校注妇人良方 三

第六十三章，妇人热入血室方论妇人伤寒伤风发热，经水适来，昼则安静，暮则谵语，有如疟状，此为热入血室，治者无犯胃气，及上二焦，宜服小柴胡汤。若脉迟身凉，当刺期门穴，下针病人五吸，停针良久，徐徐出针，凡针期门穴，必泻勿补，肥人二寸，瘦人半寸也。愚按前症若因劳役，或怒气发热，适遇经行，而患前症者，亦用小柴胡加生地黄治之。血虚，用四物加柴胡。若病既愈而热末已或元气素弱，并用补中益气汤。脾气素郁，用济生归脾汤。血气素虚，用十全大补汤。附治验一、妇人经行，感冒风邪，昼则安静，夜则谵语，此热入血室也，用小柴胡加生地黄治之顿安，但内热头晕，用补中益气，加蔓荆子而愈。后因怒恼，寒热胆语，胸腹胀痛，小便频数，月经先期，此肝火血热妄行，用加味逍遥散，加生地黄而愈。二、妇人因怒，寒热头痛，谵言妄语，至夜益甚，月经暴至，此怒动肝火，用加味逍遥散加生地黄治之，神思顿清，又用补中益气汤而痊。三、妇人经行，感冒谵语，或用发散寒凉之剂，前症益甚，月经不止，肚腹作痛，呕吐不食，痰涎自出，此热入血室，而寒复伤胃也，用香砂六扈，及归脾而痊。干姜柴胡汤：治妇人伤寒，经脉方来，热入血室，寒热如疟，或狂言见鬼。柴胡(一钱〔、桂枝(三分〔、姜根(五分〔、牡蛎(虾〔、干姜(炮〔、甘草(炒各三分〔，右水煎，汗出而愈。海蛤散：治妇人伤寒，血结胸膈，宜服此药，及真期门穴。海蛤、滑石(虾水飞〔、甘草(各二分〔、芒硝(一两〔，右为末，每服二钱，用鸡子清调下，小肠通利，其结血自散，更用桂枝红花汤，发其汗则愈。
第六十四章，妇人咳嗽方论夫肺为四脏之华盖，内统诸经之气，外司腠理皮毛，君外邪人于肺中，故令咳嗽，富以脉息辨之，浮而弦者起于风，濡而弱者起于湿，洪而敕者起于热，迟而沿者起于寒风者散之，湿者燥之，热者凉之，寒者温之，虚者补之。愚按丹溪云：春是木气上升，夏是火气炎上，秋是湿热伤肺，冬是风寒外来，当发散、行痰、开腠理，用二陈汤，加麻黄、桔梗、杏仁。痰饮，随症加药。劳嗽，宜四物、加竹沥、姜汁。干咳嗽，难治，此症乃酸郁火邪也，用苦梗开之，夏用补阴降火，不已则成劳，上半日多嗽者，胃火也，用贝母、石膏。午后嗽者，阴虚也，用四物加炒黑黄柏、知母。黄昏嗽者，火气浮于肺也，用五味子、五倍子。五更嗽者，饮食之火流于肺也，以贝母、软石膏。肺胀而嗽，或左或右不得眠，此痰挟瘀血气滞而病，宜养血疏肝精酸，用四吻，加桃仁、诃子、青皮、竹沥之类。嗽而胁下痛，宜疏肝气以青皮，挟痰直者，白芥子之类。血碍气作嗽者，桃仁、大黄姜汁丸服。治嗽多用生姜，以其辛散故也。痰因火动，逆上作嗽者，先治火，次治痰以知母止嗽清肺，滋阴降火。夜嗽用清阴分之剂，若嗽多，用粟壳，不必疑，但耍去病根，此乃收 药也。窃谓前症，午前嗽属胃火盛，用竹叶石膏汤。胃气虚，用补中益气，加炒山栀。午后嗽，属阴血虚，用四物、黄柏、知母。肾水虚，用六味地黄丸。黄昏嗽，用四物、五味、麦门。并前丸。五更嗽，用六君。不得眠及两胁下痛，用六味地黄、补中益气。若因气虚，腠理不密，六淫所长，当 外邪而实脾土。若因心火太过，当伐肝木而滋肺金。若日肺金气虚，当补脾土而生肺气。若因肾水亏损，虚火炎上，官补肺肾以滋化源。大抵风邪胃火，此实热为患，易治，惟肺肾亏 ，此真脏为患，最难调治。附治验一、妇人素勤苦，冬初咳嗽发热，吐血盗汗，遍身作痛，或寒热往来，用化痰降火之药，囗噤筋挛，此血本虚而药复损之耳，余用八味丸为主，佐以补中益气，麦门、五味、山药，年馀而痊。二、妇人咳嗽发热，呕吐痰涎，日夜约五六碗，喘咳胸痞，燥渴不食，崩血如涌，此脾土虚寒，用八味丸，及附子理中汤而愈。（全见女科撮要）三、妇人不得于姑患嗽，胸膈不利，饮食无味，此脾肺俱伤，痰郁于中也。先用归脾汤，加山栀、抚芎、贝母、桔梗，诸症渐愈，后以六君加芎、归、桔梗，间服全愈。四、妇人咳嗽，早间吐痰甚多，夜间喘急不寐，余谓早间多痰，乃脾虚饮食所化亍夜间喘意，乃肺嘘阴火上冲，用补中益气汤，加麦门，五味而愈。五、妇人患咳嗽，胁痛发热，日晡益甚。余曰：此肝脾虚热而伤肺也，用加味逍遥散，加熟地治之而愈。后因怒气劳役，前症仍怍，兼太阳痛，或寒热往来，或咳嗽遗尿，此肺气虚而尿。脬夫制也，仍用前散，及地黄丸而瘥。六、妇人久咳嗽，面色痿黄，或时 白，肢体倦怠，饮食少思，稍多则泻，此脾土虚而不能生肺金，朝用补中益气汤，夕用六君子汤扁主。间佐以八珍汤，三月馀渐愈，后寒邪喘嗽，胸腹作胀，饮食不入，四肢逆冷，此中气向虚，不能充皮毛，肥腠理，司开阖之所致也，遂用六君，加生姜、桔梗而愈。附方法制清气化痰丸：顺奸快脾，化痰消食。半夏、南星(去皮尖〔、白矾、皂角、干姜(各四两〔，右先将白矾等三味，用水五碗，煎取水三碗，却入半夏二味，浸二日再煮，至半夏、南星无白点为度，晒干。陈皮、青皮、紫苏子、萝卜子(炒另研〔、杏仁(去皮尖炒研〔、葛根、神曲(炒〔、麦蘖(炒〔、山查子、香附子。右为末，蒸饼丸，桐子大，每服五七十丸，临卧，茶汤任下。茯苓汤：治胸仲有痰饮吐水，心胸虚满，不能进食，茯苓、人叁、白术(炒各三两〔、枳实(炒二两〔、橘皮(二两半〔、生姜(四两〔，右用水六升，煮取二升，分三服。加减小柴胡汤：治咳嗽寒热往来。柴胡、半夏、黄芩(炒各一钱〔、甘草(炒〔、干姜(炮各五分〔、五味子(炒杵三分〔，用水煎服。黄连解毒汤：治一切实火喘咳，脉洪大，或狂言烦躁，囗干饮冷，喘急郑声，目睛赤痛。黄连、黄芩、栀子、黄柏(各二钱〔，用水煎服。栀子仁汤：治喘咳发热潮热，发狂烦躁，面赤咽痛。栀子仁、赤芍药、大青、知母(各一钱〔、升麻、黄芩、石膏、甘草、杏仁(各二钱〔、柴胡(二钱半〔、豆豉(百粒〔，用水煎服。麦门冬汤：治火热乘肺，咳嗽有血，胸胁胀满，五心烦热，麦门冬(去心〔、桑白皮(炒〔、生地黄(各一钱〔、半夏、紫苑、桔梗、淡竹叶、麻黄(各十分〔、五味子(杵〔、甘草(各五钱〔，右姜水煎服。
第六十五章，咳嗽用温药方论经曰：“微寒为嗽，寒甚为肠癖。”古人立方，多用干姜、桂心、细辛之属。若热在上焦而嗽，虚则为肺痿，实则为肺痈，或因血气不足，或因酒色厚味，或因重亡津液，燥气焚金，故脉数发热，咳嗽脓血，宜辛温建中之属，若用柴胡、鳖甲、门冬葶苈等药，则误矣。愚按丹溪云：“阴分嗽者，多属阴虚肺胀，不得眠者难治。肺痿专主补气，养血清金，肺气有馀者，宜泻之以桑白皮为主，半夏、茯苓佐之。泻其有馀，补其不足，肺燥者，当润之。属热者，桔梗、大力子、知母、鸡子清。声哑者属寒，细辛、半夏、生姜。肺虚者，人叁膏阿胶为主。阴不足者，六味地责为要药，或知母茯苓汤。阴虚气喘，四物加陈皮、甘草，以降其气，补其阴。”窃谓前症，嗽而鼻塞声重，风邪伤肺也，用叁苏饮。面赤喘嗽，火克肺也，人叁平肺散。寒热交作，肝氧不和也，四君加知母、柴胡、桔梗。咳喘短气，肺虚也，人叁补肺汤。体倦少食，脾虚也，叁术补脾汤。囗干咽燥，虚火上炎也，六味丸。大凡发热喘嗽，或咳唾脓血，饮食不入，急补脾肺，滋肾水，多有得生者。脉浮大而面色赤者，皆难治。脉浮短涩者可疗。叁苏散，治外感风寒，咳嗽气逆，血蕴上焦，发热气促，或咳血叨血，或痰嗽下止加黄芩、山栀，名加味叁饮。人叁、紫苏叶(去梗〔、半夏(姜汁拌炒〔、茯苓、陈皮、桔梗、葛根、前胡、枳壳(麸炒一钱〔、甘草(炙五分〔，右姜水煎服。金沸草散：治肺绝受风，头目昏疼，咳嗽声重，涕唾稠粘，荆芥穗(七分〔、前胡、麻黄、旋覆花(各七分〔、甘草、赤芍药、半夏(各五分〔，用姜枣水煎服。定喘汤：治痰喘胸满，坐卧不安，声重鼻塞头昏。半夏曲、明阿胶(炒〔、甘草(炒各五分〔、罂粟(壳一钱制〔、五味子(杵炒〔、桑白皮(炒〔、麻黄(去节〔、人叁(各三分〔，右姜三片，乌梅半个，水煎，临卧服。金不换正气散：治肺胃血弱，咳嗽不已，喘满涎盛。罂粟壳(一钱制〔、杏仁(制〔、甘草、枳壳(各五分〔，右生姜、乌梅水煎。录验橘皮汤：治肺伤冷湿咳嗽，喉中作声，上气头痛，陈皮、紫苑、麻黄(去根〔、杏仁(制〔、当归(各一钱〔、桂心、甘草(炒〔、黄芩(各五分炒〔，用水煎服。华盖散：治肺感寒邪，咳啾声重，胸膈烦满，头目昏眩。苏子(炒〔、陈皮、赤茯苓、桑白皮(炒〔、麻黄(各一钱〔、甘草(五分〔，用姜水煎服。千金五味子汤：治咳嗽皮肤干燥，唾中有血，胸胁疼痛。五味子(杵炒〔、桔梗(炒〔、紫苑、甘草(炒〔、续断(各一钱〔、竹茹(三钱〔、赤小豆(一撮〔、生地黄、桑白皮(各半两〔，右水煎服。知母茯苓汤：治咳嗽不已，往来寒热，自汗喘促，或肺痿。知母、茯苓(各一两〔、五味子(杵〔、人叁、薄荷、半夏、柴胡、白术、款花桔梗、麦门冬(去心〔、黄芩(炒各半两〔、川芎、阿胶、甘草(炙各三钱〔，右每服一两，姜水煎。小青龙汤：治肺感寒，咳嗽喘息，加杏仁煎，有汗去麻黄、细辛。发热头疼，脉沉细，或呕或 ，或利或 ，或小便不利，小腹满胀，喘嗽之圣药。
第六十六章，劳嗽方论经曰：“感于寒，微则为咳，甚则为泄。”盖肺主气，合于皮毛，邪伤皮宅，则咳为肺病，传于各脏，以时受邪，肺为嗽脏，邪易伤而难治其嗽有肺、心、脾、肾、肝、风、寒、支、饮、胆、之十种，小有劳嗽者，华陀谓之邪嗽，孙真人谓之注嗽，此因酒色过度，劳伤肺经，重者咯唾脓血，轻者时发时瘥，或先呕血而后嗽，或先咳嗽而吐血，此又挟邪传疰，孙真人用通气丸，梦与鬼交，用四满丸。蛤蚧、天灵盖、桃柳枝、安息香之类。若肺中有虫，入喉痒嗽，须以药含化，其虫即死，嗽即止。愚按仲景先生云：“咳而两胁痛，不能转侧。”两 满，属于肝脏，用小柴胡汤。咳而呕苦水，属胆腑，黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗状，甚则咽肿喉闭，属心脏，桔梗汤。咳而大便矢气，属小肠腑，芍药甘草汤。咳而右 痛，阴引肩背，甚则不可动，动则咳剧，属脾脏，升麻汤。咳而呕，呕甚则出长虫，属胃腑，乌梅丸。咳而喘息有声，甚则唾血，属肺脏，升麻汤。咳而失屎，属人肠腑，麻黄附子细辛汤。咳而遗溺，属膀胱，茯苓半夏汤。咳而不止，三焦受之，其状腹满，不食，涕唾，面目浮肿，气逆，异功散。用之对证其效如神，仍叁五卷看。附治验一、妇人患前症，晡热内热，寒热往来，作渴盗汗，小便频数，其经两三月一行，此肝脾气血虚损，用八珍汤、六味丸各六十馀剂，诸症渐愈，其经两月一行，仍用前二药，间以加味逍遥散，各三十馀剂，后恚恚怒经行，去血过多，诸症悉至，饮食少思，腹肿气促，用十全大补汤，数剂渐愈，仍用前药，调补渐愈。复因丧子，胸腹不利，食少内热，盗汗便血无寐，用加味钸脾汤，仍兼前药而愈。二、妇人患前症，不时发热，或时寒热，或用清热之剂，其热益甚，盗汗口干，两足如炙遍身皆热，昏愦如醉，良久，热止方苏，或晡热，至旦方止，此阴血血而阳气弱也，余朝用六味丸料，夕用十全大补汤，月馀，诸症稍愈，更兼以补中益气汤，两月馀而愈。孙师四满丸：治上气嗽，饮嗽、燥嗽、冷嗽、邪嗽，谓之五嗽。干姜(炮〔、桂心、踯躅花、芎穷、紫苑(各二两〔、元花根皮(二分〔、蜈 、细辛、甘草(炙〔、鬼督邮、人叁、半夏(泡各一两〔，右为末，炼蜜丸、大豆许，每服五丸，米饮下，日三服，未应，加至七八丸（半、躅即是闹半花，羊食其叶，躅而死，故名。叶用其花。）温金散：治劳嗽喘闷，咯痰中有血。阿胶丸：治劳嗽并嗽血咯血。团鱼丸：治骨蒸劳嗽，累效。贝母、前胡、知母、杏仁、柴胡(各等分〔、生团鱼，右药与鱼同煮熟，取肉连汁食之，将药焙干为末，用骨更煮汁一盏，和药丸，梧子大，每服二十丸煎黄 六一汤，空心送下，病既安，仍服黄 六一汤调理。附方地骨皮散：知母(炒〔、柴胡、甘草(炒〔、人叁、地骨皮、茯苓、半夏(姜制各一钱，用姜水煎服。海藏紫苑散：治咳中有血，血劳肺痿。人叁、紫苑、知母(炒〔、贝丹、桔梗(炒〔、茯苓、阿胶(炒各一钱〔、五味子(杵三分〔、甘草(炙五分〔，用姜水煎服。叁术调中汤：泻热补气，止嗽定喘，和脾胃，进饮食。黄 (四分〔、桑白皮(五分〔、人叁、炙甘草、青皮、白茯苓(各三分〔、五味子(杵五分〔、白术(三分〔、地骨皮、麦门冬、陈皮(各五分〔，用水煎服。二陈汤：治脾手血弱，中 停痰，或呕吐恶心，或头目不清，饮食少思。
第六十七章，喘满方论岐伯曰：“夜行则喘出于肾，淫气病肺。有所堕恐，喘出于肝，淫气害脾。有所惊恐喘出于肺，淫气伤心。度水跌仆，喘出于肾与骨。”皆因外邪所感而致，太阳病，则脉浮无汗而喘，用麻黄汤。阳明病，则汗出腹满，喘而潮热，承氧汤。表所未解，喘促汗出，葛根黄芩汤。微喘，桂枝厚朴杏仁汤。汗出而喘，麻黄杏子甘草石膏汤。表邪未解，小产龙汤，去麻黄、加杏仁。感寒伏热而喘，九宝汤。气郁痰盛喘促，四七汤。涎多而喘，千缗汤。不得卧而喘，神秘汤。寒热喘咳，枣膏丸。上气喘促，神授汤。上盛下弱， 黑锡丹。若四肢逆冷，脉息沉细，或寸大尺小，胸胀冷汗，大便频数，上气喘促，此虚极挟寒之阴症，急甩返阴丹。愚按东垣云：“肺金受邪，由脾胃虚弱，不能生肺，乃所生受病，故咳嗽气短，气上反毛不能御寒，精神少而渴，情惨不乐，皆阳气不足，阴气有馀也。治法：若肺气虚弱，用四君、枳壳、半夏。脾虚不能生肺，补中益气汤。七情气结，四七汤。脾经郁结，归脾汤。脾气虚弱，人叁补肺散。肺经火盛，人叁平肺散。肾水败浊，六味丸。真阳虚损，八味丸。或兼小便不利，为害尤速，非二丸不能救。附治验一、妇人伤风寒作喘，或用表散，愈而复患，仍用前药，其症益甚，饮食少思，胸腹不利此因脾肺气虚也。予先用六君子汤、加桔梗渐愈，又用补中益气汤全愈。二、妇人患前症，届命门火虚，不能生脾土，用补中益气汤、八味地黄丸而痊，后复患，其喘隹甚，尸前药不应，遂用黑锡丹二服，喘止，仍用前二药，而诸症痊。凡属邪气有馀者，其症易识，治效亦速，其属元气不足者，变症不一，效非可以旦夕期也。神秘汤，治水气乘肺作喘，或支饮喘满，痰嗽不食。陈皮(去白〔、紫苏叶、人叁、桑白皮、生姜(各一钱〔，右水煎服。千缗汤：半夏(七枚炮制〔、皂角(去皮尖弦一寸〔、生姜(如指大〔，右姜水煎服。枣膏丸：治息贯在右胁下，大如杯，令人洒淅寒热喘咳。甜葶苈(炒研〔、陈皮、苦梗(各等分〔，右为末，煮枣肉丸，桐子大，每服数丸，白汤下。许学士云：余常停饮水积，食已必嚏渐喘，觉肺系急，服此。神授汤：治上气喘急不得卧。橘缸、苦梗、紫苏、人叁(各一钱〔、五味子(杵炒三分〔，右姜水煎服。九宝汤：治伏热咳嗽喘急，虚劳自汗者，不可服。薄荷、紫苏、大腹皮洗、甘草(炒〔、杏仁(去皮尖〔、陈皮(各一钱〔，用姜十片，乌梅一个，水煎。四磨汤：治七情郁结，上气喘急满闷，痰涎上涌。人叁、槟榔、沉香、乌药，右四味，各浓磨，白沸汤少许温服。五味子汤：治咳嗽，皮府干燥，唾中有血，胸臃疼痛。五味子(杵炒〔、桔梗(炒〔、紫苑、甘草(炒各五分〔、竹茹(一钱〔、续断(五钱〔、赤小豆(一撮〔、生地黄(二钱〔、桑白皮(二钱〔、右水煎服。
第六十八章，妇人风痰积饮咳嗽方论妇人脾胃血弱，风邪外侵，以致痰滞咳嗽，眼昏头眩。经云：“九窍不利，肠胃之所生也。”无择云：“凡属风热，三生饮，化痰丸。属寒冷，金沸草散。属暑热，消暑丸。属气侈，四七汤。在共，瓜蒂散吐之。在下，控涎丹利之，仍观人之勇怯，脉之虚实。”愚按前症若肝经恚怒，用小柴胡汤。肝陉风热，用钩藤散。肝肾气虚，用川芎散。脾 哆结，用济生归脾汤。郁怒伤肝脾，用加味逍遥散。脾虚痰逆，用白术半夏天麻汤。脾气虚弱，用六君子益气汤。肺气郁滞，用二陈、贝母、桔梗。阴亏水泛，六味地黄。肾虚阴火，加减八味丸。肾虚火不归源，八味地黄丸。仍与前按互相用之。附治验一、妇人内热囗干，劳则头晕，吐痰带下，或用化痰理气药，前症益盛，腋体或麻，用 风化痰药，腋体常麻，手足或泠或热，此脾土不能生肺金也。余用补中益气，加茯苓半夏、炮姜，二十馀剂，渐愈。又用加味逍遥散，三十馀剂全愈，后因怒，吐 胸痞或用清气化痰丸，食少痰甚，胸腑胀满，脉或浮大，或微细，余以六君倍用叁术，少加木香而康。二、妇人咳嗽胁痛，或用清肺化痰降火等剂，久不愈，更加内热晡热，若两胁或小腹内热其咳益甚，小便自遗。余曰：此属肝经血虚火动，用六味丸，加五味子，滋肾水以生肝血，用补中益气，生脾土以滋肺金而寻愈。旋覆花汤：治风痰呕逆，饮食不下，头目昏闷等症。旋覆花、枇杷叶、川芎、细辛、赤茯苓(各一钱〔、前胡(一钱五分〔，用水姜枣煎。大半夏汤：治痰饮，脾胃不和，咳嗽呕吐，饮食不入。半夏、白茯苓、生姜(各二钱〔，右姜水煎服，胃痞，加陈皮，如不应，四七汤亦善。导痰汤：治痰涎壅盛，胸膈痞塞，或咳嗽恶小，饮食少思。半夏(四两〔、南星、枳实(麸炒〔、茯苓、橘红(各一钱〔、甘草(五分〔，右姜十片，水煎。附方川芎散：治肝肾氧虚，头风眩运。小川芎、山药、白茯苓、甘菊花、人叁各五钱、山茱萸肉(一两〔，右每服一两，食前，空心水煎服，或为末，酒调，日三服。
第六十九章，妇人心胸嘈杂方论妇人嘈杂，此脾胃郁火，痰滞血液泪汗而成，用猪血炒食之。乃以血导血，而使之归源尔，旋覆花汤尤善。愚按前症若因食郁，用六君、山查、山栀。若因胃热，用二陈汤、炒芩、连。若因六郁，用越鞠丸。若因气滞，用四七汤、桔梗、枳壳。大抵此症属病气元气俱不足，须用六君为主，少佐似治痰之药，若以火治之，必变吞酸中满。附治验一、妇人饮食少思，胸中嘈杂，头晕吐痰，此中气虚而有热，用六君子汤，加炒黑山栀、桔梗而愈。后因劳碌，头晕发热，吐痰不食，用补中益气，加半夏、茯苓、天麻而痊。二、妇人中 嘈杂，囗中辛辣，或咳嗽吐痰发喘，面色或白或赤，此脾气虚而肺中伏火也用六君子，加山栀、桔梗、柴胡，及炒黑片芩治之，寻愈。三、妇人嘈杂吞酸，饮食少恶，大便不实，此脾气虚寒而下陷，用补中益气汤，加茯苓、半夏、炮姜渐愈，又常服人叁理中丸则安。四、妇人饮食后，嘈杂吞酸，此食郁为痰，用六君子汤、送越鞠丸渐愈，又用加味归脾汤而痊，后因怒，两 胀痛，中 作酸，用四君汤送左金丸渐安，仍用六君子汤，送越鞠丸而瘥。旋覆花汤：治脾胃虚寒，中 停痰，汪洋嘈杂，肠鸣多睡，呕吐不食，胁肋胀痛，脉沉迟弦细。旋覆花、细辛、橘红、桂心、人叁、甘草(炒〔、苦梗，白芍药、半夏(五分〔、赤茯苓(各三分〔。右姜水煎服。余治妇人心胸嘈杂，用茯苓补心汤，治之而愈。
第七十章，妇人呕吐方论妇人呕吐，良由脾胃不调，外邪乘之，或胃中虚冷，或胃囗有热，或中 停痰，或胃经血弱。治法胃冷者，丁香散、理中丸。胃热者，小柴胡汤、竹茹汤。胃虚者，藿香正气散。停痰者，半夏茯苓汤、二陈汤。血虚者，十全大补汤，加陈皮、半夏、藿香。愚按东垣先生云：“前症内有故寒与新谷俱人于胃，新故真邪相攻，气并相逆，复出于胃故为哕，补手太阴，泻足少阴。”又云：“胃因气逆为哕，夫呕吐哕者，俱属于胄，以其气血多少扁异耳，如呕者，阳明也，阳明多血多气，故有声有物，血气俱病也。”仲景云：“呕多虽有阳明症，慎不可下。”孙真人云：“呕家多服生姜，为呕家之圣药也。气逆者，必散之，故以生姜为主。吐者太阳也，太阳多血少氧，故有物无声，为血病也。有食人则吐，以橘皮去自主之。哕者，少阳也，多气少血，故有声无物，乃气病也，以姜制半夏为主。若脾胃虚弱，寒邪所客，饮食所伤者，用六君子、藿香、生姜之类。若胃中有热，膈上有痰，用二陈、山栀、黄连、生姜。若久病胃虚，呕而不纳谷者，用生姜、叁、术、黄 。香 之类。亦有痰膈中焦，食不得下者，有气逆而呕者，有气郁于胃囗，有食滞于心肺之分而复出者，有胃囗有火与痰而呕者。若注船大吐渴饮水者，冲童便饮之最妙。前论云血不归源而呕，用十全大补汤，诚发前人之末发，愚常用屡效。附治验一、太守阳山之内，素善怒，胸膈不利，吐痰甚多，吞酸嗳腐，饮食少思，手足发热数年矣，所服非芩、连、枳直，必槟、苏、厚朴。左关弦洪，右关弦数，此肝火血燥，木乘土位，朝用六味地黄丸，以滋安肝水。夕用六君、归、芍，以调补脾土而愈。乙巳夏，因大怒，吞酸嗳腐，胸腹胀满，或用二陈、石膏、治之，吐涎如涌，外热如灼，脉洪大，按之如无。余曰：“此脾胃血损，虚阳发越于外，脾败而涎泛出也。”用六君，加姜桂一钟，即睡觉而诸症如失，又数剂而康。二、先太宜人饮食后，闻外言杵意，呕吐酸水，内热作渴，惟饮冷水，气囗脉大而无伦，面色青赤，此肝脾郁火，投之以药，入囗即吐，第三日吐宿食，第七日吐酸黄水，十一日吐苦水，脉亦洪大，仍喜饮冷，以黄连煎汤，冷饮少许，至二十日，加白术。茯苓，二十五日，加陈皮，二十七日，加当归、炙草，至六十日，始进米饮半盏，渐进薄粥，调理即痊。三、妇人食后因怒，患疟呕吐，用藿香正气散而愈，后复怒吐痰，狂言热炽，胸胁胀痛，手按少得，脉大无伦，按之微细，此属肝脾二经血虚，以加味逍遥散，加热地、川芎二剂，服症顿退，再用十全大补汤而安矣。府 沈姬文母，患脾虚中满，痰嗽发热，又食湿面冷茶。吞酸呕吐绝食，误服芩、连、青皮等药，益加寒热，囗干流涎不收，闻食则呕，数日矣，迎治。余曰：“脾主涎，此脾血不能约制也。”欲用人叁安胃散惑于众论，以为胃经实火宿食治之，病日增剧，忽思冬瓜，食如指甲一块，顿发呕吐酸水不止，仍服前药愈剧，复邀视之，则神脱绝濒死矣，惟目睛尚动。余曰：寒淫于内，治以辛热。然药不能下矣，急用盐艾附子炒热熨脐腹，以散同阳，又以囗气补接母囗之气；又以附子作饼，热贴脐间，时许，神气少生，以叁术附子为末，仍以是药，加陈皮煎膏为丸，如粟米大，入五七粒于囗，随津液咽下，即不呕，二日后，加至十粒，诸病少退，其涎不止，五日后，渐服前剂一二匙，胃气少复，乃思粥饮，后投以叁、术等药。温补脾胃，五十馀剂而愈。丁香散：治脾胃气弱呕吐，水谷不入。丁香、白术、缩砂、草果(各三钱〔、人叁(一两〔、当归、白豆蔻、藿香、甘草(各两半炒〔、橘皮(三分〔、神曲(炒〔、诃子(各半两〔，右为末，每服二钱，姜枣汤调。竹茹汤：治胃热呕吐。干葛(二钱〔、半夏(姜制三钱〔、甘草(五分〔、竹茹(一弹子大〔，右姜枣水煎服。许学士先生云：“胃热者，手足心热也。”政和中，一宗人病伤寒，得汗身凉，数日，忽呕吐药，食不下，用丁香、藿香、滑石等药，下咽即吐。余曰：“此正汗后馀热留胃 。”正宜竹茹汤，用之即愈。许仁贴半夏丸：治胃冷呕逆不食。半夏(洗去骨一斤〔、小麦面(一斤〔，右水和丸，如弹子大，水煮熟，初服四五丸，二服加至十四五丸，旋煮间服。七味人叁丸：服前丸不应，可服此药。人叁、白术(各五两〔、厚朴(姜制〔、细辛(各四两〔、生姜、橘皮(三两〔、桂心(一两〔，右为末，炼蜜丸，桐子大米饮下十丸，渐加至二十丸。青金丸：治呕吐不已。硫黄、水银，右入铫内，慢火化，以木片拨炒成矽，研至黑不见白星，姜汁糊丸，绿豆大，每服二三十丸，米饮下。附方人叁安胃散：治脾胃虚热，呕吐泄泻，或饮食不入。人叁(一钱〔、黄 (炒二钱〔、生甘草、炙甘草(各五分〔、白芍药(七分〔、白茯苓(四分〔、陈皮(三分〔、黄连(炒二分〔，右水煎服。
第七十一章，妇人霍乱方论论曰：“呕吐而利者，名霍乱也，因肠胃虚弱，饮食过度，触冒风冷，清浊相干所致或先腹痛而吐，或先吐而痛，或吐利并作，当分寒热而治之。饮冷者，五苓散，饮汤者，理中丸。四肢逆冷，脉微细者，用通脉四逆汤加猪胆汁。中暑霍乱，烦渴饮冷，转筋者，用香薷散。脉浮洪者易治，微迟者难治。”愚按贾元良先生云：“暑者，相火行命也，夏月人感之，自囗齿而入，伤心胞络之经，其症头疼囗干，面垢自汗，倦怠少气，或背寒恶热，甚者迷闷不省，或霍乱吐利，呕痰腹痛，或下血发黄生斑等症。治法清小火利小便为主。若自汗热甚，用白虎汤。若头疼恶寒，用十味香薷散。泄泻烦渴，饮水吐逆，用五苓散。热甚烦渴，用益元散清之若表解 热甚者，用黄连解毒汤。脉微下利，作渴喜温，或厥冷不省人事，宜竹叶石膏汤，加熟附半枚冷饮，次以来复丹，五苓散治之。”故东垣云：“脾胃虚弱，遇夏月淫雨，身重短气，甚则四肢痿软，脚欹眼黑，富滋肺气，以补水之源，是以五月常服五味子、人叁、麦门冬之剂，为热伤元气故耳。丹溪所谓夏月伏阴在内也，盖人之腹属地，已月六阳尽出于地之上矣。是人之阳气亦浮于肌表，散于皮毛，而腹中之阳虚矣，又加以凉台水馆，大扇风车，寒泉水果，冰凉之物，自内及外，不用温热，病所由生。陈无择云：“凡中 切不得用冷药，惟用温养，得冷即死，道途无汤，即以热土熨脐中，溺以热尿即苏，概可见矣。”内经曰：“脉虚身热，得之伤热，得之伤暑。难经云：“伤暑得之为正邪，火自病也，当恶臭，其病身热而烦，心痛其脉浮大而散。”伤寒论曰：“太阳，中 者，身热疼痛，而脉微弱，或发热恶寒，而脉微细芤迟。”大抵寒伤形，热伤气，盖伤气而不伤形，则气消而脉虚弱，故先哲立法，夏月宜补，良有以也。前症若内有所积，外有所感，用二陈汤加减治之，或萝卜子捣碎，服而吐之，若饮米汤，即死云云。同前论若转筋不住，男子以手挽阴，女子以手牵乳近两追，此千金炒法也。干霍乱不得升降，死住须臾，当以盐汤吐之，后以二陈汤加川芎、苍术、防风、白芷姜煎服。若登圊而不通，加枳壳。若食瓜哭饮冷，乘风霍乱，用六和汤，倍加藿香。凡中暑而亡者，皆因玩气虚弱，而暑热乘之，以致泄泻，阳气暴脱，实为阴寒之症，宜急补其阳，庶得保生，缓则不就，其他执为暑热，投以寒药，鲜不敢事，愚皆以回阳固本之方，继之于后。附治验进士李通甫之内，冬开衣箱，其内衣裳，乃夏月所晒者，开时觉暑气所长，良久患霍乱，足指足跟，俱转筋甚恶，自分必死，用香薷饮一剂，急煎下咽印愈。加减理中丸：治且腹疼痛，手足逆冷，饮食不入等症。人叁、白术、干姜、甘草(各等分〔，右为末，炼蜜卉匀，每两作五丸，每服一丸，白汤化下。呕吐，加枳壳。泄泻，加干姜吐泻干呕，加半夏。体冷微汗腹寒，加炮附子，水煎服。四顺附子汤：治霍乱吐利腹痛，手足厥冷，脉微绝。四逆汤加猪胆汁：名四逆猪肝汁汤。甘草(三两〔、干姜(三两〔、附子(一枚生〔，右每服五钱，水煎，入猪胆汁半合，作二服。香薷饮：治吐利腹疼，发热头痛，或霍乱筋拘急。香薷(二钱〔、白扁豆、厚朴(姜制〔、茯苓(各一钱〔，右水煎，冷服，连进二三剂，加黄连，名黄连香薷饮。附方十味香薷饮：治伏暑身体倦怠，头痛恶寒，或吐泻等症。香薷(一两〔、人叁、陈皮、白术(炒〔、茯苓、黄 (炒〔、木瓜(不犯铁器〔、厚朴(姜制〔、扁豆、甘草(炒各半两〔，右每服一两，水煎。清暑益气汤：治长夏湿热所蒸，四肢困倦，精神短少，懒于动作，胸满气促，支节作疼，或气高而喘，身热而烦，心下膨闷，小便黄数，大便溏频，或泻利作渴，不思饮食，自汗体重。黄 (炒〔、苍竺、升麻(各一钱〔、人叁、白术、神曲(炒〔、陈皮(各五分〔、甘草(炙〔、黄柏(炒〔、麦门冬(去心〔、当归(各三钱〔、葛根(二分〔、五味子(九粒炒杵〔、泽泻(五分〔、青皮(二分〔，右水煎服。白虎汤：治胃热作渴，暑热尤效，又治热厥腹满，身难转侧，面垢谵语，不时遗溺手足厥冷，自汗脉沉滑。知母、石膏(各二钱〔、粳米(半合〔，右水煎服。（甘草一钱）人叁白虎汤：治暑热发渴，脉血等症。人叁(一钱五分〔、知母(二钱〔、石膏(半两〔、甘草(一钱〔、右入粳一合，水煎服。人叁益气汤：治暑热伤气，四肢困倦，嗜卧少食，两手指麻木。黄 (炒八两〔、甘草(七钱内炙二钱〔、人叁(半两〔、升麻(一钱〔、白芍药(炒三钱〔、五味(百四十个杵炒〔、柴胡(二钱五分〔。右俰咀，分作四服。大顺散：治胃暑伏热，引饮过多，脾胃受湿，水谷不分，清浊 干，阴阳气逆，霍乱呕吐，脏腑不调。甘草(炒〔、干姜(炮〔、杏仁(去皮尖炒〔、桂(去皮〔，右为末，每服二三钱，汤点服。消暑丸：治伤暑发热头疼，或呕吐泄泻，二便不分。半夏、甘草(炒〔、茯苓(各半斤〔，右为末生姜汁和丸，桐子大，每五十丸，水下。易简方：姜汁，好醋煮半夏未，作糊丸服。姜附汤：治霍乳转筋，手足厥冷，汁出呕逆，腹痛脉欲绝者。干姜(炮一两〔、附子(一个生用〔，右为末，每服五钱，水煎服。通脉四逆汤：治霍乱恶寒，腹痛身冷，自汁，脉沉微如欲绝。吴茱萸(二两炒〔、附子(炮一两〔、桂心、通草、细辛、白芍药(炒〔、甘草炙(各半两〔、当归(三钱〔，右每服四钱，水酒生姜煎，如不应，更加倍之，以效为度。半夏解毒汤：治一切暑热毒，五心烦躁，囗舌咽干。黄柏(炒〔、黄芩(炒〔、山栀子(炒〔、半夏(等分〔，右每服五钱，水煎。六和汤：治冒暑伏热，烦闷，霍乱转筋，吐泻，寒热交作，头目昏痛，嗜卧倦怠，小便亦涩，不问胎产并服。缩砂、半夏汤(炮七次〔、杏仁(去皮尖〔、人叁、甘草(炙各一两〔、赤茯苓、藿香、木瓜(各二两〔、白扁豆(姜汁略炒〔、香薷、厚朴(姜制各四两〔，右每服一两，姜枣水煎服。益元散：治中暑身热小便不利，或发热体痛，囗干作渴。滑石(六两〔、甘草(微炒一两〔、右为末，每服三钱，加蜜少许，汤水任下。
第七十二章，妇人翻胃吐食方论愚按病机云：“前症有三，口气积寒也，皆从三焦论之，上焦吐者，分于气，气者天之阳也，其脉浮而洪，食已暴吐，渴欲饮水，大便燥结，气上冲胸发痛，其治法当降气和中，中焦吐者，从于积，有阴有阳，食与气相假为积而痛，其脉浮而匿，其症或先痛而后吐，或吐而后作痛，治法当以小毒药去其积，槟榔、木香行其气。下焦吐者，心干寒地之道也，其脉沉而迟，其症朝食暮吐，暮食朝吐，小便清，人便 而不通，治法当以毒药通其闭塞，温其寒气，大便渐通，复以中焦药和之，不令人便秘结而自愈也。”王太仆曰：“食不得入，是有火也，食人反出，是无火也。”又发明曰：“噎者，六腑之所主，阳也，气也。寒者五庶之所主，阴也，血也，二者皆由阴中伏火而作也。”刘宗厚先生曰：“若三焦传化失常所致，主于气也，若血亏胃 干槁所致，因于血也塞犹填塞不通之义，故发明有治幽门不通，噎塞不便，通幽汤例，盖阳无阴不能通化阴之失位而阳伏其中，传化不变，而反上行矣。”故前症或由饮食起居，七情亏损脾胃，痰饮停滞，中气不运，当以补中益气汤扁主。若郁结伤脾，用归脾汤加枳壳。若恚怒伤肝，用小柴柑加栀、苓、叁、术。脾气症弱，用六君加山栀、枳壳。气血俱虚，用八珍汤加山栀、半夏。若用行气之药，胸腌痞闷，用六君、芎、归之类。若过用香燥之剂，而大便结燥，用四物、叁、术之类。若饮食不能入，用六君、山栀、吴茱萸、制黄连。若食人而反出，用六君、炮姜、白豆蔻、黄连、制吴茱萸。若痰滞而食反出，用六君、枳壳、桔梗。石饮食少思，大便不实，胸膈痞闷，吞酸嗳腐，食反不化，是为脾胃虚寒，用东垣固真丸，或八味丸。若发热烦热，身恶风寒，腹畏热食，或手足俱冷，胸满腹胀，是内具寒外假热，用神效附子丸或八味丸。大凡呕吐善食，喜饮冷水，是为有火，呕吐少食，喜饮热汤，是为无火，当审其因而治之。附治验一、妇人患前症， 腹痞闷，得去后，或泄气稍宽。余曰：“此脾气郁结而虚弱也，当调补为善。”不信，乃别用二陈、枳实、黄连之类，不应，又用香燥破气，前症益甚，形气愈虚。余用加味归脾汤调治，不出半载而痊。二、妇人患前症，胸腹胀问，或小腹不利，或时作痛，小便涩滞。余曰：“此肝火血血也当清肝火，生肝血，养脾土，生肺金。”以余言为迂，别服利气化痰等剂，前症益剧虚症蠢起，余用加味逍遥散、加味归脾汤兼服。寻愈。三、妇人患士痰甚多，手足常冷，饮食少思。余曰：“此肝脾郁怒，兼命门火衰”。不信，另服化痰利气之剂，胸腹愈胀，又服峻利疏导之剂。余曰：“非其治也，必变脾虚发肿之症，急服金匮加减肾气丸，庶有可救。”仍不信，反服沉香化气等丸，果发肿而殁。白垩散，治虚热翻胃，用白垩土一斤，米醋一斤，? g赤，入醋内，再段再入，以醋干为度，取土一两，入炮姜一钱为末，每服一钱，米饮下，甚者二钱，须服四可有效。治实热翻胃，用黄连五钱，生姜汁浸炒，山查三钱，保和丸三钱，同为末，糊丸麻子大，胭脂为衣，每服六十丸，煎人叁汤入竹沥下之。太仓丸：治胃弱翻胃。肉豆蔻、砂仁(各一两〔、丁香(一两〔、陈苍术(一升土炒〔，右为末，姜汁糊丸，桐子大，每服六七十丸，姜汤下。青金丹：每服三十丸，生姜、陈皮煎汤送下。附方东垣补真丸：肉 蓉(酒浸焙〔、葫芦(巴炒〔、附子(炮去皮〔、阳起石(虾〔、肉豆蔻(面煮煨〔、兔丝子(净洗浸蒸〔、川乌(炮去皮〔、沉香、五味子(各五钱〔、鹿茸酒(浸炒〔、巴戟(去心〔、钟乳粉(各一两〔。右为末，用羊腰子两对，治如食法，葱椒酒煮捣烂，入酒糊丸，如桐子大，每服七十丸，空心，米饮，盐汤任下。神效附子丸：治脾肾虚寒呕吐，或翻胃膈噎，用黑附子重一两四五钱，端正底平尖圆一枚，灰火炮皮裂，人生姜自然汁内，浸润晒干，再炮，再入汁浸润，仍晒再炮，用尽姜汁半碗为度，却去皮脐为末，以人叁煎膏，丸黍米大，每服数丸，津唾咽下，胃气稍复，饮食稍进，投以温补之剂。
第七十三章，妇人血膈方论愚按前症若气逆而血滞，用流气饮。若恚怒而血逆，用小柴胡、山栀、丹皮。血虚，用四物、叁、术、柴胡、山栀、丹皮。若郁结而血伤，用加味归脾，兼加味逍遥散。脾虚不能生血，用六君、归、芎。胃虚不能生血，用益气汤。若肝虚而不能藏血，用补肝散。如不应，兼以六味丸。若因脾肺虚，用补中益气汤，如不应，用六君加味汤。附治验妇人患前症， 膈痞闷。余曰：此用脾经血虚。遂用四君、芎、归，调补脾气，寻愈。又因怒兼两胁痞闷，头目不清，月经旬馀末竭，用加味逍遥散，加钩藤治之，复瘥。妇人患前症，胸膈作痛，面清目 ，小便频效，或时寒热，此肝气前而血凝，先用失笑散，二服痛止，又用加味逍遥散而愈。妇人所患同前，泛用行气破血之剂，以致不起。神功散，治洫滞胸腹作痛。五灵脂炒一两、莪术、桂心、芸台子炒各半两、右每服二钱，酒永煎。制吴茱萸黄连法：用二味等分，用热汤拌湿和匀，重汤顿煮，使气相通，同炒焦。
第七十四章，妇人鼻血方论妇人气血谓和，则循环经络，若劳伤元气，阴虚火动。气逆于肺，则血随鼻而衄。产后尤不可治。陈无择曰：“亦有因怒气而得者，赵恭人衄，先用苏合香丸四粒，吹用五苓散，浪煎白茅花汤谓服，即止，又用芎归汤调理而安。一富男鼻血，六 洪效，讯之云，曾服丹药，遂用苓、连、大黄为末，水谓服之而解。”患按，前症若热郁于胃经，用犀角地黄汤。若伏暑于内，用黄连香薷饮。若大怒血蓄于上，用小柴胡汤。若脾损不能摄血归凉，用归脾汤。大凡杂症见血多，因阴分郁热，成内有所伤，皆属五志所动。经曰：“诸片血，身热脉大者，难治。”是火邪胜也。“身凉脉静者，易治”是正气复也。仍与后症同用。附治验妇人经素不调因怒衄血，此肝火炽盛，用加味小柴胡加红花，二剂血止，又用加味逍遥、散，八珍汤兼服，三十馀剂，经行可期。妇人郁结而患前症，用加味归脾汤，其血渐止，饮食渐进，用加味逍遥散，元气渐复寒热渐止，后因怒仍衄，寒热往来，用小柴胡汤，加芎、归、丹皮而愈。妇人因劳衄血，服凉血之剂，更致便血，或以血下为顺，仍用治血。余曰：“此因脾气下陷而血从之，当升补脾气，庶使血归其经。”不信，果血益甚，余朝用补中益气汤，夕用加味归脾汤而愈。此症用寒凉止血，不补脾肺，而死者多矣。刺蓟散：治血热鼻衄。刺蓟、生地黄(各二钱〔、桑耳、乱发灰、艾叶(炒各一钱〔、蒲黄(五分〔，右水煎服。又方，用白茅根汁一合，饮之即止。又方，用生葱心塞鼻中，血即止，若刀斧所伤，用之血亦止。四物汤加侧柏生地黄，治虚热吐血甚效，若脾经血虚，须用四君加芎归，若脾经结郁，须用归脾汤，若肝肾亏损，须用六味丸，若气血俱虚，须用十全大补汤。附方济生犀角地黄汤：治热郁不解，泛行经络，或流肠胃，随气涌泄，以致衄血吐血，或为便血，并皆治之。犀角(镑如无升麻代〔、生地黄、白芍药、牡丹皮(各等分〔，右每服四五钱，水煎。若宜热炽甚，加炒黄苓。若去血过多，或脾肺之气亏损，不能摄血归源者，急用四君子汤。郁结者，用归脾汤。枇杷叶散：治暑毒攻心，衄血呕血，或吐泻作渴。香薷(二钱〔、厚朴(姜制一钱半〔、甘草(炙〔、麦门冬(去心〔、木瓜(不见铁器〔、白茅根(各一钱〔、枇杷叶、陈皮、丁香(各半钱〔，右每服三五钱，姜水煎。黄连香薷饮，治伏暑衄血，不拘四时。
第七十五章，妇人吐血方论妇人吐血者，因脏腑伤损所致，夫气血外行于经络，内荣于脏腑，若六淫七情，饮食起居，有所损伤，行失常道，逆则吐血。愚按前症若脾经郁热，用犀角地黄汤。脾胃伏暑，用贲连香薷饮。心脾郁热，用生地黄汤。心气耗损，用茯苓补心渴。脾气劳伤，用鸡苏散。思虑伤脾，用归脾汤。暴怒肝火，用加味小柴胡汤久怒伤肝，六味地黄丸。脾肺虚热，用麦门冬饮。肝肾虚热，用六味地黄丸。气血俱虚，用十全大补汤。经云：“脾朝百脉之气，肝统诸经之血，必用甘温之剂，补其阳气，使血各归其经。”如大吐血病，毋论其脉，急用独叁汤救之。若潮热咳嗽而脉数者，元气虚而假热之脉也，皆由脾胃先损，须用人叁之类。本草云：“人叁治脾胃不足，补中温中，泻脾肺火。”东垣先生云：“脾胃虚者，心血亢甚而乘土位，肺气受邢，须用黄 最多，人叁、甘草次之，脾胃一虚，肺气先绝，故用黄 以益皮毛而闭腠理，尝治气血虚弱，用十全大补最善，若用寒凉止血，胃寒所伤，无不致祸。”附治验老妇每作先饮食不进，或胸膈不利，或中 作痛，或大便作泻，或小便不 ，余以为肝脾之症，用逍遥散，加山栀、茯神、远志、木香而愈，后郁结吐紫血，每作先倦怠烦热，以前药加炒黑黄连三分，吴茱萸二分顿愈，后因怒吐赤血甚多，燥渴垂死，此血脱也。法当补气，乃用人叁一两，苍术、当归各三钱，陈皮、炮黑干姜各一钱，炙甘草、木香各一钱，一剂顿止，又用加味归脾污，调理而痊。女子怀抱素郁，胸满食少，吐血面赤，用六味丸，及归脾、加山栀、贝母、芍药而愈。妇人为哭母，吐血咳嗽，发热盗汗，经水不行，此悲伤肺，思伤脾，朝服补中益气，加桔梗、贝母、知母，夕用归脾汤，送六味丸而愈。柔脾汤：治虚热吐血，衄血汗出。甘草(炒〔、白芍药(炒〔、黄 (各半两〔、熟地黄(自制一两五钱〔，右每服五钱，水酒煎。妇人月经不利，忽妄行呕血，察其脉脉如常，用四牛丸即安；一女子饱食负重而吐血，用前汤，及青饼子而愈。世治吐血，并用竹茹、地黄、藕汁，亦不可拘泥。如阳乘于阴，血得热则流散，经水沸溢，理宜凉解，大黄、犀角之类。如阴乘于阳，所谓天寒地冻，水凝成冰，顶用温散，干姜、肉桂之类。四生丸：治乘阳烟阴，以致吐血衄血。生荷叶、生艾弃、生柏叶、生地艾(各等分〔，右研，丸鸡子大，每服一丸，水煎服。陈自华云：先公尝游灵石寺，主僧留饭设桌一僧见桌不稳，急俯称之，即首即呕血，明年到寺问旧呕血者何如？主僧言，服得四生丸遂愈，自得此方，斥治有效。愚意前症，乃内热暴患，用之即效，看人病久，本元不足，须补脾以滋化凉，否则虚火上炎，金反受克，获生鲜矣姜草汤：治阴乘于阳，寒而呕血。甘草(炒〔、干姜(各一钱〔，右水煎服，理中汤亦效。花蕊石散：治瘀血积于内，以致大小便不通，或血畜于上，而吐不止。一妇人苦吐血，百药不效，童便酒调，不数服而愈。如圣散：治吐血不己，每服二钱，米饮下。附方济生鸡苏散：治劳伤肺经，唾中有血，咽喉不利。鸡苏叶、黄 (炒〔、生地黄、阿胶(炒〔、贝母、白茅根(各一钱〔、桔梗(炒〔、麦门冬(去心〔、蒲黄(炒〔、甘草(炒各五分〔，右姜水煎服。生地黄散：治郁热衄血，咯血吐血，阴虚而不能愈者。枸杞子、柴胡、黄连、地骨皮、天门冬、白芍药(炒〔、甘草(炒〔、黄芩(炒〔、黄 (炒〔、生地黄、熟地黄(自制各五分〔，右水煎，下血，加地愉。三因茯苓补心渴：治面色黄瘁，五心烦热，咳嗽吐血。半夏、茯苓、紫 、前胡、人叁、枳壳(麸炒〔、桔梗(炒〔、甘草(炒〔、干葛(各五分〔、当归(一钱〔、川芎、陈皮、白芍药(各一钱〔、熟地黄(自制一钱五分〔，右姜枣水煎服。麦门冬饮子：治气虚吐血，或气虚不能摄血者。五味子(杵十粒〔、麦门冬(去心〔、黄 (炒各一钱〔、当归身、人叁、生地黄(各钱半，右水煎服。十全大补汤：治胃气虚弱，吐血衄血，便血不止，以致外症恶寒发热，自汗盗汗，食少体倦，或寒热作渴，头疼眩晕，面似中风。或气血俱虚，胸腹胁痛。或骨节作痛，经侯不调。或寒热往来，发热晡热。或五心发热，咽干舌燥。或痰嗽喘促，胸膈虚痞。成呕吐泄泻，手足冷热等症。
第七十六章，妇人并癖诸气方论妇人并癖，因元气虚弱而邪气积聚，盖并者在腹内，近脐左右，有筋脉余痛，如臂如指如弦之状。癖者，僻在两肋之间，有时而痛，皆阴阳不和，经络痞膈，饮食停滞，冷气固结而成也。愚按前症因饮食起居，七情失宜，亏损脏腑，气血乖违，阴络受伤，循行失度所致。罗谦甫先生曰：“养正邪自除，必允调养，使荣卫充实，若不消散，方可姜下，但除之不以渐，则必有颠覆之害，若不守禁忌，纵嗜欲，其有不丧身者鲜矣。”附治验妇人内热作渴，饮食少思，腹内初如鸡卵，渐大四寸许，经水三月一至，肢体消度齿颊似疮，脉洪数而虚，左关尤甚，此肝脾郁结之症。外贴阿魏膏，午前用补中益气汤，午后用加味归脾汤，两月许，肝火少退，脾土少健。午前以补中益气，下六味丸，午后以逍遥散，下归脾丸，又月馀，日用芦荟丸二服，空心，以逍遥散下，日晡以归脾渴下，喜其谨疾谓理，年馀而愈。妇人腹内一块不时上攻，成作痛有郁，或香酸痞闷，月经不调，小便不利，二年馀矣。面色青黄，余以为肝脾气滞，以六君加芎、归、柴胡、炒连、木香、吴茱各少许，二剂，却与归牌汤，下芦荟丸，三月馀，肝脾和而谙症退，又与调中益气，加茯芩、丹皮，中气建而经自调。妇人性多郁善忠，勤于女工，小腹内结一块，成作痛，成痞闷，月经不调，恪服伐肝之剂，内热寒热，胸膈不利，饮食不甘，形体日瘦，牙龈蚀烂，此脾土不能士肺金，肺金不能生肾水，肾水不能生肝木，当滋化源，用补中益气，六味地黄，至仲春而愈。松江太守何恭人，性善怒，腹结一块，年馀，上月蚀透，血气虚桓，时季冬，肝脉洪数，按之弦紧，或用伐肝木清胃火之药。余曰：真气虚而邪气实也，恐伐肝，至春不能发生耳。用八珍汤以生气血，用地黄丸以滋肾水，肝脾顿退。因大怒，耳内出血，肝脉仍大，烦热作渴，此无根之火也，仍以前药，加肉桂，二剂，脉敛热退，复因大怒，果卒于李冬辛巳日，乃金克木故也。妇人经侯过期，发热倦怠，或用四物、黄连之类，反两月一度，且少而成块，又用峻药通之，两目如帛所蔽。余曰：脾为诸阴之首，目为血 之宗，此脾伤五脏，皆为夫所，不能归于目也。遂用补中益气、济生归脾二汤，专主脾胃，年馀而愈。麝香丸：治并癖冷气，心腹作痛。麝香(二钱另研〔、五灵脂(炒〔、阿魏(五钱面 煨令面熟〔、桃仁、三棱(各二两醋制〔、芫花醋炒、槟榔各一两、莪茂醋炒、桂心、没药、木香、当归(各半两〔，右为末，饭丸，桐子大，每服十丸，淡醋汤下。治并癖神效，以 猪肝一具，重十馀两，用巴豆仁五十枚，入肝内，用酽醋三碗，慢火熬膏研烂，量入三棱末，丸桐子大，每服五丸，食前酒下。罗安人每经行，脐腹痛甚，以桃仁桂枝汤，一剂而瘥。治经来腹先痛，用局方七气汤，送来复丹，局方积气丸，并癖症瘕，诸气亦效。附方芦荟丸：治并癖肌肉消瘦，发热潮热，饮食少思，口干作渴，成肝疳食积，口鼻生疮，牙龈蚀烂等症。芦荟、胡黄连、黄连(炒焦〔、木香、白芜夷(炒〔、青皮(各五钱〔、当归、茯苓、陈皮(各一两半〔、甘草(炒七钱〔，右为末，米糊丸桐子大，每服七八十丸，米汤下。阿魏膏：治一切痞块，更服胡连丸。羌活、独活、玄叁、官桂、赤芍药、穿山甲、大黄、白芷、天麻(各五钱〔、红花(四钱〔、生地黄(五钱〔、两头尖(五钱〔、木鳖(十枚去壳〔、乱发(一团如鸡子大〔、槐柳桃枝(各三钱〔，右用香油二斤四两，煎黑去 ，入发，煎发化，仍去 ，徐下黄丹，煎软硬得中，入芒硝阿魏、苏合油、乳香、没药各五钱，郁香三钱，调匀，即成膏矣，郁贴患处，内服丸药，黄丹顶用佴正者效，凡贴膏药，先用朴硝，随患处铺半指厚，以 苦，用热熨斗良久，如硝耗，再加熨之二时许，方贴膏药。
第七十七章，妇人疝瘕方论妇人疝瘕之病，由饮食不调，血气劳伤，或胎产经行，风冷相搏所致。盖疝者，痛也。瘕者，假也。脉弦急者生，虚弱者死。尺脉涩浮牢，为血实气虚，腹痛逆气上行，此为胞中有恶血，入则经成症也。愚按子和先生云：“遗溺闭癃，阴痿浮痹，精滑白淫，皆男子之疝也。若血涸月事不行，行后小腹有块，或时动移，前阴突出，后阴痔疚，皆女子之疝也。但女子不谓之疝，而谓之瘕心。”附治验妇人小腹痞胀，小便时下，白带，小水林沥，此肝经湿热下注，用能肛泻肝汤而愈。妇人小腹胀痛，小水不利，或胸乳作痛，或斜肋作痛，或气逆心动，余以为肝人而血伤痹，用四物柴胡汤下，成玄胡、紫木香而愈。妇人小腹痞闷，小便不利，内热，也倦懒食，用八珍汤，加柴胡、山栀、龙胆草治之而安。干漆散：治疝瘕胁肋疼痛。干漆(炒令烟尽〔、木香、芫花(醋炒〔、赤芍药、桂心、当归、川芎、琥珀(各半两〔、大黄(二两炒〔、牛膝(一两〔、桃仁(去皮尖一两另研〔、麝香(一钱〔，右为末，每服一钱，温酒调下。燔葱散：治前症属寒气不散，疼痛甚效。附方宝鉴疾莉汤：治阴疝小腹作痛，小便不利，手足逆冷，或胁腹闷痛。疾莉(去刺〔、附子(炮〔、栀子(去皮各半两〔，右末，每三钱，水煎，食前温服。三因失笑散：治小肠疝气痛，或血气肚腹作痛。丹溪定痛散：治寒疝疼痛速效。枳壳(十五个〔、山栀子(炒〔、唐球子、吴茱萸(炒〔、荔枝核(炮各等分〔，上为末，用长流水调下一二钱，空心服。
第七十八章，妇人八瘕方论妇人脏腑谓和，经脉循环，则月水以时而无病，若乘外邪而合阴阳，则小便胸胁腰背相引而痛，月事不调，阴中肿胀，小便林沥，面色黄黑，则瘕生矣。八瘕者，黄、青、燥、火、脂、气、蛇、鳖是也。千金外台言之详矣。愚按经曰：“气主煦之，血主濡之。若血不流，则凝而为瘕也。”瘕者，中虽硬而忽聚忽散，多因六淫七情，饮食起居，动伤脏腑而成，当与 癖诸证治同，慎不可复伤元气。桃仁煎：治血瘕。桃仁、大黄炒各一两、虻虫半两炒黑、朴硝、右为末，以醇醋一钟，石器中煮三分，下煎三味，不住手搅，煎至可丸，下朴硝，丸桐子大，不吃晚饭，五更初，温漕下五丸，日午下秽物，如未见，再服，仍以调气血药补之。予向在昆陵，一妇人小便不通，脐腹胀甚，予诊之曰：此血瘕也。用前药一服，腹痛，下血块血水即愈，此药猛烈大峻，气血虚者，斟酌与之。大硝石丸：治七症八瘕，当用此药去之，不令人困。硝石(三两〔、大黄(四钱〔、人叁(一钱〔、甘草(八分〔，右为末，苦酒一升，石器中，先入大黄煎膏，入馀药，丸梧桐子大，每服三十丸，米饮下，三日一服，宜下赤物。
第七十九章，妇人腹中瘀血方论妇人腹中瘀血者，由月经闭积，或产后瘀血未尽，或风寒滞瘀，久而不消，则为积聚症瘕矣。愚按前症若郁结伤脾、用加味归脾汤。若恚怒伤肝用加味逍遥散。若产后恶露，用失笑散。若肝脾亏损，用六君、柴胡，以补元气为主。胃气虚弱，用益气渴，加茯苓、半夏为主。大凡腹中作痛，畏手按者，此内有瘀血。若形体如常，属病气元气俱实，用桃仁承气汤直下之。若痛而肢体倦怠，饮食少思，此脾胃受伤，属病气有馀，元气不足，用当归散谓和之。若痛而喜手按腹，形体倦怠，饮食少思，此元气病气俱不足，用六君炮、姜、芎、归纯补之。若痛而大便不实，饮食难化，此脾胃虚寒，用六君、炮姜、肉果温补之。若 而作呕少食，此脾胃虚弱，用六君、炮姜、藿香。若痛而呕吐不食泄泻，用六君加姜、桂。若兼手足逆冷自汗，更加附子，此症多有因攻伐而致者。附治验妇人耳下肿赤，寒热口苦，月经不调，小腹内一块，此肝火气滞而血凝也，用小柴胡加山栀、川芎、丹皮治之，诸症悉退。妇人久患腹痛，去瘀血方止，而复大痛，诸药不纳，予以脾胃之气虚寒，用叁、术、炮姜、丸如黍，每用故粒，津咽下，后以二味浓煎，渐呻而愈。桃仁丸：治瘀血不利，月水不调，发热作渴，心腹满急，或肚腹中作痛。桃仁、大黄(炒各三两〔、虻虫(炒去翅足〔、水蛭(炒焦各四十枚〔，右为末，炼蜜丸，桐子大，每服五六丸，空心热酒下。附方桃仁承气汤：治瘀血小腹急 ，大便不利，或谵语囗干，漱水不咽，遍身黄色，小便自利，或血结胸中，手不敢近腹，或寒热昏迷，其人如狂。桃仁(半两〔、大黄(炒二两〔、甘草(二钱〔、肉桂(一钱〔，右姜水煎，发日五更服。附方加味归脾汤：治瘀血已去，或脾经失血，小腹作痛无寐，发热盗汗，或伤脾不能摄血，成心脾伤痛，嗜卧少食，或忧思伤脾，血虚发热，或肢仁肿痛，大便不调，或经侯不准，晡热内热。
第八十章，妇人症痞方论妇人症痞，由饮食失节，脾胃亏损，邪正相搏，积于腹中，牢固不动，故名曰症。得冷则作痛，冷入子脏则不孕，入胞络则月水不通。愚按前症若脾胃虚弱，用六君加芎、归。若肝脾虚弱，用补中益气及归脾汤。若肝火乍专，佐以芦荟、地黄二丸，外贴阿魏膏，患者须慎七情六淫，饮食起居，治者不时审察病机而药之，庶几有效。附方穿山甲散：治症痞瘀血，心腹作痛。穿山甲、鳖甲(醋炙〔、赤芍药、大黄(炒〔、干漆(炒令烟尽〔、桂心(各一两〔、川芎、芫花(醋炙〔、当归尾(各半两〔、麝香(一钱〔，上为末，每服一钱，酒调下。
第八十一章，妇人食症方论妇人食症，由脏腑虚弱，经行不忌生冷饮食，或劳伤元气所致。陈无择云：“经不行者，宜先导之，然后固元气为主。”愚按前症若形气虚弱，须先调补脾胃为主，而佐以消导；若形气充实，当先疏导为主，而佐以补脾胃。若气壅血滞而不行者，宜用乌药散，散而行之。若脾气虚而巾不行者，宜用四君、芎、归，补而行之。若脾气郁而血不行者，宜用归脾汤，解而行之。若肝脾血燥而不行者，宜用加味逍遥散，清而行之。大抵食积痞块之症为有形，盖邪气胜则实，真气夺则虚，当养正辟邪，而积自除矣。虽然，坚者削之，客者除之，胃气末虚，或可少用，若病久虚乏者，不宜轻用。
第八十二章，妇人积年皿症方论妇人积年血症，由寒温失节，脾胃虚弱，月经不通，相结盘牢，久则腹腌苦痛，宜用三棱煎主之。愚按前症多兼七情亏损，五脏气血乖违而致，盖气主煦之，血主濡之，脾统血，肝脏血，故郁结伤脾，恚忠伤肝者，多患之。腹胁作痛，正属肝脾二经症也。窃谓罗谦甫先生云：“养正积自除。”东垣先生云：“人以胃气为本。”治法宜固元气为主，而佐以攻伐之剂，当以岁月求之，若欲速效，投以峻剂，反致有误，右七症方药，当互相叁用。附方三棱煎，治血燥血瘕，食积痰滞。莪术(醋侵炒〔、三棱(各三两〔、青皮(去白〔、半夏、麦芽(炒各一两〔，右用好醋一钟，煮干，焙为末，醋糊丸，桐子大，每服三四十丸，淡醋汤下，痰积，姜汤下。
第八十三章，妇人血气心痛方论妇人血气心痛，由脏腑虚弱，风冷所乘，盖心为诸脏之主，若心受仍，名真心痛，朝发夕死，夕发旦死。若心络伤，故痛发乍轻乍甚，而成斯症也。愚按前症若寒邢所伤，温散之；饮食停滞，消导之；肝火妄动，辛平之；脾气郁结，和解之，仍与后六症方菜同用。附治验妇人久患心痛，饮食少思，诸药到口即吐，予以为脾土虚弱，用白术一味，同黄土炒去土，每服一两，以米泔煎浓，除服少许，数日后，自能大饮，用三斤馀而安。上舍陈履学长子室，素怯弱，产后患疥疮，年馀不愈，因执丧旬月，每欲眩作，一日感气，忽患心脾高肿作疼，手不可按，而呕吐不止，六脉微细，或见其形，实误认诸痛，不可补气，乃用青皮、木香、五味、吴茱萸等药而愈。继复患疟且堕胎，又投理气行血之药，病虽失，元气转脱，再投叁 补剂，不应矣。六脉如丝欲绝，迎予至。诊之曰：“形虽实而脉虚极，反用理气之剂，损其真气故也。”连投叁、 、归、术、附子、姜、桂二剂，问用八味丸，五日疫食渐安，六脉全复，此症若心脾疼痛时，即此等药，痛亦不作矣。附方乌药散：治血气壅滞，心腹作痛。乌药、莪茂(醋浸炒〔、桂心、当归、桃仁、青皮、木香(各等分〔，右为末，每服二钱，热酒谓下。灵苑方，用玄胡、灵脂为末，每服一钱，沸汤下，日三服。
第八十四章，妇血气心腹疼痛方论妇人血气心腹疼痛，由脏腑虚弱，风邪乘之，真邪相搏，随气上下，故心腹作痛也。愚按前症若气滞血瘀，用没药散。劳伤元气，用益气渴。肝脾郁结，用四七渴。怒动肝火，用小柴胡汤。肝脾血虚，用四物汤。脾肺气虚，用四君子汤。中气虚弱，用补中益气汤。气血俱虚，用八珍汤。附治验妇人每怒心腹作痛，久而不愈，此肝火仍脾气也。用炒山栀一两，生姜五片，煎服而痛止，更以二陈加山栀、桔梗，仍不发。妇人怀抱郁结，不时心腹作痛，诸药不应，用归脾汤，倍加炒山栀而愈。陈湖陆小村母，久患心腹疼痛，每作必胸满呕吐，手足俱冷，面赤唇麻，咽干舌燥，寒热不时，月馀竟夕不安，其脉洪大，众以痰火治之，屡止屡作，迄乙巳春，发频而甚。仍用前药反剂，此寒凉损真之故，内真寒而外假热也，且脉息洪弦而有怪状，乃脾气亏损，肝木乘之而然，当温补胃气，遂用补中益气汤，加半夏、茯苓、吴茱萸、木香，一服，热寐彻晓，洪 顿 ，怪脉顿除，诸症释然。附方琥珀散：治气滞心腹撮痛，或月经不行，小便疼痛。乌药、莪述(醋浸炒各二两〔、当归(一两〔、右为末，每服二钱，温酒调下。蠲痛散：治血气剌痛。荔枝核烧存性半两、香附子(一两〔，右为末，每服二钱，盐酒送下。菖蒲丸：治血积心脾作疼。九节菖蒲(六两〔、吴茱萸(炒〔、香附子(各四两〔，右为末，醋调神曲糊丸，桐子大，每服口五十丸，淡姜汤调下。没药散：治血气不行，心腹作痛，或月经不调，发热晡热，并宜用之。红花、没药、红花、没药、当归、玄胡索(炒各等分〔，右为末，每服二钱，童便酒调下。木香枳术丸：破滞气，消饮食，开胃进食，消化痰涎。木香、枳实(炒一两〔、白术(炒二两〔，右为末，每服五钱，姜枣水煎服。木香化汤：治脾胃虚弱， 食停滞，腹胀作痛，或心下痞满，不思饮食，若忧怒饮食而致者，尤宜用之。木香、红花(各三钱〔、橘皮、当归梢(各二钱〔、柴胡(四钱〔、草豆蔻、甘草(炙半两〔、半夏(一两〔、枳实(炒二钱〔，上每服三五钱，姜水煎服。
第八十五章，妇人血气小腹痛方论妇人小腹疼痛，由胞络受冷，搏于血气，结于小腹，因虚发动故痛也。愚按前症若气寒血佶，用或灵仙散。、气滞血凝，用当归散。肝经血虚，用四物汤，加叁、术、柴胡。肝经湿热，用龙胆泻肝汤。肝睥气虚，用六君子汤，加柴胡、芍药。肝脾虚寒，用六君子汤，加柴胡、肉桂。若兼呕吐，加木香，四肢逆冷，再加炮姜。附治验通府张孟威云：其妹小腹痛，用附子理中汤，附子服过八十馀枚，此乃沉寒痼冷之甚，不多有者。附方威灵仙散：凡冷气滞血小腹疼痛，或经行遇怒，腹胀痛，宜用之。威灵仙(一两〔、没药、木香、桂心(各半两〔，右为末，每服一钱，热酒调下。当归散：凡血积小腹疼痛，或因气逆，月经不行，肚腹作痛。当归、赤芍药、刘寄奴、没药、枳壳(麸炒〔、玄胡索(炒各等分〔，右为末，每服一钱，热酒调下。
第八十六章，妇人两腰胀痛方论妇人两胁胀痛，因脏腑虚弱，气血不调，风冷客于胞络，相搏壅塞痛也。愚按东垣先生云：“胸腹作痛，囗苦舌干，寒热往来，发呕发吐，四肢满闷，林溲便难，腹中急痛，此肝木之妄行也。”窃谓前症，若暴怒伤血，用小柴胡、芎归、山栀。气虚用四物、叁、术、柴、栀。若久怒伤气，用六君、芎、归、山栀。若气血俱虚，用六味地黄丸。若经行腹痛，寒热晡热，或月经不调，发热痰咳，少食嗜卧、体痛，用八珍、柴胡、丹皮。若胁胀发热，口渴唾痰，或小便淋沥，颈项结核，或盗汗便血，诸血失音，用六味丸。若两 作痛，视物不明，或筋脉拘急，或面青小腹痛，或小便不调，用补肝散。若概用香燥之剂，反伤清和之气，则血无所生，诸症作焉。丹溪先生云：“右胁痛，用推气散、小龙荟丸、当归龙荟丸、控涎丹、抑青丸、十枣汤。皆病气元气俱实之剂，用者审之。”附治验妇人性急，吐血发热，两腹胀痛，日晡益甚，此怒气仍肝，气血俱虚也。朝用逍遥散，倍加炒黑山栀、黄柏、贝母、桔梗、麦门冬，夕以归脾汤，送地黄丸而愈。孀妇内热晡热，肢体酸麻，不时吐痰，或用清气化痰药，喉间不利，白带腹胀，用行气散血药，胸膈不利，肢体时麻。此郁怒伤肝脾而药益甚也。予则朝用归脾，以解脾郁，生脾气。夕用加味逍遥散，以清肝火，生肝血，百馀剂而愈。后怒，饮食日少，肢体时麻，此乃肝火侮土，用补中益气，加山栀、茯苓、半夏而痊，又饮食失调，兼有怒气，肢体麻甚，月经如注，脉浮洪而数。此脾受肝伤，不能统血而致崩，肝气亏损阴血脉大，继用六君，加芎，归、炮姜而血崩止，又用补中益气，加炮姜、茯苓、半夏而元气复，更用归脾汤、逍遥散，调理而康。附方威灵仙散：治冷气血滞，两胁作痛。人叁紫荆皮散：治心腹刺 ，胸膈宝满，不进饮食。紫荆皮、苍术、石菖蒲(各一两〔、香附子(二两〔、人叁(半两〔、木香(二钱〔，右为末，米糊丸，桐子大，每服三十丸，食后，姜汤下。左金丸：治肝火胸腹胀痛，或发寒热，或头目作痛，或大便不实，或小便淋秘，或小腹疼痛，及一切肝火之症。黄连(炒六两〔、吴茱萸(一两汤煮片时用〔，右为末，粥丸，白米陈皮汤下。当归龙荟丸：治肝经十实火，胸胁胀痛，或大便秘结，小便涩滞，烦属肝经实火者，宜用之。当归、龙胆草(炒焦〔、栀子仁(炒〔、黄连(炒〔、黄芩(炒各一两〔、大黄(炒〔、芦荟、青黛(各五钱〔、木香(一钱五分〔、麝香(另研五分〔，右为末，用神曲糊丸，桐子大，每服二十丸，姜汤下。补肝散：治肝脾二经气血亏损，胁胀作痛，成胁胀头晕，寒热发热，或遍身作痛，经侯不谓。山茱萸肉、当归、五味子(炒杵〔、山药、黄 (炒〔、川芎、木瓜(各半两〔、熟地黄(自制〔、白术(炒各一钱〔、独活、酸枣仁(炒各四两〔，右为末，每服五钱，姜水煎服。
第八十七章，妇人心腹胀满方论妇人心腹胀，由心脾虚损，邪气乘之，此足少阴肾经之脉，起于足小指，贯肾络膀胱入肝肺，出络于心，若邪搏三经并结于脾，脾虚则心腹胀满矣。愚按前症脾胃虚痞，用六君子汤。脾胃虚寒者，用人叁理中汤。郁结气滞者，用归脾汤。肝侮脾土，用六君加柴芍。脾气壅滞，用平胃散。肺气壅滞，用紫苏饮。宿食壅滞，用养胃汤。脾血虚痞，用四物加叁术。附治验妇人胸膈不利，饮食少思，腹胀吞酸，或用? Q之药，反致中满不食，予以为脾气虚而肝木胜，用补中益气汤，加砂仁、香附、煨姜，又以六君子，加芎、归、桔梗而愈。吴江史玄年母，久病之后，遇事拂意，忽胸腹胀满，面目微肿，两腿重滞，气逆上升，言语喘促，所服皆清气之剂，不效。予曰：此脾肺虚寒也。先用六君子汤一剂，病势顿减，后用补中益气，加茯苓、半夏、干姜二剂，形体顿安，后以七情失调，夜间腹胀，乃以十全大补汤，加木香治之而痊。附方白术散：治脾胃气滞，心腹胀满，不欲饮食。白术(炒〔、草果、诃子、茯苓、槟榔、桂心(各五分〔、陈皮、厚朴(姜炒〔、人叁(各一钱〔、甘草(炒三分〔，上姜枣水煎服。愚按前方治胸膈气滞饮食内停之良剂，若脾血虚痞，须用四物、叁、术，牌气虚痞，须用四君芎归。补遗：治心腹胀满，子常渴用厚朴姜汁炒，每服五钱，姜七片，水煎温服，不拘时侯，问服沉香降气汤，得效，此病气元气壅实之治法也。附方人叁养胃汤：治牌气壅滞，胸腹不利，或饮食壅滞，胸腹胀闷，或兼外感风寒，头痛呕吐等症。
第八十八章，妇人小便淋沥不通方论妇人淋沥，由肾虚而膀胱热也。盖膀胱与肾为表 ，主于水，行于肾者，为小便也。若肾虚则小便频数，膀胱热则小便淋沥，甚则不通，腹胀喘急，当速治之。愚按前症若膀胱热结，用五淋散。若脾肺虚热，用补中益气汤，加山药、五味、麦冬。若脾经郁热，用加味归脾汤。若肺经郁火，用黄苓清肺饮。若肝经湿热，用龙脂泻肝汤。血虚，用加味逍遥散。阴虚，用六味丸，加柴胡、山栀。大抵不渴而不利者，热在下焦血分也，用滋肾丸。渴而不利者，热在气分也，用清肺饮。尺脉数而无力者，阴火盛而阳不能化也，用六味丸、滋肾丸为主。尺脉浮而无力者，阳气虚而阴不能生也，用加减八味丸、滋肾丸为主。附治验妇人素有前患，内热体倦，余以为肝火血少，脾气虚弱，用八珍汤、逍遥散，兼服月馀而小便利，又用八珍汤而气血复。妇人患前症，面青胁胀，诸药不应，予以为肝经气滞而血伤，用山栀、川芎煎服而愈。妇人小便不利，小腹并水道秘闷，或时腹胀痛，余以为肝火，用加味逍遥散，加龙胆草四剂，稍愈，乃去胆草，佐以八珍散，加炒黑山栀，兼服而瘥。石苇汤：治小便实热，气滞淋沥。石苇、黄芩(炒〔、木通、榆白皮、葵子、瞿麦、甘草(各五分〔，右姜水煎服。鸡苏散：治血热淋沥。鸡苏叶、木通(各二两〔、生地黄、滑石(各三两〔、剌蓟根(一两〔，右每服半两，淡竹姜三七片，水实。桃仁煎：治血瘕小便如淋。脐腹胀痛。火府丹：治心经积热，小便涩及五淋（加甘草名导赤散）。生地黄(二两杵膏〔、木通(为末〔、黄芩(炒各一两〔。加甘草名导赤散。右加蜜，丸铜子大，每服三十丸，木通煎汤下。许学士云：“一卒病渴，日饮水斗许，不食者三月，心中烦闷，时已十月，余谓心经有热伏，与火府丹数服，越二日，来谢云，当日三服渴止，又三服，饮食如故，此本治淋，用以治渴，可谓通变也。”一方，牛膝一合，水煎，入郁香少许服之，鄞历耿武尉梦得，其内患淋，下砂石剥剥有声，甚为昔楚，一服而愈。附方滋肾丸：治热在血分不渴，而小便不利，或肾虚足热，腿膝无力，不能履地，又下焦阴虚，小便不利，肚腹肿胀，或皮肤胀裂，眼睛突出，此神剂也。知母(酒炒〔、黄柏(酒炒各二两〔、肉桂(二钱〔，右各另为末，水丸，桐子大，每服二百丸，空心白汤下。黄苓分清散：治肺热小便不利，宜用此药清之。黄芩(炒〔、山栀(炒各一钱〔，右水煎，腹不利，加盐鼓二十粒。五淋散：治膀胱有热，水道不通，淋沥不出，或尿血如豆汁，或成砂石，或如膏汁，或热怫便血。赤茯苓(一钱五分〔、赤芍药、山栀(各一钱〔、当归、甘草(各一钱五分〔，右入灯心，水煎服。
第八十九章，妇人转脬小便不利方论妇人转脬，或内热传撙于胞，或忍小便，气逆于内，以致小腹急痛，不得小便，甚者至死。愚按前症不问男女及孕妇转筋，小便不利，命在反掌，非八味丸不能救，馀叁前后论主治。附治验妇人小便淋沥，小腹胀闷，胸满喘急，诸药不应，余视为转筋之症，用八味丸一服，小便如涌而出。妇人困郁怒，小便滴涩，渐至小腹肿胀，痰咳喘促，余用八味丸 服，小便即利而痊。妇人素善怒，小便淋沥不利，月经不调半载矣，或两胁胀闷，或小腹作痛，或寒热往来，或胸乳作痛，或咽喉噎塞，或两脚筋挛，或肢节结核，面色青黄不泽，形气日瘦。左关弦洪，右关弦数，此郁怒伤肝脾，血虚气滞为患。朝用加味归脾汤，以补脾气解脾郁， 肝火。夕用滋肾丸，生肝散，滋肾水以生肝血，抑肝火，舒筋膜，兼服月馀而愈。滋肾生肝饮：山药、山茱萸肉(各一钱〔、熟地黄(自制二钱〔、泽泻、茯苓、牡丹皮(各七分〔、五味子(杵炒五分〔、柴胡(三分〔、白术、当归、甘草、上水煎服。葱白汤：治气滞小便不通，腹胀欲死。橘皮(三两〔、葵子(一两〔、葱白(一茎〔，上水煎，分三服。八味丸：治脬转小便不通，殊有神效，但世所不用，以致误人多矣。滑石散：治脬转小便数日不通。滑石(一两〔、寒水石(二两〔、葵子(一合〔，右为末，以水一斗，煮至五升，时服一升即利。又方乱发、葵子、车前子，右为末，每服二钱，酒调服。石苇汤：治转脬小便不通。治强忍小便，致脬转尿不利，因笃欲死。滑石(二两〔、乱发灰(一两〔，右为末，每服三钱，桃白皮(一 〔，细切熟杵，入水三盏，绞取汁调服。千金黄用杏仁二十粒去尖皮，麸炒黄嚼细，水送下立通。一方，皂角为末，吹鼻内取嚏。
第九十章，妇人小便数方论小便乃肾与膀胱主之，盖青气通于阴，若二经虚而热乘之，则小便涩滞，虚则频数也。愚按前症若肝经火动，用逍遥散，加龙胆草、车前子。膀枇火动，六味丸，加麦门、五味。肝肾湿热，龙胆泻肝汤。郁伤肝脾，加味逍遥散、加味归脾汤。肝脾肺气虚，补中益气，加麦门、五味。肝经血虚，加味逍遥散。肾气虚败，鹿茸散，如不应，用八味丸。附治验妇人患前症，小便频数，日晡热甚，此肝脾血虚，实滞而兼湿热也，用加味逍甚散，加车前子而愈。妇人患前症，发热烦燥，面目赤色，脉洪大而虚，余谓此血虚发燥，用当归补血渴数剂而痊。妇人久患前症，泥居于火，杂用塞凉止血之等剂，虚症悉具。余曰：此脾胃亏损而诸经病也，当补中气为主。遂以六君、补中二汤，兼服再月馀，寻愈。桑螵 散：治肾气虚寒，小便数少，或时频数，或夜间尤效。桑螵 (三十枚炒〔、鹿茸(炙〔、牡蛎(煅〔、甘草(炒二两〔、黄 (炒〔，右为末，每服二三钱，食前空心，用姜汤调下，日二服。缩泉丸：治脬气虚寒，小便频数，或遗尿不止，小儿尤效。乌药、益智仁(等分〔，右为末，酒煎山药末为糊，丸桐子大，每服七十丸， 酒或米饮下。鹿茸散：治肾气虚寒，便溺苡甚，或夜间频数遗尿。鹿茸(炙〔、乌贼鱼骨、桑寄生、当归龙骨(煅各二两〔、白芍药(炒〔、附子(炮各三钱〔、桑螵 (炙各五钱〔，右为末，每服二钱，空心并食前，用温酒调下，作丸服亦可，凡用附子，重一两三四钱，底平顶圆，周围有瓣者方是。
第九十一章，妇人遗尿失禁方论经云：“膀胱不利为症，不约为遗溺。”乃心肾之气，失其常度也。故有水道涩而遗者，有失禁而不知自遗者，亦有生产伤膀胱，不时而逍者，有脬寒脏冷，遗而不知者。愚按内经曰：“胞移热于膀胱，则癃溺血。膀胱不利为癃，不约为遗溺。”注曰：“膀胱为津液之府，水注由之，然足三焦脉穴，约下焦而不通，则不得小便，足三焦 虚，不约下焦，则逍溺也。灵枢经曰：“足三焦者，太阳之别也，并太阳之正，入络膀胱，约下焦，穴则闭症，虚则遗溺。”窃谓前症，若肝肾虚热，挺孔痿痹，用六味丸。如不应，用加味八味丸。阳气虚惫，膀胱积冷，用鹿茸丸。如不应，用八味丸。若脾气虚弱，不能禁止，用补中益气渴，加山药、山茱、五味。若肺气虚寒，前汤加附、桂，此症属虚热者多，真寒者少，治宜审察。附治验妇小便自遗，或时不利，日晡益甚，此肝热阴挺不能约制，用六味丸料，加白术酒炒黑，黄柏七分，知母五分，数剂，诸症悉愈。若误用分利之剂，愈损真阴，必致不起。老妇患前症，恶寒体倦，四肢逆冷，余以为阳气虚，先用补中益气加附子，三剂，不应，遂以叁附渴四剂，稍应，仍以前药而安，附子计用四枚，人叁三 许。妇人病愈后，小便出屎，此阴阳失于传送，名大小肠交也，先用五苓散二剂而愈，又用补中益气汤而安。鹿茸丸：治阳气虚寒，小便白浊，滑数不禁，或脐腹阴冷，大便不实。鹿茸(炙〔、椒红、桂心、附子(炮〔、牡蛎(煅〔、补骨脂(炒〔、石斛、肉苁蓉(酒浸〔、鸡劼(炙〔、沉香(各一两〔、桑螵 (炙二钱〔，右为末，酒糊丸，桐子大，每服三十丸，空心愠酒下。秘元丹：治阳气虚，小便不禁，或夜多小便频数。白龙骨(炒三两〔、诃子(十个去核〔、缩砂(去皮一两〔，右为末，糯粥丸，桐子大，每服五十丸，空心，盐酒下。又方，鹿角螃炒为末，每服三五钱，空心，热酒调下。又方，鸡肿 炙为末，每服二三钱，空心，酒调下，日二三服。又方，桑螵 、茯神、远志、菖蒲、人叁、当归、龙骨、龟板为末，卧时，人叁汤下三钱。又方，桑螵 酒炒为末，每服二钱，空心姜汤调下。
第九十二章，妇人小便出血方论心主血，通行经络，循环脏腑，若得寒则凝涩，得热则妄行，失其常道，则溢渗于脬，则小便出血也。愚按前症肝经血热者，加味逍遥散。怒气血伤者，加味逍遥散谓发灰。若肝经风热者，加味逍遥散，送子苓丸。气血俱虚者，八珍汤送发灰。膏梁积热者，清胃散加槐花、甘草。风热腹痛者，四君子加防风、枳壳。胃气不能摄血者，补中益气汤。郁结伤脾，不能摄血者，济生归脾汤。附治验妇人尿血，因怒寒热，或头疼或胁胀，此脾血虚而肝火盛，用加味逍遥散 而血胀止，补中益气加蔓荆子而头痛痊。后郁怒腹痛尿血，仍用前散，加龙胆草，并归脾治之，将愈，又因伤于饮食，复作心忡不宁，微夜不寐，仍用前汤而痊。妇人尿血，面黄体倦，饮食不甘，晡热作渴，此脾胃气虚，不能摄血归经，用补中益气，以补胃气，用归脾汤，以解郁结，更用加味逍遥散，以调养肝血而痊。妇人小便出血，服四物、蒲黄之类，更加发热吐痰，加芩、连之类，又饮食少思，虚症蜂起，肝脉弦而数，脾脉弦而缓。此因肝经风热，为沉阴之剂，脾伤不能统摄其血，发生诸脏而然也。予以补中益气汤、六味地黄丸而痊。鹿茸散：治劳损尿血，发热内热，或寒热往来，口干作渴。鹿茸(炙〔、当归、熟地黄(自制〔、葵子(炒〔、蒲黄(炒〔、续断(酒炒各等分〔，右为末，每服二钱，酒调，日三服。发灰散：治起居所伤，小便尿血，或忍尿脬转，脐下急痛，小便不通，又治肺疽心衄，内崩吐血，用乱发烧灰。右为末二钱，以米醋汤调服。生地黄散：治血热，小便出血。生地黄(二钱〔、黄芩(炒五钱〔、阿胶(炒〔、柏叶(炒各一钱〔，水煎服。当归散：治血分有热，小便出血，或时尿血。当归、羚羊角(镑〔、赤芍药(各钱半〔、生地黄、刺蓟叶(各一钱〔，上水煎服。又方：治血分有热，用生地黄杵取汁，每用一小盏，日三服。又方：治血分有热，小便尿血，用炒蒲黄末，每服二钱，温酒调下，滚汤亦下。又方：肾虚，鹿角胶二两，炙黄为末，作二服，长流水调。
第九十三章，妇人大便不通方论夫大使不通者，由脏腑不调，寒热之气，结于肠胃；或经血过多，内亡津液，宜用三 散，或四物加青皮，或七宣丸，麻仁丸，选而用之。愚按前症或大肠津液干 ，或血虚火烁，不可计其日期，饮食数多，必待腹满胀，自欲去而不能者，乃用猪胆汁润之。若妄服苦寒辛散之剂，元气愈伤，或通而不止，或成中痞之症。大抵血虚火燥，用加味逍遥散。气血俱虚，用八珍汤。燥药伤血，用四物、连翘、甘草。克伐伤气，用四君、川芎、当归。内热作渴，饮汤脉实，用竹叶黄 汤。内热作渴，饮冷脉涩，用因物送润肠丸。肝胆克脾土，而不能输送，用小柴胡，加山栀、郁李仁。肠胃气虚而不能传送，用补申益气，加芍药、厚朴。积热而秘结，用清胃散加芍药。其有热燥风燥，阳结阴结，皆不宜损中气，治者审之。附治验妇人痰喘内热，大便不通，两月不寐，脉洪大，重按微细，此属肝肺肾亏损。朝用六味丸，夕用逍遥散，各三十馀剂，计所进饮食百馀碗，腹始痞闷，正前所谓血虚火烁也，以猪胆汁导而通之，用十全大补汤，调理而安。附方通神散：治大便实热不通，其证心腹胀痛，手不得近，心胸烦闷，而欲饮食者。大黄(炒〔、芒硝、槟榔、桃仁(杵〔、郁李仁(汤浸去皮酒炒各一两〔。右为末，每服二钱，粥饮调。大麻仁丸：治肠胃风结，大便常秘，而欲饮食者。大麻仁(别研如膏〔、大黄(炒各二两〔、槟榔、木香、枳壳(麸炒一两〔，右为末，入麻仁，炼蜜丸，桐子大，每服二十丸，温水下。皂角丸：治大肠经有风，大便秘结而不坚实者。皂角(炒去子〔、枳壳(麸炒等分〔，右为末，炼蜜丸，桐子大，每服七十丸、空心米饮下。苏麻粥：顺气滑肠用紫苏子、麻子仁，水研取汁，煮粥食之。润肠丸：治伏火风热，大肠干燥，若因失血，或因肾虚，当滋肾水，最忌此丸。麻子仁、桃仁(去皮尖另研各一两〔、羌活、当归尾、大黄(煨〔、皂角仁、秦艽(各五钱〔，右另研为末，炼蜜丸，每服五十丸，空心白汤送下，如直肠干涩，用猪胆汁导之，亦忌前药。
第九十四章，妇人老弱风人便秘戒用利药方论、初虞世云：“肺主气，肺气不降，则大肠不能传送，宜用杏仁、枳壳、诃子等药。若老弱风人，津液短少，大便秘涩，用胡麻、杏仁、麻仁、阿胶、皂角之类。每见用月利之药，大便虽通，精血复伤，反致他病。一男子，病风淫末疾，或用 药利之，患肺痿，咯脓血，至大便不通而死，惜哉！愚按前症若胃强脾弱，津液不得四布，但输膀胱，小便数而大便难者，用脾约丸。若阴血枯槁，内火燔灼，脾肺失传，大便秘而小便数者，用润肠丸。此丸若用之于热甚气实，与西北禀厚者，无有不效。若用于东南及虚热而气血不足者，则脾愈弱而肠愈燥，反致虚痞矣。此东垣先生之治法也。其搜风顺气丸，中贵及西北人用之多效，东南人用之，无不致害附治验一老妇大便欲去而难去，又不坚实，腹内或如故，或作胀，两关尺脉浮大，余以为肠胃气血虚弱，每服十全大补汤，加肉蓰蓉，去后始快，若间二三日不服，腹内仍胀，大便仍难。搜风顺气丸：治痔漏肠风，风热闭结，元气充实者。车前子(一两五钱〔、大麻子(微炒〔、大黄(五钱半生半熟〔、牛膝(酒浸〔、郁李仁(汤泡〔、兔丝子(酒浸蒸晒为末〔、枳壳(麸炒〔、山药(各一钱〔，右为末，炼蜜丸，桐子大，每服二十丸，空心白汤送下。子和脾约丸：麻仁(一两二钱半〔、枳壳(麸炒〔、厚朴(姜制〔、芍药(各一两〔、大黄(四两蒸〔、杏仁(去皮尖炒一两二钱〔，右为末，入杏仁膏炼蜜丸，桐子大，每服二三十丸，空心用滚汤送下，内杏仁研烂。
第九十五章，妇人泄痢秘结方论经云：“春伤于风，夏必飧泄。”盖木刑土也，土不能渗泄，则木气胜，故津液燥而秘，不可专以风治。张氏母，年七十，患痢频数，腰脚拘挛，百方不愈，用蒺藜、酸枣仁，治之即愈。黄鲁直苦秘结，亦用前药而愈，故受症有不同也。愚按前症若因足三阴亏损，发热作渴，胸膈不利，饮食善消，面带阳色，脉洪而虚，肢体倦怠者，用补中益气汤、六味地黄丸。脾经气虚，补中益气汤。脾经郁结，用加味归脾汤。气血俱虚者，八珍加肉 蓉。肾经津液不足者，用六味地黄丸。胃火消铄津液，竹叶黄曹汤。肝木侮脾土，小柴胡加山栀、郁李仁、枳壳。膏粱积热，清胃散加山栀、郁李仁、枳壳。若燥在直肠，用猪胆导之。附治验老妇大便，月馀不通，痰喘内热，不得就枕，脉洪大，重按细微。朝用六味丸，夕用逍遥散，各五十馀剂，计进饮食百馀碗，小腹始闷，此火燥而消铄也，以褚胆汁润之，用十全大补而安，后仍不通，用八珍倍力 蓉，常服而通。治风人大便或秘、皂荚子，右为末，蜜丸桐子大，短服三十丸，煎蒺藜子酸枣仁汤，咋一心下，良久，末利再服，渐加至百丸，以通为度。蒺藜汤：用蒺藜炒忤去刺三两，酸枣仁炒香一两，每用五钱，水一盏，煎七分，去滓，送下前丸。大五柔丸：治脏气不调，大便难利，或为秘结坚硬。大黄(饭上蒸焙末〔、枳壳(去穣麸炒〔、白芍药(末〔、葶苈(炒为末〔、牛脂(熬油〔、苁蓉(酒浸焙各一两〔、桃仁(百枚去皮尖〔、杏仁(四十枚去皮尖研炒黄别杵〔，右和匀，炼蜜丸，桐子大，米饮下三十丸，日三服，以利为度。二仁丸：安康郡太守苦风秘，予处此方，用之甚效。杏仁(去皮尖面炒黄〔、麻仁(别研〔、枳壳(去攘面炒为末〔、诃子(炒去核为末〔，右用炼蜜丸，桐子大，每服二三十丸，温水下，未利增之。蜜导法：用好蜜四五两，石器中微火熬，不住手搅，候可丸。以蛤纷涂手，捏如指，长三寸许，入大孔内，以手掩良久 通，未通再作，文璐公泄利，求速效，用石脂。龙骨等药，便秘累臼甚苦。余告曰：“此燥粪在直肠，药所不及，请以蜜导之。”下结粪四五十枚而愈。通气散：治虚人忧怒，以致伤肺与大肠，不能传送。陈皮、苏叶、枳壳(面炒〔、木通(各一钱〔，用〔水煎服。皂角丸、苏麻粥亦佳。皂角丸、苏麻粥亦佳。
第九十六章，妇人泄泻方论论曰：“泄泻之证，因肠胃虚冷而邪气乘之。”经云：“春伤于风，夏必飧泄。”盖气伤肝，肝木旺而克脾土，属外因也：若七情不平，脾气受伤，属内因也；若饮食生、冷伤脾，马不内外因也。大法寒者温之，热者凉之，滑者涩之，温者燥之。愚按前症若生冷所伤，用六君、木香、砂仁。辛热所伤，用二陈、炒连、山栀。面食所伤，用六君、神曲。米食所伤，用六君、谷蘖。饮食不时而伤，用四君子汤。饮食过多而伤，用六君子汤。饮食停滞，人叁养胃汤。脾气虚弱者，用六君、升麻、柴胡。脾气虚寒，六君、木香、炮姜。肝木乘脾者，六君、柴胡、芍药。肝火克脾者，六君、芍药、山栀。中气虚而下陷者，补中益气汤。郁结伤脾者，济气归脾汤。肾气虚者，五味子散。脾气虚者，二神丸。脾肾虚者，口神丸。命门火衰者，八味丸。真阳虚败者，固真丸。仍与滞下方叁用。附治验侍御沈东江之内，停食腹痛作泻，以六君加木香、炮姜而煎，后复作，传为肾泄，用四神丸而安。侍御徐南湖子室，泻属肾经，不信余言，专主渗泄，以致不起。一妇人年五十，不食夜饭，五更作泻，二十年矣，后患痢，午前用香连丸，午后用二神丸，各二服而痢止，又用二神丸数服，而食夜饭，不月而形体如故。吴江史玄年母，素有血疾，殆将二纪，年居泄泻，饮食少思，面黄中满，夏月尤甚，治血之药，无虑数百剂，未尝少减。余以为脾肾虚损，用补中益气汤，送二神丸，复用十全大补汤，煎送前丸，食进便实，病势顿退，若泥中满忌叁、术，痰痞忌熟地，便泄忌当归，皆致误事。桂香丸：治虚寒滑泄腹痛，或呕吐不食，手足逆冷。附子(炮〔、肉豆蔻(炮〔、丁香、桂心、白茯苓(各一两〔、木香(炮〔、白干姜(炮各两半〔，右为末，米糊丸，桐子大，每服五十丸，空心米饮下。胃苓散：治脾胃所伤，吐泻不止，水 不分，即五苓散合平胃散。右每服五七钱，用姜枣水煎，空心服，仍节饮食。木香散：治脏腑虚寒，下泄米谷，口舌生疮，或呕吐不食。木香(煨〔、破故纸(炒各一两〔、良姜、缩砂(炒〔、厚朴(制各三钱〔、赤芍药(炒〔、桔红、桂心、白术(各半两〔、胡椒、吴茱萸(炮各一两〔、肉豆蔻(煨〔、槟榔(一钱〔，右为末，每服三钱，用猪肝四两，批薄，以药掺拌，量入水醋盐葱姜 干，空心顿食或丸桐子大，每服百丸，粥饮下，日三服。府传赵宜人，患泄泻，诸药无效。诊之曰：此肝肾虚也。服前散而愈。经曰：泄痢前后不止，肾虚也。又曰：诸厥固泄，皆属于下。下谓：下焦肝肾之气也，门户束要，肝之气也，肝气厥而上行，故下焦不能禁固而泄痢，肾为胃关，门户不要，故廪不藏也。香连丸：治痢疾，并水泻暑泻腹痛，不问赤白神效。黄连(净二十两〔、吴茱萸(去枝梗十两〔，二味，热水拌和，入磁器内，置热汤顿一日，同炒至黄连紫黄色，去茱、用连色，每末四两，入木香末一两，淡醋米饮为丸，桐子大，每服二三十丸，冶下，久痢中气下陷者，用补中益气下。中气虚者，用四君子下。中气虚 ，加姜桂。三黄丸：治热痢腹痛，或囗舌生疮，咽喉齿痛，及一切虚火之症。黄苓、黄连、黄柏(各炒等分〔，右各另为末，米糊丸，桐子大，每服七八十丸，白汤下。芍药汤：治热痢便血后重。经曰：溲而便脓血。此气行而血止也，行血则便脓自愈，调气则后重自除。芍药(炒一两〔、当归、黄连(炒各半钱〔、槟榔、木香、甘草(炒各二钱〔、桂(二钱五分〔、黄芩(炒五炒〔，右每服十两，水煎，如不减，加大实。此症多因中气虚弱，脾气郁结者，治当审察。二神丸：加五味二两、吴茱四两，名四神丸，治睥肾虚弱，侵晨五更作泻，或全不思食，或食而不化，大便不实，神效。破故纸(四两炒〔、肉豆蔻(二两生用〔，右为末，用大红枣四十九枚，生姜四两，切碎，同枣用水煮熟，去姜，取枣肉，和药丸，桐子大，每服五十丸，空心盐汤下。五味子散：治肾经虚弱，大便不实，或夜间成五更泄泻。五味子(炒二两〔、吴茱萸(半两〔，右为末，每服二钱，空心，米饮调下，其效如神，米糊为丸，亦可。白术芍药汤：治脾经受湿，水泄注下，后重腹满，形体倦怠，不欲饮食，或暴泄无数水 不化。白术(炒〔、芍药(炒各二钱〔、甘草(炒一钱〔，用水煎服。茯苓汤：治湿热泄泻，或饮食伤泻。白术(炒〔、茯苓(各五钱〔，右用水煎，食前服，一方有芍药等分，名白术散。渗湿汤：治寒湿所伤，身重腰冷，如坐水中，或小便秘涩，大便溏泻，此症多因坐卧湿地，或阴雨所袭而致。苍术(炒〔、白术、甘草(炒各一两〔、干姜、茯苓(各二两〔、陈皮(一两〔、丁香(各二钱半〔，右每服四五钱，枣水煎。防风芍药汤：治飧泄身热，脉弦腹痛及头 。防风、芍药(炒〔、黄芩(炒各二钱〔，用水煎服。
第九十七章，妇人协热下痢方论论曰：“痢赤黄，米 不化，作渴呕逆，小便不利，心胸烦燥，脉虚大而数，此胃经经虚热，津液不分，并于大肠所致，先用五苓散，次用玉粉丹，四味阿胶丸为主。”愚按前症若胃气虚弱，用补中益气汤。肝木侮脾土，用六君子汤。郁结伤脾土，用归脾汤。命门火衰，用八味地黄丸，馀叁各论主之。附治验妇人五月间患痢，日夜无度，小腹坠痛，发热恶寒。余以为脾气虚弱，用六君子汤送香连丸，二服渐愈，仍以前汤送四神丸，四服全愈。至七月终，言隋 卧，四肢不收，体重节痛，囗舌干燥，饮食无味，大便不实，小便频数，洒淅恶寒，凄惨不乐，此肺脾肾虚而阳气不伸也，用升阳益胃汤而痊。玉粉丹：蛤粉、硫黄(等分〔，右为末，米糊丸，桐子大，每服五十丸，用米饮下。四味阿胶丸：黄连(炒〔、赤茯苓(二两〔、芍药(炒三两〔、阿胶(炒燥一两〔，右为末，以醋丸，桐子大，每服三十丸，食前米饭下。
第九十八章，妇人滞下方论经云：“春伤于风，夏生飧泄。”盖风喜伤肝，然春时肝木反克脾土，以致滞下赤白， 急后重，先服神术散，次用五苓散等之类。烦渴腹痛，小便赤涩，脉洪数为热，用白头翁汤之类。脉虚弱为伏暑，用香薷散之类。如风邪下血，用胃风肠。腹痛呕逆，手足俱冷，六脉微细，为脏腑虚寒，急用四顺附子汤，炙气海，丹田二穴。久痢肠滑，用理中汤，加肉果、诃子，或十全大补汤，加木香、肉果之属，若一方一郡所患相类者，乃属疫症。愚按东垣云：“太阴经受湿，水泻变脓血，脾传于肾者，谓之贼邪，难愈。先痢而后泻者，谓之微邢，易痊。若厥阴经下痢，脉沈微，手足逆冷，用麻黄小笛命汤汗之。若身冷自汗，小便自利， 微呕吐，用浆水相温之。若脉疾身动，下迫声响，用白术芍药汤。脉沈身静，饮食不入，用姜附汤。身体沉重，四肢不举，用术附汤。”窃谓前症者，饮食停滞，用六君子汤，以补脾胃，消饮食。若胃气下流，用补中益气汤，以补脾肾升元气。若虱伤肠胃，宜用神术散，以补脾胃，解外邪。若痰积中焦，宜用六神丸，以补脾胃，化痰滞。大凡脾胃虚弱，宜补中气，调饮食。附治验老妇食后，因怒患痢， 急后重，肛门脱下。此脾气下陷，用大剂六君，加附子、肉蔻、煨木香各一钱，吴茱五分，骨脂、五味各一钱五分，二剂，诸症悉退，惟小腹胀闷，此肝气滞于脾也。与调中益气，加附子、木香五分，四剂而愈。后囗内觉咸，此肾虚水泛，与六味地黄丸，二剂顿愈，又以饮食失宜，大便不实，四肢逆冷，此脾胃复伤，与六君加附子五分，及八味丸而愈。先太宜人，仲夏患痢腹 ，去后无度，烦渴饮汤，手按腹痛稍止，脉鼓指而有力，此真气虚而邢气实也。急用人叁五钱，白术、茯苓各三钱，陈皮、炙草、附子、升麻各一钱，服之 睡觉而索食，脉症顿退，再剂而安，此取症不取脉也。其时同患是症，服痢药者，俱致不起，惜哉！神术散，治春伤于风，夏生飧泄，或伤风头痛，项背拘急，鼻流清涕。苍术炒二钱? 说B川芎(各一钱〔、羌活、粉草(炒一钱五分〔、细辛(五分〔，右用姜水煎服，欲发汗，加葱头。四顺附子汤：生附子(去皮脐〔、白干姜(炮〔、甘草(炒〔、人叁(各一两〔，右每服四五钱，水煎，吐泻腹痛，加肉桂半两。小便不利，加茯苓半两。若体寒自汗，手足逆冷，六脉虚弱，背寒面垢，或面如涂油，齿干 闷，躁渴引饮，此为伏暑，宜用小柴胡汤、五苓散、酒蒸黄连丸。加减叁附汤：治寒痢阳气脱陷，呕吐不食，手足俱冷。大附子(炮〔、大人叁(各二钱〔、丁香(十五粒〔，右用姜十片，米一撮，水一钟，煎服，如不应，再加之。治禁囗痢甚妙，石莲肉为末，每服二钱，陈米饮调下。又方，干山药半生半炒黄为末，不拘时，用米饮调下。附方胃风汤：治风冷乘虚，客于肠胃，以致水壳不化，泄泻注下，或肠胃湿毒，下如一旦汁，或下瘀血。人叁、白茯苓、芎 、肉桂、当归、白芍药(炒〔、白术(炒各等分〔，右每服三二钱，入粟米数粒，水煎，空心，食前热服。水煮木香丸：治久痢 急后重，日夜无度，其效如神。罂粟壳(去穣三两〔、青皮(去百二两四钱〔、甘草(炒各二两四钱〔、诃子(炮去核八两〔、当归、木香(各六两〔，右为末，炼蜜丸，弹子大，短服一丸，水煎化，空心服。戊己丸：治胃经受热，泄痢不止，或饮食不入，腹痛不止。黄连(炒〔、吴茱萸(去梗炒〔、白芍药(各五两右为末〔，面糊丸，桐子大，每服三十丸，米饮食前饮下。真人养脏汤：治下痢赤白， 急后重，腹痛脱肛。栗壳(蜜炙三两六钱〔、人叁(六钱〔、白术(六钱〔、肉桂(八钱〔、当归(六钱〔、诃子皮(一两二钱〔、木香(煨二两四钱〔、肉豆蔻(面煨半两〔、白芍药(炒一两〔、甘草(炒一两八钱〔，右每服四钱，用水煎，脏寒加附子一两。升阳除湿防风汤：如大便闭塞，或 急后重，数至圊而不能便，或有白脓，或兼下血，此郁结而不通也。以此汤举其阳，则阴气自降矣，慎勿利之。苍术(米泔浸四钱〔、防风(二钱〔、白术(炒〔、白茯苓、白芍药(炒各一钱〔，先将苍术用水一钟半，煎至一 钟，内诸药，同煎至八分，食前热服，夫饮食入胃，其气上升，输精心肺，然后下降。若脾胃有伤，不能上升，下流肾肝而成泄利，法宜升补中气，不可竦下，此东垣发前人所末论也。调中益气汤：夫脉弦洪缓而沈，按之中下不得一涩，其证四肢满闭，肢节烦疼，鸡以屈伸，身体沉重，烦心不安，忽肥忽瘦，四肢懒倦，囗失滋味，大小便清利而数，或上饮下便，或大使涩滞，夏月殆泄，或便后见血，或下自脓，胸满短气，咽膈不通，嗜睡无力，饮食少思。麻黄续命汤：防风、杏仁(去皮尖各二两〔、麻黄(去节二两〔、人叁、黄芩(炒〔、甘草、芍药(炒〔、防己肉桂(各一两〔、附子(炮去皮脐五钱〔，上每服半两，用姜水煎。白术芍药汤：治大阴脾经受湿，水泄注下，体重微满，困弱无力，不欲饮食，或暴泄无数，水壳不化，宜此汤和之。白术、芍药(炒各一两〔、甘草(炒五钱〔，每服一两，水煎。浆水散：治暴利如水，周身汗出，一身尽冷，脉微而弱，气短难言，甚者吐血，此为恶病，急用此药，缓则不救。半夏(一两炮洗〔、附子(半两炮〔、干姜(一作干生姜〔、肉桂、甘草(炙五五钱〔、良姜(二钱五分〔，右为末，每服三五钱，浆水煎，和宰热服，不应，加之。姜附汤：治霍乱转筋，手足厥冷，或吐逆身冷，脉微急，用此药救之。干姜(一两〔、附子(一个生用〔，每服半两水煎。术附汤：治下痢脾气脱陷，脉体不动，汗出身冷，气短喘急，或呕吐不食等症，须急用之。白术、生附子(须用好须用好者〔，右为末，每服五钱，姜枣水煎，和滓服，如不应，倍用之。六神丸：治食积赤白痢疾，或腹痛不食，或久而不止。神曲(为糊〔、麦芽(炒〔、茯苓、枳壳(炒面〔、木香、黄连(炒赤各等分〔，右为末，用神面糊丸，桐子大，每服五十丸，白汤送下。
第九十九章，妇人痢后哕哦方论滞下陔逆呕逆，古人谓之哕，此胃气虚寒之危症也，用橘皮干姜汤，半夏生姜汤，丁香柿蒂汤。热证 逆，用小柴胡汤，橘皮竹茹汤。尝治一痢咳逆，胍沉弱，投退阴散，两服而愈，又一痢后咳逆，灸期门穴三壮而愈。愚按东垣云：“如泄痢而呕者，胃气不利也。上焦不和，用生姜橘皮汤。中焦不和，用芎、归、桂、苓。下焦不和而寒，治以轻剂。热甚而治以重剂。亦有胃火上冲而呕者，有积滞而呕者，有阴虚而呕者。”丹溪云：“下痢吃逆，自下冲上，属火之象，古方悉以胃弱言之，殊不如胃弱者，脾阴弱也，故久病变之，乃胃弱脾寒之危症，用半夏一两，生姜半两，或理中汤加枳壳、茯苓、半夏，不效。更加丁香、柿蒂各十枚。胃热咳逆，用橘皮竹茹汤，别病忽然而致，半夏茯苓汤，加枳实、半夏，木香调气散最佳。”附治验妇人痢后呕哕，服降火化痰等剂，愈甚，脉洪大，按之虚细，作渴饮汤，诸药到囗即呕。余以为脾胃虚寒，不能司纳，以叁、术、炮姜末各一钱，以饭作丸，米饮不时，过三五粒，至三两许，服药不呕，乃以六君加炮姜，三十馀剂而安。妇人患前症，饮食少思，胸腹膨胀，大便不实，所见之症，悉居虚寒假热，遂朝用补中益气汤，加炮姜、木香，夕用六君子送四神丸，渐愈，又用八味丸料，煎送四神力而痊。妇人因怒呕哕，时或昏愦，囗噤或时举体肉动，其面色或青或赤，余以为肝火炽盛，脾土受侮，用小柴胡汤，加山栀、钩藤治之，渐愈，又用加味归脾、消遥二药，调理而痊。橘皮干姜汤：治胃塞呕哕不食，或吐痰腹痛兼泻。橘皮、通草、干姜、桂心、甘草(炒钱〔、人叁(各一钱〔，上水煎服。橘皮竹茹汤：治哕逆。橘皮红、竹茹、甘草(炒〔、人叁、半夏(各一钱〔，上姜枣水煎。猪苓汤：治咳而呕渴心 不得眠。猪苓、赤茯苓、泽泻、阿胶(炒〔、滑石(各一钱〔，上水煎服。半夏汤：治哕欲死。半夏(一两〔、生姜(切二两〔，用水煎为二服。丁香沛蒂汤：治 逆。丁香(一粒〔、柿蒂(十五个〔，用水煎，熟服。生姜橘皮汤：治呕嘹手足厥冷。橘皮一钱、生姜四钱、用水煎服。退阴散，治阴毒伤寒，手足逆冷，或咳逆不止，脉沉细，头痛腰重，急进三服，若伤冷，每服一字，入正元散内同煎，入盐一捻。干姜(炮〔、川乌(炒各等分〔，每服钱，盐一捻，水煎。仓廪汤：治痢疾心烦，手足温，头痛，此热毒上冲，宜用此汤，即败毒散，每服四五钱，入陈仓米百粒，苣五片，枣一枚煎，若脉微弱，或胸腹虚胀，手足厥冷，或因服罂粟、乌梅过多，以致作呕者，宜用山药半生半炒为末，米饮调下，日二三服。附方木香调气散：治气滞呕吐，或胸膈不利，心腹刺痛，饮食不思。木香、白豆蔻、丁香、檀香(各二两〔、藿香、甘草(炒各六两〔、砂仁(四两〔，右为末，每服一钱，白汤谓服。