发热3天辨证处方 刘荔发热健康教育处方

发布时间:2017-01-09 来源:中药方汇编 作者:刘荔


张某,男,37岁,2013年7月9日初诊。
 
主诉 发热3天。因大量饮用啤酒、吃海鲜,汗后受风,连续3天夜间发热,体温高达39.5℃,服用退热药后汗出热退,体温恢复正常,次日夜间复见发热,连续三天,以致白天迷困,昏昏欲睡,伴见胸脘痞闷、口中黏腻、喉中痰阻、时欲呕恶、食欲不振。
 
刻诊 患者形体肥胖,行动迟缓,面色潮红,口出异味,舌质暗红,苔黄腻,脉滑数。
 
辨证 依据舌脉症候,结合患者病发暑季,饮食不节,内伤脾胃,痰湿壅盛,外受风寒,营卫不调,内外受邪,蒸腾为热。辨证为痰湿发热。治宜燥湿化痰,理气清热。予化痰祛湿汤化裁。
 
处方 茯苓30克,半夏15克,陈皮15克,苍术15克,白术15克,炒黄芩15克,炮姜30克,紫苏梗15克,枳实15克,银柴胡15克,代赭石20克,旋覆花10克,生姜3片为引。嘱其当天即服完1剂,水煎2次,取汁混合,早晚温服。并嘱其调节饮食,宜清淡易消化,低脂、低盐、低糖,不要喝瓶装水,尽量喝温水,注意汗后避风寒。服用四剂即告痊愈。
 
调护和预防 在饮食方面首重戒除肥甘厚味,戒酒,且最忌暴饮暴食和进食速度过快。应常吃味淡性温平的食品,多吃些蔬菜、水果,尤其是一些具有健脾利湿、化瘀祛痰的食物,如白萝卜、洋葱、紫菜、白果、大枣、扁豆、薏苡仁、红小豆、蚕豆、包菜等,应限制食盐的摄入,不宜多吃肥甘油腻、酸涩食品。适当运动锻炼,气机调畅,有利于津液的运行与代谢,改善体质,恢复健康。
 
按 痰湿发热多由于脾胃运化失常,痰浊内留,滞于肺胃,郁伏化热所致,故治疗侧重于化痰理气清热。(刘荔)

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