上睑下垂是指上胞垂下 治以健脾益气法 什么是上睑下垂

发布时间:2016-11-06 来源:中药方汇编 作者:中药方专家


上睑下垂是指上胞垂下,不能自行提起,遮掩部分或全部瞳神,从而影响视瞻的病变。本病在《诸病源候论》中称睢目,又名侵风。《圣济总录》称眼睑垂缓,《目经大成》称睑废。现称上胞下垂。本病有先天与后天之分不同,可单眼发病,亦可双眼发病。
 
其病因为:脾气虚弱,阳气不升,胞睑约束无力,或脾失健运,聚湿成痰,外挟风邪、风痰阻塞经络,或先天禀赋不足,脾肾阳虚,温胞无力,肌肉失主所致。
 
病例:王某某,男,51岁,本镇中河村人,就诊日期:2016年2月4日。左侧眼睑下垂3周,平素面色无华,精神倦怠,气短声低,四肢乏力。3周前突感左上眼睑睁闭无力,继之逐渐加重,查视,左眼睑外部无异,仅见上睑下垂,半掩瞳仁,脉虚无力,舌质淡,苔薄。
 
辨证施治:患者届知命之年,且长期在外面打工,餐风饮露,日晒雨淋,劳动强度大,体力透支,劳倦劳脾,脾气虚弱,卫外失固,眼睑肌肉失于温摄故成此疾。治以健脾益气法:人参5克,炒白术10克,黄芪15克,百合12克,酸枣仁15克,升麻10克,甘草12克,熟地12克,五味子8克,白芍12克,当归10克,川芎8克,怀山药10克。5剂,水煎服,一日2次。药后有小效,上胞能随意睁合,但仍然钝慢而无力。二诊宗前方稍事加减,续服7剂,临床治愈。
 
按:此证系劳倦伤脾,脾气虚弱,气血亏虚,气虚肌肉失于温摄,血虚胞络失养而成斯疾。方中,人参白术、黄芪、甘草、山药健脾补气;升麻、柴胡助升陷之力。熟地、当归、白芍、川芎养血生血;五味子养血安神。全方配伍精当,故收效显著。(王业龙)

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