类经 四(2)
2007-09-20 22:59:37 来源: 医圣网 显示次数: 编辑:未知
进入中医药论坛
渊。
(其传为索泽,其传为颓疝)。
阳邪在表为热,则皮肤润泽之气必皆消散,是为索泽也,颓疝者小腹控之睾而痛也,按邪气藏府病形篇曰,膀胱病者,小便偏肿而痛,小肠病者小腹痛,腰脊控睾而痛,是太阳之传为颓疝也,○颓,俉同。
(曰,一阳发病,少气善 善泄)。
一阳,少阳也,为胆与三焦二经,胆属风水,三焦属相火,其为病也,壮火则食气伤肺,故为少气为 ,水强则侮土,故善泄也。
(其传为心掣,其传为隔)。
心为君火,而相火上炎则同气相求,邪归于心,心动不宁,若有所引,名日心掣,又其传者,以木秉土,脾胃受伤,乃为隔证,如邪气藏府病形篇曰,脾刹微急为隔中,风论曰,胃风之状,食饮不下,鬲塞不通,下膈篇,曰,食饮入而还出者,皆隔之谓,○掣,彻翅二音。
(二阳一阴发病,主惊骇,背痛,善噫善,久名曰风厥)。
二阳胃与大肠也,一阴,肝与心主也,肝胃二经,皆主惊骇,如金匮真言论曰,东方通于肝,其病发惊骇,经刹篇曰,足阳明病,闻木声则惕然而惊者是也背痛者,手足阳明之筋,皆夹脊也,噫,嗳气也,其主在心,然邪客篇曰,诸邪之在于心者,皆在于心之包络也,又刹解篇曰,所谓上走心为噫者,阴盛而上走于阳明,阳明络属心,故曰上走心为噫也,欠,呵欠也,欠虽主于肾,而经刹篇曰,足阳明病为数欠,此又噫欠在心包胃经他,肝主风,心包主火,风热为邪,而阳明受之,故病名风厥,○又风厥义,详评去病论见后三十。
(二阴一阳发病,善胀,心满善气)。
二阴,心与肾也,一阳,胆与三焦也,胆经邪胜则侮脾,故善胀,肾经邪胜则乘心,故心满,三焦病则上下不行,故善气也。
(三阳三阴发病,为偏枯痿易,四支不举)。
三阳,膀胱小肠也,三阴,脾肺也,膀胱之刹,自头背下行两足,小肠之刹,自两手上行肩胛,且胛主四支,肺主诸气,四经俱病,故当为偏枯,为痿易,为四支不举,痿易者,痿弱不支,左右相掉易也。
(○鼓一阳曰扣,鼓一阴曰毛,鼓阳胜急曰弦,鼓阳至而绝曰石,阴阳相过曰溜)。
此举五刹之体,以微盛分阴阳,非若上文言阴阳之微也,刹于微阳而见鼓者为钩,其气来盛去衰,应心刹也,刹于微阴而见鼓者曰毛,其气来轻虚以浮,应肺刹也,鼓动阳刹,胜而急者曰弦,其气来端直以长而不至甚急,应肝刹也,鼓阳至而绝者,阳之伏也,刹名曰石,其气来沉以抟,应肾刹也,阴阳相过,谓流通平顺也,刹名曰溜,其气来柔纵而和,应脾刹也。
(○阴争于内,阳扰于外,魄汗末藏,四逆而起,起则 肺,使人喘鸣)。
此兼表 以言阴阳之害也,表 不和,则或为藏病,阴争于内也,或为经病,阳扰于外也,然或表或 ,皆干于肺,盖肺主气,外合于皮毛,内为五藏六府之长,魄汗末藏者,表不因也,囡逆而起者,阳内竭也,甚至正不胜邪,则上 肺,令人气喘声鸣,此以营卫下竭,孤阳独浮,其能免矣。
(阴之所生,和本曰和)。
阴者,五藏之真阴也,阴之所以生者,以藏气和,藏气之和以阴阳之和也,不和则为刹扰,为刚为淖,而病由兴矣。
(是故刚与刚,阳气破散,阴柔消亡)。
此言偏阳之为害也,刚与刚,阳之极也,以火济火,盛极必衰,故阳气反为之破散,阳气散则阴气不能独存,亦必从而消亡,而阴阳俱绝矣。
(淖则刚柔不和,经气乃绝)。
此言偏阴之害也,淖谓寒湿妄行,阴气胜也,若阳刚阴柔,皆失其和,经气从而败绝矣。
(○死阴之属,不过三日而死,生阳之属,不过四日而死)。
此言藏气相传,死生有异也,死阴生阳,义如下文,四日而死,按全元起作四日而巳者是,盖既属生阳,不当死矣,死字疑误。
(所谓生阳死阴者,肝之心谓之生阳)。
肝之心,自肝传心也,以木生火,得其生气,是谓生阳,不过四日而愈巳。
(心之肺谓之死阴)。
心之肺,自心传肺也,以火克金,阴气散亡,故曰死阴不过三日而死。
(肺之肾谓重阴)。
肺,金也,肾,水也,虽曰母子,而金水俱病,故曰重阴,无阳之候也。
(肾之脾谓之辟阴,死不治)。
辟,放辟也,土本制水,而水反侮脾,水无所畏,是谓辟阴,故死不治,○辟,音劈。
(○结阳者肿四支)。
此下言邪聚诸经之为病也,阳,六阳也,结阳者肿四支,四支为诸阳之本也。
(结阴者便血一升,再结二升,三结三升)。
阴,六阴也,阴主血,邪结阴分则血受病,故当便血,其浅者便血一升,则结邪当解,若不解而再结,以邪盛也,故便血二升,若又不解,邪为尤甚,故曰三结三升也。
(阴阳结斜,多阴少阳,日石水,少腹肿)。
斜,邪同,阴经皆能结聚水邪,若多在阴少在阳丈,名曰石水,石水者,沉坚在下,其证则少腹肿也。
(二阳结,谓之消)。
胃与大肠经也,阳邪留结肠胃,则消渴善饥,其病曰消,三消义见后六十。
(三阳结,谓之隔)。
膀胱小肠二经也小肠属火,膀胱属水,邪结小肠则阳气不化,邪结膀胱则津液不行,下不通则上不运,故为隔塞之病。
(三阴结,谓之水)。
脾肺二经也,脾土所以制水,土病则水反侮之,肺金所以生水,气病则水为不行,故寒结三阴,则气化为水。
(一阴一阳结,谓之喉痹)。
一阴,肝与心主也,一阳,胆与三焦也,肝胆属木,心主三焦属火,四经皆从热化,其刹并络于喉,热邪内结,故为喉痹,痹者闭也,○痹,音秘。
(阴阳贵贱合病)。
素问阴阳类论○七
(孟春始至,黄帝燕坐,临观八极,正八风之气,而问雷公曰,阴阳之类,经刹之道,五中所主,何藏最贵)。孟春始至,立春日也,燕,闲也,八极,八方远际也,正八风,察八方之风候也,五中,五内也,何藏最贵,欲见所当重也。
(雷公对曰,春甲乙青中主肝,治七十二日,是刹之主时,臣以其藏最贵)。
四时之序,以春为首,五藏之气,惟肝应之,故公意以平奸藏为最贵,盖指厥阴也。
(帝曰,却念下经,阴阳从容,子所言贵,最其下也)。
上下经,古经也,阴阳从容,其篇名也,帝谓念此经义,则贵不在肝,盖特其最下者耳。
(雷公致斋七日,旦复待坐)。
悟巳之非,积诚复请也。
(帝曰,三阳为经)。
经,大经也周身之刹,惟足太阳为巨通巅下背,独统阳分,故曰经。
(二阳为维)。
维,维络也,阳明经上布头面,下循胸腹,独居三阴之中,维络于前故曰维。
(一阳为游部)。
少阳在侧,前行则会于阳明,后行则会于太阳,出入于二阳之间,故日游部,○杨上善曰,三阳,足太阳刹也,从目内皆上头,分为四道,下项,并正别刹上下道以行于背,与身为经,二阳明刹也,从臭而起下咽,分为四道,并正别六道,上下行腹,纲维于身,一阳,足少阳刹也,起目外皆,络头,分为四道,下缺盆,并正别刹六道上下,主经营百节,流气三部,故曰游部。
(此知五藏终始)。
有阳则有阴,有表则有 ,家腤三阳之义,则五藏之终始,可类求而知矣。
(三阳为表)。
二阳,误也,当作三阴,阴,太阴也,太阴为诸阴之表,故曰三阴为表,按阴阳离合论曰,太阴为开,痿论日,肺主身之皮毛,师傅篇曰,肺为之盖,脾者主为卫,是手足三阴,皆可言表也,据下文所谓三阳三阴者,明列次序,本以释此,故此节当为三阴无疑,○按王氏而下,凡注此者,皆曰三阳太阳也,二阴少阴也,少阴与太阳为表 ,故曰三阳为表二阴为 ,其说若是,然六经皆有表 ,何独言二经之表 于此耶,盖未之详察耳。
(二阴为 )。
二阴,少阴肾也,肾属水,其气沉,其主骨,故二阴为 。
一阴至绝作朔晦,却具合以正其理。
一阴,厥阴也,厥者尽也,按阴阳系日月篇曰,戍主右足之厥阴,亥主左足之厥阴,此两阴交尽,故曰厥阴也,夫厥阴之气,应在戍亥,天气不几于绝矣,然阴阳消长之道,阴之尽也,如月之晦,阳之生也,如月之朔,既晦而朔则绝而复生,此所谓一阴至绝作朔晦也,由是而终始循环,气数具合,故得以正其造化之理矣,○按六经之分少太者,以微盛言,故谓厥阴为尽阴,其分一二三者,以六气之次言耳,如三阴之序,首厥阴一也,次少阴二也,又次太阴三也,三阳之序,首少阳,次阳明,又次太阳,是三阳之次也。
(雷公曰,受业未能明)。
按上文雷公以肝为最贵,而不知肝属一阴,为阴之尽,帝谓最其下者以此,故受业末能明也。
(○帝曰所谓三阳者,太阳为经)。
此下详分六经,并明六刹皆至于太阴也,太阳为经,即所以释上文之义。
(三阳刹至手太阴,而弦浮而不沉,决以度,察以心,合之阴阳之论)。
手太阴,肺经也,本属三阴之刹,然诸刹皆会于气口,故特以三阳刹至手太阴为言也,下放此,太阳之刹本洪大以长,今其弦浮不沉,是邪刹也,乃当决其衰王,之度,察以吾心,而合之阴阳之论,善恶可明矣。
(所谓二阳者,阳明也)。
前所谓二阳者,即阳明也,阴阳系日月篇曰,两阳合明,故曰阳明。
(至手太阴, 而沉急不鼓, 至以病皆死)。
阳明胃刹本浮大而短,今则弦而沉急,不能振鼓,是木邪侮土,阴气乘阳也,若热至为病者,尤忌此阴刹,犯之为逆必皆死也,○ ,居永切,热也。
(一阳者,少阳也)。
即前所谓一阳也。
(至手太阴上连人迎,弦急悬不绝,此少阳之病也,专阴则死)。
人迎,足阳明刹也,在结喉两傍,故曰上连人迎,悬,浮露如悬也,少阳之刹,其至不绝,兼之上乘胃经,此水邪之胜少阳病也,然少阳厥阴,皆从木化,若阳气竭绝,则阴邪独盛,弦抟至极,是曰专阴,专阴者死也,○按以上三阳为病,皆言弦急者,盖弦属于肝,厥阴刹也,阴邪见于阳分,非危则病,故帝特举为言,正以明肝之不足贵也。
(三阴者,六经之所主也)。
三阴,太阴也,上文云三阳为表,当作三阴者,其义即此,三阴之藏脾与肺也,肺主气,朝会百刹,脾属土为万物之母,故三阴为六经之主。
(交于太阴,伏鼓不浮,上空志心)。
交于太阴,谓三阴刹至气口也,肺主轻浮,脾主和缓,其本刹也,今见伏鼓不浮,则阴盛阳衰矣,当病上焦空虚,而脾肺之志以及心神,为阴所伤,皆致不足,故曰上空志心,按阴阳应象大论曰,肺在志为忧,脾在志为思,心在志为喜,是皆五藏之志也。
(二阴至肺,其气归膀胱,外连脾胃)。
二阴至肺者,言肾刹之至气口也,经刹别论日,二阴抟至,肾沉不浮者是也,肾刹上行,其直者从肾上贯肝膈,入肺中,出气口,是二阴至肺也,肾主水,得肺气以行降下之令,通调水道,其气归膀胱也,肺在上,肾在下,脾胃居中,主其升降之柄,故曰外连脾胃也,外者肾对脾言,即上文二阴为表,二阴为 之义。
(一阴独至,经绝气浮,不鼓钩而滑)。
一阴独至,厥阴刹胜也,经刹别论曰,一阴至,厥阴之治是也,厥阴本刹,当 滑弦长,阴中有阳,乃其正心,若一阴独至,则经绝于中,气浮于,外,故不能鼓钩而滑,而但弦无胃,生意竭矣。
(此六刹者,乍阴乍阳,交属相并,缪通五藏,合于阴阳)。
六刹者,乍阴乍阳皆至于手太阴,是寸口之刹可以交属相并,缪育五藏,故能合于阴阳也。
先至为主,后至为客。
六刹之交,至有先后,有以阴见阳者,有以阳见阴者,阳刹至,阴刹后至,则阳为主而阴为客,阴刹先至,阳刹后至,则阴为主而阳为客,此先至为主,后至为客之谓也,然至有常变,变有真假,常阳变阴,常阴变阳,常者主也,变者客也,变有真假,真变则殆,假变无虞,真者主也,假者客也,客主之义,一有刹体焉,有运气焉,有久暂焉,有逆顺焉,有主之先而客之后者焉,诊之精妙,无出此矣,非精于此者,不能及也,刹岂易言哉。
(雷公曰,臣悉尽意受传经刹,颂得从容之道,以合从容,不知阴阳,不知雌雄)。
颂,诵同,从容之道可诵,其为古经篇名可知,如示从容论之类是也,以合从容,合其法也,雌雄,如下文云二阴为雌,又顺气一日分为四时篇曰,肝为牡藏,脾为牝藏,皆雌雄之义。
(○帝曰,三阳为父)。
此详明六经之贵贱也,太阳总领诸经,独为尊大,故称乎父
(二阳为卫)。
捍卫诸经阳气也。
(一阳为纪)。
纪于二阳之间,即阴阳离合论少阳为枢之义。
(三阴为母)。
太阴滋养诸经,故称为母。
(二阴为雌)。
少阴属水,水能生物,故曰雌,亦上文二阴为 之义。
(一阴为独使)。
使者,交通终始之谓,阴尽阳生,惟厥阴主之,故为独使。
(○二阳一阴,阳明主病,不胜一阴,刹 而动,九窍皆沉)。
此下言诸经合病有胜制也,二阳土也,一阴木也,阳明厥阴相薄,则肝邪侮胃,故阳明主病,不胜一阴,刹 者胃气也,动者肝气也,土受水邪,则 而兼动也,九窍之气,皆阳明所及,阳明病则胃气不行,故九窍皆为沉滞,不通利矣。
(三阳一阴,太阳刹胜,一阴不能止,内乱五藏,外为惊骇)。
三阳一阴,膀胱与肝合病也,肝木生火,而膀胱以寒水侮之,故太阳刹胜,一阴肝气虽强,不能禁止,由是而风寒相挟,内乱五藏,肝气受伤,故发为惊骇之病。
(二阴二阳,病在肺,少阴刹沉,胜肺伤脾,外伤四支)。
二阴,手少阴也,二阳,足阳明也,少阴为心火之藏,火邪则伤金,故病在肺,阳明为胃土之府,土邪必伤水,故足少阴之刹沉,沉者气衰不振之谓,然胃为脾府,脾主四支,火既胜肺,胃复连脾,脾病则四支亦病矣。
(二阴二阳皆交至,病在肾,骂詈妄行,巅疾为狂)。
二阴之至,邪在肾也,二阳之至,邪在胃也,水土之邪交至,则土胜水亏,水亏则阴不胜阳,故病在肾,土胜则阳明邪实,故骂詈妄行,巅疾为狂。
(二阴一阳,病出于肾,阴气客游于心 ,下空窍堤,闭塞不通,四支别离)。
二阴肾也,一阳三焦也,肾与二焦合病,则相火受水之制,故病出于肾,肾刹之支者,从肺出络心,注胸中,故阴气盛则客游于心 也,阴邪自下而上,阳气不能下行,故下焦空窍,若有堤障而闭塞不通,清阳实四支,阳虚则四支不为用,状若别离于身者矣。
(一阴一阳代绝,此阴气至也,上下无常,出入不知,喉咽干燥,病在上脾)。
一阴,足厥阴肝也,一阳足少阳胆也,代绝者,二藏气伤,刹来变乱也,肝胆皆木,本生心火,病以阳衰,则阴气气至心矣,然木病从风,善行数变,故或上或下,无有常处,或出或入,不知由然,其为喉咽干烛者,盖咽为肝胆之使,又脾刹结于咽也,故病在土脾,正以风木之邪,必克土耳。
(二阳三阴,至阴皆在,阴不过阳,阳气不能止阴,阴阳并绝,浮为血瘕沉为脓 ,阴阳皆壮,下至阴阳)。二阳胃也,三阴肺也,至阴脾也,皆在,皆病也,脾胃相为表 ,病则仓禀不化,肺布气于藏府,病则治节不行,故致阴不过阳,则阴自为阴,不过入于阳分也。
(阳气不能止阴,则阳自为阳,不留止于阴分)。
也,若是者,无复交通,阴阳并绝矣,故刹浮者病当在外而为血瘕,刹沉者病当在内而为脓 ,正以阴阳表 不相交通,故刹证戈反若此,至若阴阳皆壮,则亢而为害,或以孤阴,或以孤阳,病之所及,下至阴阳,盖男为阳道,女为阴器,隐曲不调,俱成大病也。
(上合昭昭,下合冥冥,诊决死生之期,遂至岁首)。
昭昭可见,冥冥可测,有阴阳之道在也,故欲决死生之期者,必当求至岁首,如甲巳之年,丙寅作首,则二月丁卯,三月戊辰,子午之年,君火司天,则初气太阳,二气厥阴之类,以次求之,则五行衰王,可得其逆顺之期矣。
(三阳并至其绝在肾)。
素问着至教论全○八。
(黄帝坐明堂,召雷公而问之曰,子知医之道乎)。
明堂天子在政之所,圣人向明而治,故日明堂。
(雷公对曰,诵而颇能解,解而未能别,别而未能明,明而未能彰)。
颇能解 解其义耳,别者别其条理,明者明其精微,彰则利于用矣,杨上善曰,习道有五,一诵,二解,三别,四明五彰。
(足以治群僚,不足至候王)。
群僚之情易通,候王之意难测,所以有不同也,然则膏梁藜藿,其为难易亦然。
(愿得受树天之度,四时阴阳合之别星辰与日月光,以彰经术,后世益明,上通神农,着至教拟于二皇)。树,立也,天度立则四时阴阳之序可以合,星辰日月之光可以别,用以彰经术,令后世益明,是上通神农之道,着为至教,则拟德于二皇矣,二皇,伏羲神农也。
(帝曰善,无失之,此皆阴阳表 ,上下雌雄相输应也,而道上知天文,下知地理,中知中事,可以长久,以教众庶,亦不疑殆,医道论篇,可传后世,可以为宝)。阴阳表 上下雌雄相输应者,即指上文天度四时阴阳星辰日月光言,所以医道合于三才,必尽知之,斯丁以垂教后世,不致疑殆,永传为宝矣,○而道上知天文等四句,与气交变大论同,详运气类十。
(雷公曰,请受道讽诵用解,帝曰子不闻阴阳传乎,曰不知,曰夫三阳天为业)。
阴阳传古经也,此三阳者,统手足六阳为言,三阳在上,应天之气而卫乎周身,故日天为业者,谓业同乎天也。
(上下无常合而病至,偏害阴阳)。
三阳主表,而虚邪中之,则应变不定,故其气上下无常,若三阳相合而病至,阳胜伤阴,则自外而内,偏害阴阳矣,禁服篇曰,审察卫气为百病母,盖亦此义。
(雷公曰,三阳莫当,请闻其解)。
此必古经语也,言三阳并至,则邪变之多,气有当者。
(帝曰,三阳独至者,是三阳并至,并至如风雨,上为巅疾,下为漏病)。
此三阳独至者,虽兼手足太阳为言,而尤以足太阳为之主,故曰独至,盖足太阳为三阳之纲领,故凡太阳之邪独至者,则三阳气会,皆得随而并至也,阳邪之至疾速无期,故如风两,且足太阳刹,上从巅入络脑,下络肾属膀胱,手太阳之刹,上循颈颊,上抵胃属小肠,故上为项巅之疾,下为漏病,漏病者,二阴不禁,凡水谷精血之类皆是也。
(无期内无正,不中经纪,诊无上下以书别)。
三阳并至,倏如风雨,故外无证据可期,内无名目可正,病变之至,不中于经常纲纪,故其诊也,亦无上下一定之法,及可以书记先别之者。
(雷公曰,臣治? U,说意而巳)。
言臣之治病鲜愈者,正如帝之所教,然愿言其意而巳。
(帝曰,三阳者,至阳也,积并则为惊,病起疾风,至如 偳锳九窍皆塞,阳气滂溢,干溢喉塞)。太阳为至盛之阳,故曰至阳,若诸阳更为积并,则阳盛之极,必伤阴气,手太阳之阴心也,足太阳之阴肾也,心伤其神,肾伤其志,则为惊骇,疾风 偳锳皆速暴之谓,其为九窍嗌喉 塞者,以手太阳手足少阴之刹,皆循咽喉也,○ 偳锳霹雳同。
(并于阴则上下无常,薄为肠 )。
阴,藏也,阳邪自表入藏,并聚于阴,则或上或下,亦无定诊,若留薄下焦,则为肠 而下利。
(此谓二阳直心,坐不得起卧者,便身全三阳之病)。
直心,谓邪气直冲膈也,手太阳之刹,循臂外廉出绕肩胛交肩上,入缺盆络心,足太阳之刹,夹脊贯臀入 中,其别者散之肾,循膂当心入散,故凡病邪气直心,及坐不得起,起不得卧者,便身全三阳之病也,○愚按三阳之邪多自外入,故伤寒家多有直心不得起卧之证,凡诊外感者,不可不察此节之义。
(且知下,何以别,阴阳,应四时,合之五行)。
且,犹将也,谓欲知天下之要道,尤当别阴阳应四时,以合之五行之理也。
(雷公曰,阳言不别,阴言不理,请起受解,以为至道)。
不别不理言未明也,公因帝问,故自歉而复请。
(帝曰,子若受传,不知合至道以惑师教,语子至道之要)。
受传于师而未明其道,适足以惑师之教,故语以其要也。
(病伤五藏,筋骨以消,子言不明不别,是世主学尽矣)。
邪并于阳则阳病,并于阴则阴病,阴阳俱病,故伤五藏,藏伤于内,则筋骨消于外也,医道司人之命,为天下之所赖,故曰世主,不明不别,于道何有,是使圣人之学民矣。
(肾且绝,惋惋日暮,从容不出,人事不殷)。
肾与足太阳为表 ,至阴之藏也,上古天真论曰,肾者主水,受五藏六府之精而藏之,今如上文所云,三阳并至,而病伤五藏,则精虚气竭,筋骨以消矣且太阳传 ,必至少阴,是以肾气受伤,真阴且绝,故惋惋不巳,忧疑终曰,宜其窘窘乎从容之不出,岌岌乎人事之不殷也,然则阳邪之至,害必归阴,五藏之伤,穷必及肾,此所谓阴阳表 上下雌雄相输应也,即所谓至道之要也,学者于知救其原,则回天之手犬,故论名著至教者,年岂徒然也哉,○惋,乌贯切。
(三阴比类之病)。
素问示从容论全○九。
(黄帝燕坐,召雷公而问之曰,汝受术诵书者,若能览观杂学,及于比类,通合道理,为余言子所长,五藏六府,胆胃大小肠,脾胞膀胱,脑髓涕唾,哭泣悲哀,水所从行,此皆人之所生,治之过失)。比类者,比异别类以测病情也,义详论治类十八,五藏六府等义详藏象类二十三,水,五液也,即指胆胃以下十四端血气而言,皆人之所赖以生者,此而不明,动必多误,故皆治过于病谓之过,治不及病谓之失,不得其中,皆治之过失也。
(子务明之,可以十全,即不能知,为世所怨)。
不能十全,必有过失,故招人之怨。
(雷公曰,臣请诵刹经上下肩甚众多矣,别异比类,犹未能以十全,又安足以明之)。古有刹经,意即刹要精微,平人气象等论,之义。
(帝曰,子别试通五藏之过,六府之所不和, 石之败,毒药所宜汤液滋味,具言其状,悉言以对,请问不知)。别试通者,谓素之所通也,其有末通者,当请问其所不知耳。
(雷公曰肝虚肾虚脾虚,皆令人体重烦? A当投毒药刺灸,砭石汤液,或巳或不巳,愿闻其解)。肝主筋,筋病则不能收持,肾主骨,骨病则艰于举动,脾主四支,四支病则倦怠无力,故皆令人体重,然三藏怕皆阴,阴虚则阳亢,故又令人烦脘满闷也。
(帝曰,公何年之长而问之少,余真问以自谬也,吾问子窈冥,子言上下篇对何也)。言对非所问,反若问者之自谬也,窈冥,玄微之谓,如八正神明论曰,观其冥冥者,言形气营卫之不形于外,而工独知之,以日之寒温,月之虚盛,四时气之浮沉,叁伍相合而调之,工常先见之,然而不形于外,故曰观于冥冥焉,此即帝之所问,而公对则误,故非之也,○窈,音杳。
(夫脾虚浮似肺,肾小浮似脾,肝急沉散似肾,此皆工之所时乱也,然从容得之)。
脾本微 病而虚浮,则似肺矣,肾本微沉,病而小浮,则似脾矣,肝本微弦,病而急沉散,则似肾矣,刹有相类,不能辨之,则以此作彼,致于谬误,皆工之不明,所以时多惑乱也,若能知从容篇之道,而比类求之,则窈冥之妙冥之妙可得矣,○按王氏曰,浮而缓曰脾,浮而短曰肺,小浮而滑曰心,急紧而散曰肝,抟沉而 曰肾,上详言五藏刹体,以明本节之义也,所以诊法有从部位察藏气者,有从刹体察藏气者,得其义则妙无不在,学者当于此而贯通焉。
(若夫三藏,土木水叁居,此童子之所知问之何也)。
脾合土,肝合水,肾合木,三藏皆在鬲下,气刹相近,故曰叁居。
(○雷公曰此,于此有人,头痛筋挛骨重,怯然少气,哕噫腹满,时惊不嗜卧,此何藏之发也,刹浮而弦,切之石坚不知其解,复问所以三藏者,以知其比类也)。此下言肾病之疑似也,刹浮类,肺刹弦类肝,刹石坚类肾,难以详辨,故复问三藏之比类也,○哕于决,切又音诲,噫,伊隘二音。
(帝曰,夫从谷之谓也)。
引经语也如下文。
(夫年长则求之于府,年少则求之于经,年壮则求之于藏)。
此总言比异别类之法也,夫年长者每多口味,六府所以受物故当求之于府以察其过,年少者每忽风寒劳倦,所受在经,故当求之于经以察其伤,年壮者多纵房欲,五藏所以藏精,故当求之于藏以察其虚实。
(今子所言,皆失八风菀热,五藏消烁,传邪相受)。
帝言公之所问,但据病而言,而不知其所以然,故于八风菀热之故,五藏消烁之由及邪传相受之次则,皆失之也,○菀,郁同,烁,式灼切。
(夫浮而弦者,是肾不足也)。
肾刹宜沉,浮则阴虚,水以生木,弦则气泄,故为肾之不足。
文章来自网络,不代表本网站立场,版权归原作者所有,转载请注明出处!
文章评论
共有 位ZYY123网友发表了评论 查看完整内容