传统中医与医疗保障分析与阐述

2 传统中医与现代医疗保障 虽然中国古代的医疗保障并未形成完整的体 系， 也欠缺规范化的制度， 但它与传统中医之间却存 在着密切的关系。那么是否传统中医与现代规范系 统的医疗保障制度之间也存在某些关联， 传统中医 是否也能对现代医疗保障制度产生某种影响呢?笔 者认为答案是肯定的。

 2 ． 1 传统中医能为现代 医疗保障提供 正确 的价值 导向 任何一项社会制度都不可避免地带有一定的价 值取向， 这种价值取向必须是社会大多数人所认同 或能承受的， 否则制度将难以持续。中国古代的医 疗保障是以医疗救助为基础的， 体现了古代社会互 济互助的道德观， 也反映了古代中国人生命至上的 医学伦理观 。虽然古代的医疗保障没有形成规 范制度传承下来， 但其医疗保障思想及其折射出的 社会价值取向伴随着传统中医一直传承至今， 在民 间深入人心， 适合中国国情的现代医疗保障制度理 应将这样的价值观念考虑进去。一方面要处理好如 何看待生命价值 的问题， 是“ 救人一命胜造七级浮 屠” ， 为维持绝症患者毫无质量可言的生命花费大 量精力和财力， 还是将有限的医疗卫生资源用于有 益于更多人的预防保健项目上?另一方面也要发挥 通过传统中医传承下来的社会互济的传统美德， 大 力发展医疗救助， 为城乡生活困难、 无力参加社会医 疗保险的人群提供医疗保障。

 2 ． 2 传统中医能为现代医疗保障提供特色服务 传统中医在提供医疗保健方面具有其独特优 势， 温家宝总理在2 0 0 5年政府工作报告中提到“ 振 兴中医药， 解决看病难， 看病贵” 的问题， 强调了传 统中医在我国现代医疗保障中的重要性。众所周 知， 西医越现代化， 投资就越大， 收费就越高， 百姓就 越难承受。相 比之下， 传统中医具有投资成本低、 “ 简便廉验” 的特点， 比较适合我国尤其是农村地区 经济收入普遍不高的现实经济环境， 在一定程度上 有利于解决群众看病难、 吃药贵的难题和控制社会 医疗费用开支。此外， 传统中医注重保健预防， 通过 预防疾病起到事半功倍的效果， 符合节约型社会对 现代医疗保障的要求。

 2 ． 3 传统中医能为现代医疗保障构建和谐的医患 关 系 传统中医对医德和声誉的重视与强调有利于优 化现代医疗保障中的医患关系。卫生经济学理论认 为， 由于医生在与患者的相互关系中处于信息优势 地位， 因而可以借此引致患者进行过度的医疗消费， 从而导致社会医疗费用开支的上涨 J 。同时卫生 经济学者也通过实证研究发现， 多数个体行医的正 规中医师较之医院工作的医务人员声誉要高。不论 卫生经济学用何种理论去解释这一现象， 有一点是 可以肯定的， 传统中医的医德教育是富有成效的， 以 致传承至今， 尤其是其“ 重义轻利” 的理念应该在现 代医疗保障中得到大力宣传， 这不仅有益于患者， 有 益于社会， 最终也会有益于医务人员本身。

鉴于上述传统中医对现代医疗保障的影响， 笔 者认为国家应该大力发展中医中药， 高度重视传统 中医在现代医疗保障中的积极功能， 充分发挥中医 药在医疗服务方式上的重大作用， 建立“ 城市以预 防为主， 中西医并重， 农村以中医药为主， 中西医并 行” 的中医中药发展基本框架， 为解决患者的看病吃药问题和全体社会成员的身体健康做出新贡献