校注妇人良方 六

第二0一章，郭稽中产难方论论曰：“产难者，因儿转身，将儿枕血块破碎，与胞中败血壅滞，儿身不能便利，是以难产，急服胜金散，消散其血，使儿自易生。”陈无择云：“多因儿末转身，坐草太早，或努力太过，以致胞衣破而血水干，产路涩而儿难下，宜先服催生如神散，以固其血，设或逆生横产，当用前法针剌之。”胜金散：麝香、豆豉，右每服一钱，用秤锤烧赤淬酒，下催生如神，散亦可用。
第二0二章，产难子死腹中方论产难子死腹中，多因惊动太早，或触犯禁忌，其血先下，胎干涸而然也，须视产母舌。若青黑，其胎死矣，当下之。故产室坐卧顺四时方向，并遵五行避忌则吉。附治验稳婆之女，勤苦负动，妊娠，腹中阴冷重坠，囗中甚秽，余意其胎已死，令祝其舌青里，与朴硝半两许服之，化下秽水而安。妇人胎死，服朴硝下秽水，肢体倦怠，气忌奄奄，用四君子为主，佐以四物，姜、桂，调补而愈。又方，水银半两，桂末一钱，作一服，温酒调下，粥饮亦可。又方，以利斧? 炕A置酒中，待温饮之，其子便下。又方，用锡纷、水银各一钱，枣肉丸，大豆许，水吞下，立出。又方，朴硝三钱，温童便调下，猫犬牛畜，用之皆验。又方，平胃散五钱，酒水各一盏，煎至一盏，投朴硝五钱，再煎三五沸温服，其胎即化水而出。宝庆方云：“凡欲断脐带，先以系物坠下，后可所之，否则胞衣上，即冲心而死。”
第二0三章，产难生死诀欲产之妇胍离经。注：难经云：“一呼三至曰离经，此是阳加于阴一倍也，一呼一至，亦曰虽经，此是阴加阳四倍也”。注云：“经者，常也，胃脉离常络之处，周即言之，一呼脉再至，一吸脉再至，曰脾和之脉，故一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，呼吸定息，脉行六寸，一日一夜，一万三千五百息，脉行八百一十丈，乃干一周，复从始之，经再行，今一呼脉三至。一吸脉三至，呼吸定息，脉行九寸，一日一夜，脉行通计一千二百一十五丈，近于平脉之数，不在所起之经再起，故曰离经。若一呼一至，脉行半寸，一及一至，脉行半寸，呼吸定息，脉行三寸，一日一夜，通计脉行得四百单五丈，乃谓一周，是不及平脉之数，周而复始，亦不在所起之经再记，亦曰离经也。”沈细而滑也同名。注：临产之妇，脉见沈细而滑者，乃肾脏本脉之形，然肾系胞胎，见此脉者，亦与离经之脉同名也。夜半儿痛康分诞，来日日午定知生。注：若妊妇夜半时觉腹痛，定知来日午时当分娩也。圣惠方云：夜半子时觉腹痛，来日午时必定生。产谓子午相半日观数也。身重体热寒又频，舌下之脉黑复青，反舌下冷子当死，腹中须逭子归冥。注：凡妊妇身有沉重者，胃气绝也，又体热塞栗头并者，正气衰，阴气盛也。若舌卷下，脉青黑色者，及舌反卷上，冰冷不温者，子母俱死之候。面赤舌青细寻看，母活子死定应难。注：凡妊妇面色赤，是荣气流通，母活之候，舌上青色，是妊脉络绝，胎死之候。唇囗俱青 又出，子母俱死总高判。注：若妊妇唇囗俱青色者，荣卫气绝也，又囗中吐出痰沫者，是脾胃之气俱绝，此是子母俱死之候也。面青舌青沫出频，母死子活是知真，不信若能看应验，寻之贤哲不虚陈。注：凡妊妇面与舌皆青色，又吐痰沫者，是产妇荣卫俱绝，胎气冲上之作，此是子活母死之侯，产下子母必死也，此古 应验之支，不虚妄陈其说也。新产之脉缓滑吉，实大弦急死来侵。注：凡妇人新产后，其脉来缓滑者，为气血通利调和，是生活安吉之兆也，若见牢大弦急之脉，则凶，必死之脉也。若得沉重小者吉，忽若坚牢命不停。注：若产妇诊得沉重微小者，此是形虚相应，故云吉兆之脉。忽然注得坚硬牢实之脉，是脉盛形衰相反，性命不可停留，必死也。寸囗涩疾不调死。注：若产后寸囗胍涩疾，大小不调匀者，此是血气衰绝之脉，故云死也。沈细附骨不绝生。注：若重手按之，乃得六脉沈细，附看于骨，不断绝有力者，此生活之兆也。审看此候分明记，长须念此向心经。注：凡为医者，宜随时审取，言分明记于心胸也。愚按，前论与脉诀刊误所云不同，观者审之。
第九门，产后门产难既明，须知产后疾病，故以次之。
第二0四章，产后将护法妇人产毕，饮热童便一盏，闭目少坐，上床倚高，立膝仰卧，不时唤醍，及以醋涂鼻，或用醋炭及烧漆器，更以手从咮，至脐下，使恶露不滞，如此三日，以防血晕血逆，酒虽行血，亦不可多，恐引血入四肢，目光昏晕，宜频食白粥少许。一月之后，宜食羊肉、猪蹄少许，仍慎言语，七情寒暑，梳头洗足，以百日为度。若气血素弱者，不计日月，否则患手足腰腿酸痛等症，名曰蓐劳，最难治疗。初产时，不可问是男女，恐因言语而泄气，或以爱憎而动气，皆能致病，不可独宿，恐致虚惊，不可刮舌，恐伤心气，不可刷齿，恐致血逆，顶血气平复，方可治事，犯时微若秋毫，成病重如山岳，可不戒哉？
第二0五章，产后调理法产后将息如法，脏腑调和，庶无诸疾苦，顶先服黑神散、四物汤、四顺理中丸、七宝散。若壮热头痛，此乳脉将行，用玉露散。头目不清，是血晕，用清魂散。粥食不美，是胃气虚，用四顺理中丸。愚按丹溪先生云：肉汁诿阴经之火，易成内伤之病，当归丸、当归建中汤、四顺理中丸，虽滋补，悉犯桂、附、干姜僭热之剂，脏腑无寒，何处消受？若失儿之初产，母腹顿宽，便啖鸡子火盐，不思鸡子难化，火盐发热，展转为病，医者不识，妄指他病，率尔用药，宁不误人？余每见产妇之无病者，皆不用黑神散，与鸡子火盐诸般肉食，每白粥调理，间以些小石首鱼，干淡食之，至半月以后少食，虽鸡子亦豁开煮之，力能养胃却痰，彼富贵之家，娇姿之妇，率有白带头风，气痛膈痛，痰逆囗干，经事不调，发脱体热，皆因失于调理所致也。
第二0六章，产后通用方愚按前方即产后诸症各门，自有方论主治：故不再录。见女科准绳，方有加味四君子汤，四顺理中丸、地黄丸，当归散，四味汤，玉露散，地黄煎，地黄酒，桃仁煎，产后醋墨，黑神散，珀琥散，增损泽兰丸，黑龙丹。
第二0七章，胞衣不出方论郭稽中曰：“胎衣不下者，因气力疲惫，不能努出，或血入衣中，胀大而不能下，以致心胸胀痛喘急，速服夺命丹。血散胀消，其衣自下，牛膝散亦效。”愚按前症若出而气虚不能入，用补中益气汤，或 麻子仁一两，研涂母头顶心，即上。若胎衣不下，用 麻子仁，涂右脚心，胎衣下，急洗之，缓则胎衣仍入，益母丸亦效。若胎衣未下，若欲断脐带，须先以少物系坠，然后断之。附治验一妇人胞衣不出，胸腹胀痛，手不敢近，用滚酒下失笑散一剂，恶露胎衣并下。一产妇胎衣不出，腹作痛，手按痛稍缓，此气虚而不能送出也，用无忧散而下，前症常询稳婆云，宜服益母草丸，或就以产妇头发，入囗作呕，胎衣自出，其胎衣不出者，必死，授于前法甚效。夺命丹：附子(半两炮〔、牡丹皮(一两〔、干漆(一钱炒烟尽〔、大黄末(一两〔，右为末，醋煎大黄成膏丸桐子六，汤酒吞五七丸。花蕊石散：治产后败血不尽，血迷血晕，腹中胎衣不下至死，心头 者，急用一服，化水即出，其效如神。花蕊石(一 〔、上色硫黄(四两〔，上和匀，先用 泥封固，瓦罐一个，入二药，仍封固，阴干，如急用以焙笼内炙干，用炭段赤，去火，次日取出细研，每服一钱，童便热酒下。牛膝散：治胎衣不出，腹中胀痛，急服此药，腐化而下，缓则不救。牛膝、川芎、朴硝、蒲黄(各三两〔、当归(一两五钱〔、桂心(五钱〔、上每服五钱，姜三片，生地黄一钱，水煎。附方又方，用僤下土三四钱，好醋调和，纳脐中，续前生甘草汤半盏，或以醋汤饮之，即出。又方，用麻子仁研烂，涂足心，下即洗去。又方，用红花一两，酒煮浓汁服。又方，用鹿角镑三钱为末，者葱白汤调服。又方，取产母鞋底炙热，熨小腹上下二七次。又方，用浸 水浓者，温饮二碗立下。又方，用皂角棘烧为末，每服一钱，温酒下。
第二0八章，产后血晕方论产后血晕，乃血入肝经，甚至眼花胸闷，用黑神散主之。下血过多，用清魂散补之，或以醋汤细饮，或预烧秤锤，以醋沃之，或 醋涂囗鼻，或烧漆器薰之，使产母鼻吸其气，庶无此患。愚按前症若恶露上行，用失笑散。血下过多，芎归汤。若过劳所伤，补中益气汤。气血虚极，用清魂散。大凡产后口眼 斜等症，当大补气血为主，而兼以治痰。若脾胃虚弱，用六君子汤，苟于七月之前，服安胎饮，至八九月间，加大腹皮、黄杨头。元气虚弱，八珍汤。临产，用无忧散，则无前患。附治验一妇八月胎下坠或动，面黄体倦，饮食少思，此脾气虚弱，用补中益气汤， 白术，加苏梗，三十馀剂而安，产后眩晕，胸满咳嫩，用四物，加茯苓、半夏。桔梗而愈。妊妇因产饮酒，恶露甚多，患血晕，囗出酒气，此血得酒热而妄行，虚何乍皂也，以佛手散煨甘葛二钱，一剂而痊，酒性 悍，入月及产后不宜饮，恐致前症，崖室入众，气热喧攘，亦致此症。夺命散：治血晕腹痛，没药，血竭末等分，每服二钱，热童便热酒下。牡丹皮散：治产后恶露闷绝。牡丹皮、芒硝、大黄(蒸各一两〔、冬瓜(三七粒去皮尖〔，上每五钱，水煎服。清魂散：治产后气血暴损，虚火妄动，血随火上以致必神昏乱，口噤眼花，甚至闷绝而苏。泽兰叶、人叁(各一钱〔、荆芥(三钱〔、川芎，上各另为末，和匀，每服一二钱热汤调下。一方，五灵脂末，半生半炒，每服二钱，温酒灌入喉即愈。一方，荆芥为末，童便调。一方，神曲末，每服二钱，热水调。一力，菲菜切入瓶内，注热醋，以瓶囗对鼻，气入即醒。一方，用红花末五钱，酒调服。一方，半夏为末，丸豆大，人鼻中即省，亦疗五绝。一方，赤小豆为末，东流水和服钱许，不瘥，再服。佛手散：治产后去血，眩晕欲绝。又方，松烟二钱，烧赤， 灭为末，温酒调半七，京墨亦可，或烧漆器，取烟 之。
第二0九章，产后颠狂方论产后颠狂，乃败血上冲，用大圣泽兰散，加砂仁末三分，煎酸枣仁汤调下，或朱砂二钱，研细，以乳汁调和，入紫项活地龙一条，滚二三沸去之，入酒，再用重汤煮温，分三服。愚按前证乃血虚神不守舍，非补养元气不可，仍叁后各章，互用。附治验一产妇患前症，或用大泽兰汤而愈，后又怔忡妄言，其痰甚多，用茯苓散补其心虚顿愈。又用八珍散，加远志、茯神，养其气血而安。产妇亦患此，用化痰安神等药病益甚，神思消烁，余以为心脾血气不足，用大剂叁、术、芎、归、茯神、酸枣仁，四 馀而安，乃以归脾汤，五十馀剂而愈。
第二一0章，产后狂言谵语方论产后狂言谵语，乃心血虚也，用朱砂末，酒调下龙虎丹叁丸，琥珀地黄丸亦可，如惊悸歌哭颠狂等症，当叁看产后心神惊悸方论。愚按前症当固胃气为主，而佐以见症之药为善，若一于攻痰则误矣。附治验一产妇形体甚倦，时发谵语，用柏子仁散，稍愈，又用加味归脾汤而愈，又因怒，仍狂言胁痛，小便下血，用加味逍遥散，以清肝火，养肝血顿瘥，又佐以加味归脾汤耐安。治败血上冲，发热狂走，脉虚大者。干荷叶、生地黄、牡丹皮，右浪煎海，谓住蒲 二钱，服之即止。妙香散：治产后语言错乱，用生地、当归煎汤，调服立效。
第二一一章，产后不语方论产后不语，因心气虚而不能通于舌，则舌强不能言语者，宜服七珍散，馀当推其所因而治之可也。愚按经云：“大肠之脉，散舌下。”又云：“脾之脉，是动则病舌本强，不能言。”又云：“肾之别脉，上人于心，系舌本，虚则不能言。”窃谓前症，若心肾气虚，用八珍散。肾虚风热，地黄饮。大肠风热，加味逍遥散，如防风、白芷。脾经风热，秦艽升麻汤。肝经风热，柴胡清肝散，加防风、白芷。脾气郁结，加味归脾汤、如升麻。肝木太过，小柴胡，加钩 钩。脾受肝侮，六君，加升麻、白芷、钩藤钩。肝脾血虚，用佛手散。脾气虚，以四君子。气血俱虚，八珍汤，如不应，用独叁汤，更不应，急加附子，补其气而生其血，若竟用血药，则误矣。附治验一产妇不语，用七珍散而愈，后复不语，内热晡热，肢体倦怠，饮食不进，用加味归脾汤为主，佐以七珍散而愈，后因怒，不语口噤，腰背反张，手足发搐，或小便见血，面色或青或黄，或时兼赤。余曰：“面青，肝之本色也，黄者，脾气虚也，赤者，心血虚也。”用八珍汤加钩藤，佐茯苓、远志渐愈，又用加味归脾汤而痊。七珍散：人叁、石菖蒲、生地黄、川芎(各一两〔、细辛(一钱〔、防风、辰砂(别研各半两〔，上为末，每服一钱，薄荷汤谓。胡氏孤凤散：治产后闭目不语，用生白矾末，每服一钱，热水调下。治产后不语。人叁、石莲肉不去心、石菖蒲等分、上每服五钱，水煎。
第二一二章，产后乍见鬼神方论产后如贝鬼神，或言语谵妄，皆由血气亏损，阴虚发热，或瘀血停滞，以致心神烦躁而然也，宜以调经散治之。愚按前症若见败血停滞，用调经散。若血虚发热，用八珍加炮姜。若心血虚损，用柏子仁散。大抵此证，皆心脾血少所致，但调补胃气，则痰清而神自安矣。若果系鬼祟所附，即炙鬼哭穴可愈，其或不起者，多因豁痰降火，攻伐之过也。附治验一产妇患前症，或用调经散，愈而复作，仍服前饮，益甚，痰涎上涌，朝寒暮热，余朝用八珍散，夕用加味归脾汤，各五十馀剂而愈。调经散：治血虚经闭。心神烦躁，浑身疼痛，或时见怪。没药、琥珀(并细研〔、桂心(各一钱〔、芍药(炒〔、当归(各一分〔、细辛(半钱〔、麝香(少许〔，右为末，每服半钱，姜汁，温酒各少许调，服下即愈。柏子仁散：治产后元气虚弱，瘀血停滞，狂言乱语。柏子仁、远志、人叁、桑寄生、防风、琥珀(另研〔、当归(炒〔、生地黄(焙〔、甘草(炒等分〔，右用白羊心一个，水三盏，煮清汁七分，入药五钱，煎服。
第二一三章，产后心神惊悸方论产后心神惊悸恐惧，或目睛不转，囗不能言，乃心气虚而六淫内侵，诊其脉动而弱者，惊悸也，动则为惊，弱则为悸矣。愚按人之所主者心，心之所主者血，心血一虚，神气不守，此惊悸所由作也。当补血气为主。附治验一产妇患前症二度，服琥珀地黄丸，局方妙香散，随效，再患服之，其症益甚，而脉浮大，按之如无，发热恶寒，此血气俱虚，余用十全大补，加味归脾二汤，各百馀剂而煎，后遇惊恐劳怒复作，仍复前药而安。琥珀地黄丸：治产后恶露未尽，胸腹作痛，或小便不利。琥珀(另研〔、延胡索(糯米同炒赤去米〔、当归(各一两〔、蒲黄(四两炒香〔、生地黄(研取之留滓〔、生姜(各二 研，取汁留滓，生姜汁用银石器内，炒地黄滓，以地黄汁炒生姜滓，各干为末〔，右为末，炼蜜丸，如弹子大，每服一丸，当归煎汤化下。治血虚惊悸少寐，及产后败血停留，少腹作痛等症。辰砂(另研〔、琥珀、没药(并研细〔、当归(为末等分〔，右为末，每服二钱，空心，日午三次，用白汤调下。产后惊悸乱语，精神不定，用好朱砂为细末，酒调服钱许。
第二一四章，产后中风心惊方论产后眼张囗噤，肢体强直，腰背反偃，言语错乱如 者，此气虚风邪所伤而成痉也。愚按仲景先生云：有汗为柔痉，用桂枝汤；无汗为刚痉，用麻黄汤。然产后得此，血气俱虚之败症也，不可与伤寒例看。丹溪先生云：“产后当大补气血为主，可用十全大补汤，以补元气，如不应，急加附子，更不应，是药力弗逮，仍用叁附汤多服，余尝治太虚之症，叁 数 附子数枚，方应。”附治验一产妇患此，不省人事，言语妄甚，恶风寒，喜热饮，形气倦怠，脉虚浮无力血气虚寒，用十全大补汤，二十馀剂，不应，又二十馀剂，稍缓，乃渐加附子至一数剂，诸症减一二，又二十馀剂，十退三四，乃去附子五分，数剂，诸症顿退而安发，仍服前药，加附子三五分而愈。茯苓散：治产后心虚忪悸，言语错乱，健忘少睡，或自汗盗汗。人叁、甘草(炒〔、当归、生姜(各八分〔、远志(去心〔、茯苓(各一钱〔、桂心(六分〔、麦门冬(去心五分〔、大枣(二枚〔。抱胆丸：治产后遇惊发狂，或遇经行发狂。水银(二两〔、黑铅(二两五钱〔、朱砂(一两细研〔、乳香(一两另研〔，右将票铅人跳内，火熔，下水银，结成砂子，下朱砂乳末，乘热用柳木槌研匀溪头子大，每服一丸，空心，薄荷汤下，得睡勿惊，觉来即安，妙香散亦善。
第二一五章，产后中风恍惚方论产后恍惚，因元气俱虚，心经血少，或外邪所长，以致心神恍惚，怔忡不宁。愚按前症当大补血气为主，而佐以后方为善。盖风乃虚极之假象也，固其本源，诸病自退，若专治风，则速其危矣。附治验一产妇患前症，盗汗自汗，发热晡热，面色黄白，四肢畏冷，此气血俱虚，用八珍汤。不应，更用十全大补，加味归脾二汤，始应，后因劳怒，发厥昏愦，左目牵紧。两唇抽动，小便自遗。余为肝火炽盛，用十全大补加钩藤山栀而安，再用十全大补汤，辰砂远志丸而愈。辰砂远志丸：治产后中风惊狂，超卧不安，或痰涎上涌。石菖蒲、远志(去煮同甘草养〔、人叁、茯神(去木〔、辰砂(各二钱〔、川芎、山药、铁粉、麦门冬(去心〔、细辛、天麻、半夏(汤泡〔、南星、白附子(各一两〔，右为末，姜汁糊丸，绿豆大，别以朱砂为衣，每服三十丸， 卧，姜汤调下。
第二一六章，产后虚极生风力论产后生风，因去血过多，气无所生，以致肤青肉冷汗出，目眩神昏，急服济危上丹，若投以风药，则误甚矣。愚按前症若心脾血气俱虚，用十全大补汤，如不应，加附子、钩藤钩。若肝经血虚，用逍遥散加钩 。经云：“脾之荣在唇，心之液为汗”，若心脾二脏虚极，急用叁附汤救之。附治验一妇人患前症，或用诸补剂，四胺逆冷，自汗泄泻，肠鸣腹痛，余以阳气虚寒，用六君子，姜附各加至五钱，不应，以叁附各一两，始应，良久不服，仍肠鸣腹痛、后炙关兑穴百馀壮，及服十全大补汤方效。济危上丹：乳香(研〔、五灵脂、硫黄、玄精石(同研极细、阿胶、卷柏、桑寄生、陈皮(等分〔，右将上四味，入石器内，微火炒，再研入馀末，用生地黄汁，丸桐子大，每服二十丸，食前温酒，或当归酒下。当归建中汤：治产后腹痛拘急，痛连腰背，自汗少食。当归、桂心(各三两〔、白芍药(六两炒焦黄〔、甘草(炙一两〔，右每服五钱，姜、枣水煎，入饴糖一匙服，如末应，加之。独叁汤：治一切失血，恶寒发热，作渴烦躁，或囗噤痰鸣，自汗盗汗，旦气虚脉脱，手足逆冷，盖血生于气，故血脱补气，阳生阴长之理也。
第二一七章，产后虚汗不止方论产后不止者，皆由阳气频虚，腠理不密，而津液妄泄也。若遇风则变痉纵，虚乏短气，则身体消瘦，唇囗干燥，久则经水断绝。由津液竭故也。愚按前症属血气俱虚，急用十全大补汤，如不应，用叁附、 附汤。若汗多亡阳发痉，尤当用前药。王藏海先生云：“头汗至颈而还，额上偏多，盖额为六阳之所会也。由虚热 蒸而出”窃谓，前症当以部位分之，额左属肝，额右属肺，鼻属脾，颐属肾，额属心，治者审之附治验一产妇略闻音响，其汗如水而昏愦，诸药到日即呕，余以为脾气虚败，用叁。附末为细丸，时含三五粒，随液咽下，乃渐加之，至钱许，却服叁附汤而痊。一产妇盗汗不止，遂致废寐，神思疲甚，囗干引饮，余谓血虚有热，用当归补血汤，以代茶，又以当归六黄汤，内黄苓连柏炒，更倍加大人叁、五味子，二剂而愈。麻黄根汤：治产后虚汗不止，身热发渴，惊悸不安。当归、黄 (炒〔、麻黄( 〔、牡蛎为粉、人叁、甘草(炒等分，上每服四钱，水煎。一方，治产后自汗盗杆，胃气虚弱，服别药则呕吐不能入。当归、黄 (各一两〔、麻黄根，右每服三钱，水煎。治产喉气脱，汗不止，小便短少，四肢难以屈伸。甘草(炙一两〔、附子(炮五钱〔、桂心、芍药(炒各两半〔。上每服三钱，姜、枣水煎服，虚甚更加，以效为度。止汗散：牡蛎(为末半两〔、小麦(麸八两炒黄为细末〔，上每服三五钱，用猪肉汁调。人叁汤：治产后诸虚不足，发热盗汗，内热晡热等症。人叁、当归(等分〔，上为末，以猪腰子一枚，切片，水二钟，糯米半合，葱白二根，煮汁取八分，入药三钱，煎服。附方当归六黄汤：治气血虚热，盗汗不止，不应，加人叁、白术，心血不足，加酸枣仁(炒〔、当归、熟地黄(自制〔、黄 (炒各二两〔、生地黄、黄柏(炒黑〔、黄芩(炒黑〔、黄连(炒黑各一钱〔，右水煎服。叁附汤：治阳气虚寒，自汗恶寒，或手足逆冷，大便自利，或脐腹疼痛，吃逆不食，或汗多发痉等症。人叁(一两〔、附子(炮五钱〔，作一服，姜枣水如，徐徐服，去人子，加黄 ，名 附汤。当归补血汤：治肌热躁热，目赤面红，频渴引饮，昼夜不息，脉洪大而虚，重按全无者。当归三钱、黄 炙一两、上水煎服。 附汤：治阳气虚脱，恶寒自汗，或囗噤痰涌，四肢逆冷，或吐泻腹痛，饮食不入，及一切虚寒等症。黄 (一两〔、附子(炮五钱〔，上作一剂，姜、枣水煎服，如不应，侍 加附子，方得全济。
第二一八章，产后冒闷汗出方论产后忽冒闷汗出者，因阴血亏损，阳气郁暴故也。急吞鸡子三枚，末醒，饮童便，或时复发，宜服竹沥五合。愚按前症属大虚，宜固元气为主，其汗不止，必变柔痉。东垣先生云：“妇人分娩，及半产漏下，昏冒目瞑。盖因血暴亡而火上炽，但补其血神自昌。若常时血下，当补而升举其气，阳得血而神安，则目明矣。今立一方，以补羊足厥阴之血，兼益阳气，名曰全生活血汤。”全生活血汤，治发热自汗盗汗，目俣俣，四肢无力，囗干头晕，行步欹侧。生地黄、柴胡、熟地黄、当归(各一钱〔、川芎、? 说e各一钱半〔、防风、羌活、独活、葛根、甘草(炒各二钱〔、蔓荆子、细辛(各五分〔、升麻、芍药(炒各三钱〔、红花(三分〔，上每服五钱，水煎热服。
第二一九章，产后汗多变痉方论产后汗多变痉，因气血虚损，肉理不密，风邪所乘，其形囗噤，背强如 ，或摇头马嘶不时举发，气息如绝，宜速灌小续命汤。若汗出如雨，手拭不及者，不治。愚按前症因去血过多，元气亏极，或外邪相搏，以致牙关紧急，四肢痉强，或阴火内动，或腰背反张，肢体抽搐。若有汗而不恶寒者，曰柔痉。若无汗而恶寒者，曰刚痉。出血过多，筋无所养，故伤寒汗下过多，溃疡脓血，大泄，多患之，乃败症也，急以十全大补汤治之，如不应，急加附子，多有复苏者，亦有六淫七情所致者，治法见二七章。附治验一产妇牙阙紧急，腰背反张，四肢抽搐，两目连札，此去血过多，元气亏损，阴火炽盛，用十全大补，加炮姜，一剂而苏，数剂而安。余在吴江史万湖第，时将入更，闻喧嚷。询云：“家人妇产后出直厨，忽朴而死。”余意其劳伤血气而发痉也，急用十全大补加附子，煎滚，令人正其面，开其口灌之，久不能下，令侧其面而出之，换以热药，如此五次，方得下咽遂苏。小续命汤：洽刚痉，或脚气痹弱，不能转舒，行步欹侧，或口眼 ，牙关紧急，角弓反张。麻黄、桂心、甘草(各半两〔、防风(三风〔、芍药(炒〔、白术(炒〔、人叁、川芎、附子(炮〔、防己(酒扮〔、黄芩(炒各等分〔，右每服五钱，水煎，入姜汁少许，温服。若自汗为柔痉，去麻黄。有热去附子，减桂一半。盛冬初春，去黄芩。
第二二0章，产后口噤腰背反张方论产后囗噤，由血气虚而风邪乘于手三阳经也。盖手三阳之筋，循结于颔，得风冷则筋急，故致囗噤，腰背挛急，角弓反张者，是风邪人于诸阳之经也。愚按前症因血气耗损，腠理不密，汗出过多而患之者，乃虚象也。宜固气血为主，佐以本方。丹溪云：“产后当大补气血为先，虽有他症，以末治之。”如恶寒发热等症，乃气血虚甚之极也，宜大剂叁、 、归、术、肉桂，以培养之，如不应，急用炮附子，再不应，用人叁一两，炮附子二三钱，名叁附汤仍犹未应，久药力未能及也，宜多用之。愈风散：治前症用荆芥略焙为末，每服三钱，豆淋酒下，童便亦可，其效如神，牙紧，灌囗鼻。清顺散：又名交解散。治产妇人产后不省人事，吐涎 。当归、荆芥穗等分，右每服三钱，水一盏，酒少许煎，灌下咽即苏。愚按，前症如有末应者，急用大补气血为主。产后中风白癣皮一两，或共独活三两，酒水煎服。张仲支用白术四两，以酒煎顿服。小续命汤：治产后囗噤，角弓反张。
第二二一章，产后中风方论产后中风，或血气未复，风寒所感，以致筋挛拘急，囗眼 斜，或肢体缓弱，入脏则恍惚惊悸。郭稽中云：“产后强力下床，或误入房，或忧怒内伤脏腑。”陈无择曰：“当以脉辨而治之，若努力下床，月内人房，忧怒看艾，非中风类，乃蓐劳火邪之症也。”愚按前症果外邪所属，形气不足，病气有馀，当补元气为主，稍佐以治病之药。若强力下床，月内人房，属形气病气俱不足，当纯补元气，多有复苏者，若误投风药，乃促其危也，仍叁照第二五章，诸论主之。治产后身背拘急，妄言发热，四肢拘挛，不时惊悸。川芎、羌活、羚羊角(屑〔、酸枣仁(炒〔、芍药(炒黄各四两〔、桑白皮(六分〔、防风(五分〔，上水煎，分三服。治产后中风，唇青鼻黑，月小续命汤，连进一二服即愈。产后中风 渴，用缸花子扼坩水煎，徐呷之。独活寄生汤，治前症亦良，仍与中风类通看。
第二二二章，产后四肢筋挛方论产后中风，筋脉挛急，乃血气俱虚，或风邪客于皮肤，则顽痹羸乏。若人于筋脉，则四肢挛急，皆由大经空虚，风寒乘虚而渐入也。愚按肝属木而主筋，前症若肝经风热血燥，用加味逍遥散，如不应，当用六味地黄丸，以补肾水。经云：“风客淫气精乃亡，邪伤肝也。”仍叁第二五章，诸论主之。附治验一产妇筋挛臂软，肌肉掣动，此气血俱虚而自热也，用十全大补汤而安。一产妇手麻，服愈风丹，遍身皆麻，神思倦怠，余谓气血虚弱，用十全大补汤加炮姜，数剂渐愈，去姜又数剂，及逍遥散而痊。治产后气血不足，风邪所袭，肢节挛痛，背项强直。防风(一两〔、赤芍药(炒〔、桂心(各半两〔、羚羊角、川芎、羌活、当归、酸枣仁(炒〔、牛蒡子(炒各三钱〔，右每服四钱，水酒前。愚按，前方如未应，当用八珍汤，更不应，用十全大补汤。
第二二三章，产后 方论（新附）窃谓， 者，筋脉拘急也， 者，筋脉张纵也。经云：肝主筋而藏血。盖肝气为阳，为火，肝血为阴为水，前产因产后阴血去多，阳火炽盛筋无所养而然耳。故痈疽脓水过多，金疮出血过甚，则阳随阴汝，亦多致此。治法当用八珍散，加丹皮、钩藤，以生阴血，则阳火自退，诸症自愈，如不应，当用四君、芎、归、丹皮、钩藤，以补脾土。盖血生于至阴，至阴者，脾土也，故小吐泻之后脾胃亏损，亦多患之，乃虚象也。无风可逐，无痰可消。若属阳气脱陷者，用补中益气加姜、桂，阳气虚败者，用十全大补加桂、附，亦有复生者，此等症候。若肢体恶寒，胍微细者，此为真状。若脉浮大，发热烦渴，此为假象；惟当固本为善。若无力抽搐，戴眼反折，汗出如珠流者，皆不治。附治验一产妇因劳，两臂不能屈，服苏合香丸，肢体痿软，汗出如水。余谓前药辛香，耗散真气，腠理虚而津液妄泄也，先用十全大补汤加五味子，补实腠理，收 真气，汗顿止，又佐以四君子，调补元气渐愈，用逍遥散，大补汤调理而痊。产妇先胸肪乳内胀痛，后因怒，囗噤吐痰，臂不能伸，小便自遗，左三部脉弦，余谓此肝经血虚，而风火所致，不能养筋，先用加味逍遥散治之，臂能屈伸，又以补肝散、六味丸，诸症悉愈。一妇人发 遗尿，自汗面赤，或时面青，饮食如故，肝脉弦紧。余曰：“此肝经血热风一热名主 也，肝主小便，其包青，人心则赤，法当滋阴血，清肝火。”遂用加味逍遥散不数剂，而诸症悉安。附方海藏愈风汤，一名举乡古拜散。治一切失血，筋脉紧急，产后盗汗，产后搐搦。荆芥、右先以炒大豆黄卷，以酒沃之，去黄卷，取清汁，调前末三五钱，和滓饮之，轻者一服，重者二三服，中病即止，其效如神，气虚者忌服，一方用童便调下。本事方云：“此药 有奇效神灵之坊，，大抵产室无风为佳，不可衣被帐褥太暖，太肢即汗出，汗出则腠理开，易于中风，便昏冒，一妇人产后遮太密，更生旺火，睡久及醒，则昏昏如醉，不省人事，用此药佐以交加散，服之即睡，睡中必以左手搔头，觉必醒耒，良久果验交加散：治 或颤振，不省人事，囗吐痰延。当归、荆芥穗(等分〔，上为细末，每服二钱，水一盏酒少许，煎至七分，灌下神效。增补柴胡汤：治产后或经适断，致手足牵搐，咬牙昏冒异症。柴胡(八钱〔、黄芩(炒四钱〔、人叁、半夏(各一钱〔、石膏(四钱〔、知母(二钱〔、黄芩(炙二钱〔、甘草(炙二钱〔，上为粗末，每服半两，姜五片，枣四枚，水煎温服。
第二二四章，产后何父方论论曰：“产后脚气，因元气内虚，六淫外侵所致，其状发热胁闷、搐掣惊悸，心烦呕吐气上，用小续命汤治之，若以为败血攻之则误矣。”愚按前症当补气血为主，佐以小缋命汤、寄生汤，如不应，用大防风、仍叁第四八章，主之，已上十一症，诚似小儿慢惊风，无风可逐，无痰可清，但专补元气、庶保其生。附治验一产妇患前症，或用独活寄生汤而痊，后复作，服之，其汗如水，更加囗噤吐痰，余用十全大补汤，培养血气，渐愈，后饮食日少，肌体日瘦，吐痰如涌，此命门火衰，脾土虚寒，用八味丸，及加味归脾汤，诸症渐退，肌肉渐生。独活寄生汤：治风邪内攻、两胫肿痛，或缓从挛痹等症。
第二二五章，产后遍身疼痛方论产后遍身疼痛者，由气虚百节闭张，血流骨节，以致肢体沉重不利，筋脉引急，发热头痛，宜用趁痛故治之。陈无择云：“若兼感寒伤食宜用五积散，若误作伤寒发汗，则筋脉拍搐，手足厥冷，则一变为痉，当大补气血为主。”愚按前症若以手按而痛益甚，是血瘀滞也，用四物、炮姜、花、桃仁、泽而，补而散之。若按而痛稍缓，此是血虚也，用四物、炮姜、人叁、白术，补而养之。附治验一产妇身腹作痛，发热不食，烦燥不寐，盗汗胁痛，服解散 血之药，不时昏愦，六脉洪大如无，用补中益气加炮姜、半夏，一剂顿退，二三四剂，寝食甘美，但背强而痛，用八珍散、大补汤，调理而安。产妇遍身头项作痛，恶寒拘急，脉浮紧，此风寒之症也，用五积散一剂，汗出而愈，但倦怠发热，此邪气去而真气虚也，用八珍汤调补而痊。趁痛散：治产后骨节疼痛，发热头重，四肢不举。牛膝(酒炒〔、甘草(炒〔、薤白(各一两〔、当归、桂心、白术(炒〔、黄 (炒〔、独活、生姜(各半两〔，上每服半两，水煎。
第二二六章，产后腰痛方论肾主腰脚，产后腰痛者，盖肾为胎胞所系，此因产劳伤肾气，以致风冷客之，若连背脊痛，久末己，后遇有娠，必至损动。愚按前症真气虚邪乘之者，用当归黄 汤，或十全大补为主，佐以寄生汤，如不应，烦十全大补加附子。附治验一产妇腰痛腹胀善噫，诸药皆呕，余以为脾虚血弱，用白术一味，炒黄，每一剂一两米泔煎，时饮匙许，四剂，后渐安，服百馀剂而愈。治产后风邪头眩，腰痛不可转侧，四肢沉重，行步艰难。独活、川芎、芍药(炒黄〔、桂心、续断、桑寄生、生姜(各六分〔、当归、防风(各八分〔，上水煎服。如神汤：即生料五积散加桃仁，逐败血，去风湿，产后恶露不尽，腰重痛，或两股痛如锥刺：宜服桃仁汤。若作痈，用五香连翘汤。桃仁汤：治产后恶露不尽，腹中作痛，或流注腿股作痛，急用此汤治之，如末应，多衮作痈，须用五香连翘汤。桃仁(去皮尖〔、生地黄、苏木(各半两〔、虻虫(去足翅炒〔、水蛭(炒各三十个〔，上每服五钱，姜水煎，空心熟服，以恶露下为度。五香连翘汤：木香、丁香、沉香、乳香、麝香、升麻、独活、桑寄生、连翘、木通(各二两〔，上每服五钱，水煎，入竹沥少许服。一当归黄 汤：治腰痛不可转侧，或汗出壮热气短。黄 (炒〔、芍乐(二两〔、当归(三两〔，每服四钱水煎。附方十全大补汤：治症同前，及治自汗盗汗，或内热晡 ，潮热发热，或囗干作渴，娥痛舌裂，或胸乳膨胀，胁肋作痛，或脐腹阴冷，二便不调，或头颈时痛，眩晕目花，或心神不宁，恍惚不寐，或形容不充，肢体作痛，或鼻吸气冷，急趋气促，或因饮食劳役，起居失宜，或更有一切虚热之症。但服此药，补其根本，诸症悉退。
第二二七章，产后恶露不绝方论产后恶露不绝，因伤经血，或内有冷气，而脏腑不调故也。愚按前症若肝气热而不能主血，用六味地黄丸。若肝气虚而不能藏血，用逍遥散。若脾气虚而不能摄血，用六君子汤。胃气下陷而不能统血，用补中益气汤。若脾经郁熟而血不归原，用加味归脾汤。若肝经怒火而血妄行，用加味四物汤。若气血俱虚，用十全大补汤。若肝经风邪而血沸腾，用一味防风丸。附治验一产妇恶露淋沥，体倦面黄，食少恶寒，昼夜不寐，惊季汗出，此脾经虚热，用加味归脾汤而痊，后困怒胁胀，作呕少食，用六君加柴胡治之而痊。一方，用蒲黄二两，水煎顿服。一方，贯众醋蘸炙干为末，每服二钱，米饮调下。返魂丹：一名益母草丸。治产后恶露不绝，及胎前产后诸症。为末，炼蜜丸，弹子大，每服一丸，细嚼，米饮下，临产腹痛，或胎动不安，或漏血，当归汤化下。死胎，或胎衣不出，或牙关檠急，或血晕血热烦闷，如见鬼神，并童子小便，入酒少许，化下。恶露腹痛，或淋沥，或月水不调，当归酒化下。
第二二八章，产后恶露不下方论产后恶露不下，因脏腑劳伤，气血虚损，或风冷相搏所致。愚按前症若恶露不下，用失笑散。若气滞血凝，用花蕊石散。若因去血过多而烦热不止，宜叁第二三一章，主治。附治验一产妇患前症，服峻厉之剂，恶露随下，久而昏愦，以手护其腹。余曰：此脾气复伤作痛，故用手护也 ，以人叁理中汤，加肉桂二剂补之而愈。
第二二九章，产后恶卜上攻心痛方论产后心痛，为阴血亏损，随火上冲心络，名曰心胞络痛，宜大岩蜜 治之。若寒伤心经，名曰真心痛，朝发夕死，夕发朝死，无药可救。愚按前症若阳气虚寒，用岩蜜汤温之。瘀血上冲，用失笑散散之。血既散而痛仍作，用八珍汤补之。大凡肚腹作痛，以手按之， 不痛，此血虚也，须用补养之剂。附治验一产妇患前症，昏愦囗噤，冷汗不止，手足厥逆，用六君子加附子一钱，以回其阳，二剂顿苏，又以十全大补汤，养其血气而安。一产妇患前症，手不敢近腹，用失笑散一服，下瘀血而愈，吹日腹痛，亦用前药而安。一产妇患前症，用大黄等药，其血虽下，复患头 ，发热恶寒，次日昏愤，自以两手坚护其腹，不得诊脉，祝其面色青白，余为脾气虚寒而痛也，用六君子汤加姜、桂而痛止，又用八珍汤加姜、桂，调理而安。大岩蜜汤：治产后阳气虚寒，心腹作痛，不食呕吐，四肢厥逆。生地黄、当归、独活、吴茱萸、芍叶(炒〔、干姜(炒〔、甘草(炒〔、桂心、小草(各一两〔、细辛(半两〔，上每服半两，水煎。失笑散：治产后恶血上攻，心腹作痛，或牙关累急，一服可愈。五灵脂、蒲黄(各一钱〔，用醋水煎，一味五灵脂尤妙。
第二三0章，产后恶露腹痛方论产后腹痛，或因外感五邪，内伤六淫，或瘀血壅滞所致，当审其因而治之。愚按前症若瘀血内停，用失笑散。风寒外感，因五积散。附治验一妇产后小腹痛甚，牙关紧急，此瘀血内停，灌以失笑散，下血而苏，又用四物加炮姜、白术、陈皮而愈。一妇人经水来此常度过多不止，遂服涩药止之，致腹作痛，此乃气血凝滞也，用失笑散而愈。隐居泽兰汤：治产后恶露腹痛，或胸满少气。泽兰、生地黄、当归、芍药(炒〔、生姜(各一钱〔、甘草(炒五分〔、大枣(四个〔，用水煎服。
第二三一章，产后儿枕腹痛方论产后儿枕者，乃母胎中宿血也，或因风冷凝滞于小腹而作痛。愚按前症若宿血作痛，失笑散行之。既散而仍痛，四神散调之。若恶心作呕，此属气虚，用六君子，健其胃气。若发热头痛，或腹痛按而不痛，此属血虚用四物、炮姜、叁、术，补其脾气。附治验一产妇患前症，或用驱逐之剂，昏愦囗噤，手足发搐，此血气虚极之变症也，用八珍汤加炮姜二钱，四剂，末应，又以十全大补汤，加炮姜一钱，二剂而苏。一方，用山查浓煎汁，入砂糖少许，再煎热服。
第二三二章，产后小腹痛方论产后小腹作痛，由恶露凝结，或外塞相搏，若久而不散，必成血瘕而月水不调。愚按前症若因气滞，用延胡索散。若因外寒，用五积散。若因怒气，用四物加木香、柴胡。若因血虚，用四物、叁、术、炮姜。若因阳气虚弱，用四君、当归、炮姜。若因脾虚血弱，用六君、当归、炮姜治之。附治验一产妇患前症，或作呕，或昏愦，此脾气虚寒，用人叁理中汤渐愈，又以补中益气汤加茯苓、半夏，全愈，后腹作痛而兼喘，仍用补中益气汤，培补脾肺而瘥。延胡索散：治产后恶血凝滞，脐下作痛，或作寒热。延胡索、桂心(各半两〔、当归(一两〔，上为末每服二钱，食前，用热酒调下失笑散尤效。当归养血丸：治产后瘀血心腹胀痛，或腰脚疼痛。当归、赤芍药、牡丹皮、延胡索(炒各二两〔、桂心(一两〔，上为末，炼蜜丸，桐子大，每服三四十丸，温酒下。附方人叁理中汤，治阳气虚弱，小腹作痛，或脾胃虚弱，饮食少思，或去后无度，或呕吐腹痛，或饮食难化，胸膈不利。加附子名附子理中汤，人叁、白术、干姜炮甘草炙各等分，上每服五七钱，或一两，水煎服。
第二三三章，产后寒疝腹痛方论产后脐腹作痛，乃冷气乘虚也，用当归建中汤治之。陈无择云：若产当寒月，入门脐下胀痛，手不可近之者，用羊肉汤治之。愚按前症者睥胄虚弱，寒邪所长，用蟠葱散。苦肝经湿热，小便不利，用龙胆 肝汤，仍叁前论，恐有瘀血为患。附治验一产妇小腹作痛，小便不利，内热晡热，形体倦怠，余用加味逍遥散，以清肝火，生肝血，用补中益气汤，补脾胃，升阳气而痊。羊肉汤：治产妇脾虚塞邪所乘，以致腹痛，或头眩胁脐急痛。精羊肉(四两〔、当归、川芎(各半两〔、生姜(一两〔，右以水十盏，煎至四盏，分四次，空心服。
第二三四章，产后两胁胀痛方论产后两胁胀痛，因恶露不尽，或肝经血虚，或肝经气滞。愚按前症苦 经血瘀，用玄胡索散。若肝经气滞，用四君、青皮、柴胡。若肝经血虚，用四物、叁、术、柴胡。气血俱虚，用八珍、柴胡。若肾水不足，不能生肝，用六味丸。若肺金势盛，克制肝木，用泻白散，仍叁照前各论主之。附治验一产妇因怒，两 胀痛，吐血甚多，发热恶寒，胸腹胀痛，佘以为气血俱虚，用八珍加柴胡、丹皮、炮姜，而血顿止，又用十全大补汤，而寒热渐退，此症苟非用姜桂辛温，助脾肺以行药势，不惟无以施其功，而助其胀耳。经效方：治产后肝经气滞不平，胁肋腹痛，或寒热往来，内热晡热。当归(一钱五分〔、芍药(炒〔、苦梗(炒〔、槟榔、枳壳(麸炒各八分〔、桂心、青木香、柴胡(各六分〔，上水煎服。当归散：治产后阴血虚弱，或气滞血凝，以致发热腹痛，或腹胁胀满，以当归、干姜(等分〔，每服三钱，水煎。抵挡汤：治血滞腹痛，或腹闷满，呕吐不食。
第二三五章，产后积聚症块方论夫积者，阴气也，五脏所生；聚者，阳气也，六腑所成。然积为阴，阴性沉伏，故痛不离其部；聚为阳，阳性浮动，故痛无常处。皆繇饮食不洁，起居失宜，产后血气虚弱，风冷所乘，搏于脏腑耳。愚按前症乃真气亏损，邪气乘之，况产后得之，尤当固元气为主，若求旦夕之效，而攻其邪，则速其危矣，当叁前六七论，及 癖诸论治之。附治验一产妇腹中似有一鳖，或时作痛而转动，按之不痛，面色痿黄，痛则皎白，脉浮而涩。余谓此肝气虚何血弱也。不信，乃行破血行气，痛益甚，转动无常，又认以为血 ，专用破血 逐之药，痛攻两胁，肚腹尤甚，益信为鳌确，服下虫等药，去血甚多，形气愈虚，肢节间各结小核，隐于肉 ，以为鳖子畏药，而走于外。余云：“肝脏血而养诸筋，此因肝血复损，筋涸而挛结耳，盖肢节胸项，皆属肝胆部分，养其脾土，补金水，以滋肝血，则筋自舒。”遂用八珍汤，逍遥散，归脾汤，加减调治而煎。一妇月经不调，两拘肿胀，小便涩滞，腹中一块作痛，或上攻 腹，或下攻小腹，发热晡热，恶塞，肌肤消瘦，饮食无味，殊类瘵症，久而不愈。余谓肝脾血气亏损，用八珍汤，逍遥散，归脾汤，随症五服而煎。
第二三六章，产后血瘕方论产后瘀血，与气相搏，名曰瘕。谓其痛而无定处，此因夙有风冷而成，轻则否涩，重则不通。愚按前症乃塞邪乘客，气血壅结，此因气病而血病也，常补养胃气，调和月经，宽缓静养为善。难经云：“任脉之病，男子为七疝，女子为瘕聚，当叁前后各论治之。治血瘕作痛，脐下胀满，或月经不行，发热体倦。当归、桂心、芍药、血竭、蒲黄、延胡索，右为末，每服二钱，空心，酒调下。葛氏方，治症同前，用桂心为末，每服一钱，空心，酒调下。
第二三七章，产后馀血奔心烦闷方论产后瘀血奔心，盖因分娩后，不饮童便，以致虚火上炎所致，宜用后力主之。愚按前症当与前第二二九章，同治。金黄散：治恶热上冲，肚腹作痛，或发热作渴。延胡索、蒲黄(各一钱〔、桂心(二分〔，上为末，酒调服。一方炒蒲黄每服三钱，水煎服，失笑散亦佳。
第二三八章，产后虚 发热方论窃谓：前症乃阳随阴散，气血俱虚。若恶寒发热，烦躁作渴，急用十全大补汤。若热煎甚，急加桂附。若作渴面赤，宜用当归补血汤。若误认为火症，投以凉剂，祸在反掌。王太仆先生云：“如太寒而甚，热之不热，是无火也。热来复去，昼见夜伏，夜发画止不时而热，是无火也，当治其心。如大热而甚，寒之不寒，是无水也。热动复止，倏忽往来，时动时止，是无水也，当助其肾。故心盛则生热，肾盛则生寒，肾虚则寒动于中，心虚则热收于内，又热不胜寒，是无火世。寒不胜热，是无水也。”治法前症无水者，六味丸。无火者，八味丸。气血俱虚者，八珍汤，与十全大补汤。附治验大尹俞君之内，产后发热晡热，吐血便血，兼盗汗，小便频数，胸 胀痛，肚腹痞闷。余曰：“此诸脏虚损也。症当固本为善。”自恃知医，用降火之剂，更加泻利，肠鸣呕吐，不食腹痛，足冷，始信余言，诊其脉，或浮洪，或沉细，或如无，其面或可黄，或赤白，此虚寒假热之状，时虽仲夏，当舍时从症，先用六君子加炮姜肉桂，数剂，胃气渐复，诸症渐退，更佳以十全大补汤，半载全愈。儒者杨敬之内人，所患同前，但唾痰涎，或用温补化痰之剂，不应，面色黧黑，两尺浮大，按之微细，此因命门火虚，不能生脾土，脾土不能生诸脏而为患也。用八味丸，补土之母而痊。人叁当归汤：治产后虚烦，短气烦闷。人叁、当归、麦门冬、桂心、生地黄(各二钱〔、大枣(四枚〔、粳米(一合〔、淡竹叶(二钱〔、芍药(炒黄一钱〔，右水煎服。一妇人食角黍渴，痞闷腹痛，大便欲去不去，服消导药，不应，饮食日减，肌体日瘦，半年矣。余谓此食积为患，用大酒曲炒为末，温酒调服二钱，俄间腹鸣，良久仍下粽而愈。一妇人食鱼 腹痛患痢，诸药不应，用陈皮白术等分为末，以陈皮汤送下，数服而愈。蒲黄散，治症同上，方见前儿枕病。四物汤加茯神、远志，治产后虚烦，十全大补汤丸效。
第二三九章，产后囗干痞闷方论论曰：“产后囗干痞闷，因食米面干饭太早，脾胃不能消化，热郁所致，慎不可下，但服见 丸则愈。”无择云：“若内积忧烦，外伤燥热，宜四物汤去地黄，加人叁、乌梅可愈。愚按刖症若宿食停滞，用六君、枳实、神曲。若因肉食所致，更加山查。若因鱼 之类，再加陈皮。其物既消而仍痞，或反作痛作呕，此脾胃受伤，用六君子汤，或咽酸嗳腐，加炮姜，作泻，更加升麻，如不应，佐以四神丸，或间用补中益气汤。附治验见 丸：姜黄(炒〔、三棱(醋炒〔、荜澄茄、陈皮、良姜、人叁、莪述(酒炒各等分〔，右为末，用萝卜汁糊丸，桐子大，每服三十丸，白汤下。产后心烦发渴，宜清心莲子饮。
第二四0章，产后血渴方论窃谓：前症若出血过多，虚火上炎，用童子小便，或四物、白术、麦冬、丹皮。若胃气虚而有热，用竹叶归曹汤。若血虚发热，用八珍加麦冬、五味。若血脱发热烦躁，用当归补血汤。若胃气虚弱，用补中益气汤，或七味白术散。附治验一产妇患前症，朝寒暮热，肚腹作痛，以手按之不痛。余以为血气俱虚，用八珍之类治之，彼反行逐血，更加发热烦躁，余用当归补血汤，热躁渐止，用八珍麦门五味，气血渐复。附方七味白术散：治中气虚弱，津液短少，囗干作渴或吐泻所致。人叁、白术(炒〔、木香、白茯苓、甘草(炒〔、藿香、干葛(各一钱〔，上水煎服。竹叶归 汤：治胃气虚热，囗干作渴，恶冷饮食者。竹叶(一钱五分〔、当归(一钱〔、黄 (二钱〔、白术、人叁(各一钱〔、甘草(炒五分〔、麦门冬(去心七分〔，右水煎服。
第二四一章，产后乍寒乍热方论产后乍寒乍热，繇血气虚损，阴阳不和。若阴胜则乍寒，阳胜则乍热，宜用增损四物汤。若因败血不散，腹内作痛，宜用夺命丹。后用增损四物汤，随病加减。无择云：“败血流闭者诸阴则寒，流闭诸阳则热，用大调经散，五积散。”愚按前症若因阳气不足，阴气上人于阳中而恶塞者，用补中益气汤。若坦阴气不足，阳气下陷于阴中而发热者，用六味地黄丸。若气血下足而恶寒发热者，用八珍汤。若病后寒热倦怠者，用补中益气汤。若肌热大渴，目赤面红者，用当归补血汤。附治验产妇恶寒发热，余以为血气虚寒，用十全大补加炮姜而寒热愈。用补中益气而肢体安。又食后犯怒，恶寒衮热，抽搐咬牙，面色青中隐黄，此肝木侮脾土，饮食停滞，用六君子加木香，一剂而安。一产妇恶寒发热，余以为气血俱虚。不信，反用小柴胡汤。致汗出谵语，烦热作渴，肢体抽搐。余用十全大补二剂，益甚，脉洪大，重按如无，此药力不能及加附子四剂稍缓，数剂而安。
第二四二章，产后乍寒乍热方论产后乍寒乍热，繇血气虚损，阴阳不和。若阴胜则乍寒，阳胜则乍热，宜用增损四物汤。若因败血不散，腹内作痛，宜用夺命丹。后用增损四物汤，随病加减。无择云：“败血流闭者诸阴则寒，流闭诸阳则热，用大调经散，五积散。”愚按前症若因阳气不足，阴气上人于阳中而恶塞者，用补中益气汤。若坦阴气不足，阳气下陷于阴中而发热者，用六味地黄丸。若气血下足而恶寒发热者，用八珍汤。若病后寒热倦怠者，用补中益气汤。若肌热大渴，目赤面红者，用当归补血汤。附治验产妇恶寒发热，余以为血气虚寒，用十全大补加炮姜而寒热愈。用补中益气而肢体安。又食后犯怒，恶寒衮热，抽搐咬牙，面色青中隐黄，此肝木侮脾土，饮食停滞，用六君子加木香，一剂而安。一产妇恶寒发热，余以为气血俱虚。不信，反用小柴胡汤。致汗出谵语，烦热作渴，肢体抽搐。余用十全大补二剂，益甚，脉洪大，重按如无，此药力不能及加附子四剂稍缓，数剂而安。中气虚塞，用六君加姜桂。元气脱陷，急加附子。盖气虚则寒，血虚则热，胃虚则恶寒，胃气下陷，则寒热交作，或吐泻不食，腹痛烦渴，发热谵语，或手足逆冷，寒战如栗，虽见百症，但温补脾胃，其病自退，若误用清脾截疟之类，多致不起。附治验一产妇患疟，发热作渴，胸膈胀满，遍身作痛，三日不食，咽酸嗳气，此是饮食所伤，脾胃不能消化，用六君加神曲山查四剂而不作酸，乃去神曲山查，又数剂而饮食进，其大便不通，至三十五日，计进饮食七十馀碗，腹始闷，令用猪胆汁导而通之，其粪自不甚燥。一产妇患疟久不愈，百病蜂起，其胍或洪大，或微细，或弦紧，或沉伏，难以名状，用六君加炮姜，二十馀剂，胍症稍得，又用叁术煎膏，佐以归脾汤，百馀剂而瘥。一产妇朝寒暮热，或不时寒热，久不愈，用六君子、补中益气，兼服百馀剂而寻愈。（产后疟疾心腹痛，见小产）
第二四三章，产后蓐劳方论愚按蓐劳盖产后虚弱，元气不复所致，故寒热少食，头目四肢腹痛。若脾虚而不熊生血者，用六君子汤加当归。若脾肺气虚而咳嗽囗干，用补中益气，加麦门、五味。若因中氟虚而囗干头晕，用补中益气，加蔓荆子。若肝经血虚而肢体作痛，用四物、叁、术。若因肝肾虚弱，而自汗盗汗寒热往来者，用六味丸加五味子。若因脾虚血弱，肚腹作痛，月经不调，用八珍汤，倍加白术。若因脾虚血燥，皮肤瘙痒，用加味逍遥散。大抵此症，多因脾胃虚弱，饮食减少，以致诸经疲惫而作，当补脾胃，饮食一进，精气生化，诸脏有所倚赖，其病自愈矣，仍照虚烦发热方论主治。增损柴胡汤：治产后虚弱，寒热如疟，食少腹胀。柴胡、人叁、甘草(炒〔、半夏(炒〔、陈皮、川芎、白芍药 各等分、上每服五钱，水姜枣煎，日二服。白茯苓散：治产后蓐劳，头目四肢疼痛，塞热如疟。白茯苓(一两〔、当归、川芎、桂心、白芍药(炒〔、黄 (炒〔、人叁(各半两〔、熟地黄(半两自制〔，上先以水三盏，入猪肾一双，姜枣各三事，煎二盏，去之，入前药半两，煎一盏服。猪腰子粥：治产后蓐劳发热，用猪腰子一枚，去膜切片，用盐酒拌，先用粳米一合，入 煮粥，盐醋和，将腰子铺碗底，以热粥盖之，如作 生状，空心服。黄 建中汤：治产后诸虚不足，发热或恶寒腹痛。黄 (炒〔、肉桂(各一两〔、白芍药(炒二两〔、甘草(炒七钱〔，上每服五钱，用姜枣水煎，日二三服，虚甚须加附子。
第二四四章，产后虚 方论产宝云：“产后虚羸者，皆系产后亏损血气所致，须当慎起居，节饮食，六淫七情，调养百日，庶保无疾。若中年及难产者，毋论日期，必须调养平复，方可治事，否则气血复伤，虚羸之症作。愚按前症产伤气血者，用八珍汤。饮食伤胃者，用四君子汤。停食伤脾者，用六君子汤。劳伤元气者，用补中益气汤。若嗳气觉有药味者，此药复伤胃也，但用四君子汤，徐徐少饮，以调脾胃，若胃气一健，血气自生，诸症自愈矣。黄雌鸡汤：治产后虚蠃腹痛。小黄雌鸡(一只去头足翅羽肠肚细切〔、当归、白术(炒〔、熟地黄(自制〔、桂心、黄 (炒各二两〔，右先以水七钟，煮鸡至三钟，每用汁一钟，药四钱，煎日二服。十全大补汤：治产后气血未复，形体虚弱，发热恶寒等症。
第二四五章，产后风虚冷劳方论产后气血劳伤，脏腑虚弱。若风冷乘之，血气愈虚，形气羸损，风冷入脏，令人无子，谓之风虚冷劳也。愚按前症若血气虚弱，用八珍汤。血气虚寒，用十全大补汤。胃气虚弱，用补中益气汤。脾气虚弱，用六君子汤。命门火衰，用八味丸。肝脾血虚，用加味逍遥散。 脾郁怒，用加味归脾汤。产宝方，治产后虚羸不生肌肉。黄 (炒〔、当归、芍药(炒〔、人叁(各三钱〔、桂心、甘草(炒〔、川芎、生姜(各四钱〔、大枣(十一枚〔，上水煎，分三服。又方，猪肾一双，昔人葱豉作 ，如常食之。
第二四六章，产后腹胀呕吐方论产后腹胀满闷呕吐者，因败血散于睥胃，不能运化而致，宜用抵圣汤治之。愚按前症若败血散于肠胃，宜用前方。若饮食停于脾，宜用六君、厚朴。若饮食伤于胃，宜用六君子汤。大凡损其脾者，当节其饮食为善。附治验产妇患前症，或用抵挡汤，败血已下，前症益甚、小腹重坠。似欲去后，余谓此脾气虚而下陷，用补中益气汤，加炮姜，温补脾气，重坠如失，又用六君子汤而安。抵挡汤：赤芍药、半夏、泽兰叶、人叁、陈皮、甘草(炒各一钱〔，上用生姜焙干半两，水煎。愚按前方最宜用之。
第二四七章，产后呕逆不食方论经云：“为水谷之海”。以养脏腑，因产后胃气虚弱，饮食所伤，必致呕逆，故不食也。愚按前症若因饮食过时，用四君子汤。饮食过多，用六君子汤。饮食过时而兼劳役，用补中益气。若因饮食停滞，用人叁养胃汤。脾胃气嘘，用六君子汤。胃气虚寒，加炮姜、木香。寒水侮土，用益黄散。肝木侮脾土，用六君、升麻、柴胡。命门火衰不能生土，用八味丸。呕吐泄泻，手足俱冷，或肚腹作痛，乃阳气虚寒，急用附子理中汤，多有生者。附治验产妇朝吐痰，夜发热，昼夜无寐，或用清痰降火，肌体日瘦，饮食日少，前症愈甚。余曰：“早间吐痰，脾气虚也。夜间发热，肝血虚也。昼夜无寐，脾血耗也。”遂用六君子汤，加味逍遥散，加味归脾汤，以次调补而痊。开胃散：治产后胃虚呕吐，胸满不食。诃子肉(半两〔、人叁(一两〔、甘草(炒半两〔，每服五钱，姜水煎。治产后胃虚呕逆。橘红(一两〔、半夏、甘草(炒各半两〔、藿香(二两〔，每服五钱，姜水煎。治产后呕逆不食。白术(五钱〔、姜(六钱〔、水煎徐徐温服。石莲散：治产后胃寒咳逆，呕吐不食，或腹作胀。石莲肉(两半〔、白茯苓(一两〔、丁香(五钱〔，上为末一，每服二钱，不拘时，用姜汤，或米饮调下，日三服。附方钱氏益黄散：治脾土虚寒，水反来侮，以致呕吐不食，或肚腹作痛，或大便不实，手足逆冷等症。陈皮、青皮、诃子肉、甘草(炙〔、丁香(二钱〔，右为粗末，每服四钱，水煎服。人叁养胃汤：治外感风寒，内伤饮食，寒热头疼，或作疟疾。半夏、厚朴(制〔、橘红(八分〔、藿香叶、草果、茯苓、人叁(五分〔、甘草(炙三分〔、苍术(一钱〔，上姜七片，乌梅一个，水煎服。
第二四八章，产后藿乱方论产后霍乱，因脏腑虚损，饮食不消，触冒风冷所致。若热而饮水者，四苓散。寒而不饮水者，理中丸。虚冷者，加附子，来复丹尤妙。附治验产妇停食霍乱，用藿香正气散之类。已愈，后胸腹膨胀，饮食稍过即呕吐，或作泄泻，余谓此脾胃俱虚，用六君子汤加木香治之，渐愈，后因饮食失调，兼恚怒，患霍乱，胸腹大痛，手足逆冷，用附子散，又用八味丸。以补土母而康。设泥痛无补法而用辛散，或用平补之剂，必致不起。产妇吐泻咽酸，面目浮肿，此脾气卢寒，先用六君加炮姜为主，往以越鞠丸而咽酸愈。又用补中益气加茯苓、半夏，而脾胃康。白术散：治脾胃伤，吐泻腹痛，烦渴，手足逆冷，或大便不实。白术、橘红、麦门冬(去心〔、人叁、干姜(炮各一两〔、甘草(半两〔，上每服四钱，姜水煎。附子散：治脾胃虚寒，吐泻腹痛，手足游冷，或自汗囗噤。附子(炮〔、白术(炒〔、当归、吴茱萸、丁香、橘红、甘草(炒各半两〔。右为末，每服二钱，粥饮调，若脾胃虚，用叁苓白术散。附方藿香正气散：治外感风寒，内停饮食，头疼寒热，或霍乱泄泻，或作疟疾。藿香(一钱五分〔、桔梗(炒〔、大腹皮、紫苏、茯苓、白芷、半夏曲、陈皮、白术(炒〔、厚朴(制各一钱、甘草(炙五分〔，上姜枣水熟，熟服。
第二四九章，产后寒热方论产后发热，头痛身疼，虽如伤寒时气，虽当用麻黄，亦不可轻易。如早起劳动，为塞所伤，则淅淅恶寒，翕翕发热，头项肩背骨节皆庸，至七八日乃差。若大便坚，作呕不能食，田小柴胡汤，加生姜，地黄主之。愚按病机要云：“治胎产之病，从厥阴经论之，无犯胃气，及上中二焦，为之三禁，不可汗，不可下，不可利小便。发汗者，同伤塞下之早证。利大便，则胍数而已动于脾，利小便，则内亡津液，胃中枯燥。制药之法，能不犯三禁，则荣卫自和而寒热止矣。”人叁当归散：治去血过多，内热短气，头痛闷乱，骨节作痛，或虚烦咽燥。人叁、当归生地黄、桂心、白芍药、麦门冬(去心各一两〔、上粳米一合，竹叶十片，水二钟，煎一钟去之，入药五铵，枣二枚，煎服，虚甚，用熟地黄。小柴胡汤：治伤风四肢烦热，头疼。若头不疼而作烦。二物黄苓汤：黄芩半两、苦叁半两、生地黄二两、上每服四钱，水煎。增损柴胡汤：治虚弱寒热，少食腹胀等症。竹叶防风汤：治产后伤风发热，面赤气喘头痛。淡竹叶半把、防风、人叁、桂枝、桔梗、甘草(各半两〔、葛根(一两半〔，上每服五钱，姜枣水煎。汗出项强，加附子。呕，加半夏。五苓散：白术(炒〔、猪苓(各一钱〔、桂(三分〔、泽泻(二钱五分〔、茯苓(一钱〔，上水煎服。理中丸：治脾胃虚寒，呕吐泄泻，饮食少思，肚腹澎胀。人叁、白术(炒〔、干姜(炮〔、甘草(炙各一钱〔，上为末，米糊丸，弹子大，每服一丸，嚼细，白汤下。来复丹：治伏暑泄 ，身热脉弱，其效如神，仓卒间须用此药。硝石(一两同硫黄火上炒，用微柳条搅结砂子不可火大〔、太阴玄精石(研〔、舶上硫黄(各一两〔、五灵脂(去砂石〔、青皮、上为末，醋糊丸，小豆大，每服三十丸，空心，米饮下。易简方云：“硝石性寒，佐以陈皮，其性竦快，硫黄性寒味涩，若作缓药以止泻，误矣。盖繇啖食生冷，或冒暑热之气，中 闭结，挥霍变乱，非此药不能通利三焦卜分理阴阳，其功甚速。”甘草、葛根，右每服五钱，姜枣水煎。汗出项强，加附子。呕，加半夏。治恶露不尽，昼则明了，暮则谵语，寒热如见鬼，此热入血室，用柴胡地黄汤，或四物加柴胡。
第二五0章，产后头痛方论夫头者，诸阳之会也。产后胃气虚弱，饮食少思，阳气微弱，不能上升，故头痛。若因败血，黑龙丹言之甚详。愚按前症若中气虚，用补中益气汤加蔓荆子。若血虚，用四物加叁、术。血气俱虚，用八珍汤。若因风寒所伤，用补中益气汤加川芎。附治验产妇患头痛，日用补中益气汤，不缺已三年矣。稍劳则恶寒内热，为阳气虚，以前汤加附子一钱，数剂不发。妇人产后头痛面青二年矣，口服四物等药，余谓肾水不能生肝木而血虚，用六味丸加五味子，两月而痊。芎附散，治气虚头痛，用大附子一枚，去皮脐切四片，拌酽醋一碗，炙附蘸尽，同川芎一两为末，每服二钱，清茶调服。治血虚头疼，当归、川芎，每服五钱，水煎。产后头痛，都梁丸亦可治。