纇风湿性关节炎的中医疗法关节-疼痛

发布时间:2011-12-04 来源:网络 作者:

类风湿性关节炎的中医疗法

类风湿性关节炎的发生率约每百人中有一到三人,好发年龄在15岁以後,高峰期是35至45岁之间,女性多於男性,约为3比1。另有研究发现,妇女产後三个月内发生率明显增加。
有少数是幼年型类风湿性关节炎,在二到五岁及十岁是好发的高峰期,而且都是从膝关节开始发病,不像成年型多以手关节为主。
发病关节有对称性的肿胀疼痛,皮肤常呈暗红色,明显发红较少见。晨间关节僵硬时间的长短,有助於疾病活动度的评估,亦即当病情改善则僵硬时间会缩短。
此外,患者也可能有轻微的发烧现象,伴随着类似感冒的症状,诸如冷颤、全身酸痛与疲倦,加上体内的发炎反应,也会促使代谢消耗,使人食慾减退,造成肌肉消瘦和体重减轻。
除了临床症状之外,可抽血检测类风湿性因子,约有70%至75%呈阳性反应,X光检查则显示骨质疏松或边缘性缺损。
中医治疗本病可细分为五种类型:

一、湿热阻络:多处於发作期,发病急骤,患者身热口渴,烦躁不安,小便短赤,关节肌肉红肿热痛,入夜更甚,关节活动受限。可用当归拈痛汤加减来清热通络、疏风利湿。
二、寒湿阻络:多见於非发作期,病程较长,关节肌肉疼痛剧烈,痛处固定,屈伸不利,遇寒更甚。可用乌头汤加减来温经散寒、活血通络、祛风除湿。
三、风邪阻络:临床较为少见,以大关节为主,肢体关节游走性疼痛,痛无定处。可用小续命汤加减来祛风通络。
四、湿邪阻络:肌肤麻木不仁,肢体关节重着、肿痛、酸胀,多於阴雨天疼痛加重。可用薏苡仁汤加减来祛湿活络、疏风散寒。
五、肝肾阴虚:常有头晕腰痛,肢体发软,筋脉拘急,关节屈伸不利与变形。可用虎潜丸加减来滋补肝肾、通经活络。

日常生活方面,只要不是在关节急性发炎期,一些缓和的载重运动,如:散步、快走、伸展操、游泳,都有助於维持良好的关节活动度与心肺功能。天气寒冷时,则要注意关节的保暖,有空可以用毛巾沾煮开的姜汁来热敷。

(作者为台中市叶慧昌中医诊所院长)

 

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