流注方论妇人流注，或因忧思碜怒，亏损肝脾，或因产后劳役，复伤气血，以致荣气不从，逆于肉 ，腠理不密，外邪客之，或湿痰流注，或跌扑血滞，或产后恶露，则气流而注，血注而凝。或生于四肢关节，或流于胸腹腰臀，或结块，或漫肿，皆属虚损，急用葱熨，及益气养荣汤，则未成者自消，己成者自溃。若肿起作痛，起居如常，饮食如故，属病气有馀，形气未损者，尚可治。若漫肿微痛，起居倦怠，饮食少思，属形气病气俱不足，最为难治。不作脓，或脓成不溃，气血虚也，用八珍汤。憎寒畏塞，阳气虚也，十全大补汤。晡热内热，阴血虚也，四物加叁、术。作呕欲呕，胃气虚也，六君加炮姜。食少体倦，脾气虚也，补中益气加茯苓、半夏。四肢逆冷，小便频数，命门火衰也，八味丸。小便频数，痰盛作渴，肾水亏损也，六味丸。月经先期，不日而止，肝脾虚弱也，月经过期，多日不止，肝脾虚热也，八珍汤加柴胡、丹皮。凡溃而寒凝，疮囗不 者，用豆豉饼 散之。其溃而有脓，管不 者，用针头散腐化之。若不补气血，不节饮食，不慎起居，不戒七情。或用寒凉克伐者，俱不治。附治验妇人左臂患之年许不溃，坚硬不痛，脉弱少食，月经过期，日晡发热，劳怒则痛。此形气虚而逆于肉 也。与叁、 、归、术、川芎、芍药、熟地、贝母、远志、香附、桔梗、丹皮、甘草。百馀帖而消。妇人因暴怒而腰肿一块，或胸膈不利，或走气作痛，此荣气郁滞，与方脉流气饮数剂而止，更以小柴胡对四物，加香附贝母，月馀而愈。妇人因怒，胁下肿痛，胸膈不利，脉息沉滞，此荣气郁遏而为肿，用方脉流气饮数剂，少愈。以小柴胡对二陈，加青皮、桔梗、贝母，数剂顿退，更以小柴胡对四物，二十馀剂而痊。妇人因闭肭肩肿，遍身作痛，用黑丸子二服而痛止，又用力脉流气饮二剂，而肿消，更以二陈对四物，加香附、枳壳、桔梗而愈。妇人患此，遇劳必痛，众手按之痛乃止，属气血俱虚，用十全大补汤、六味丸、逍遥散而痊。妇人先胺体作痛，后患流注，发热恶寒，食少胳胀，月经不调，痰盛喘嗽，五心烦热，健忘惊悸，盔汗无寐，悉属肝脾亏损，气血不足，用十全大补、