中医是医学？还是文化？

中医是医学？还是文化？这是两种截然不同的思维概念，也是两种截然不同的发展道路。这两种不同的概念如果混为一谈，那就会把我们中医这个学科的发展，拖入一个十分盲目和模糊的“混沌世界”，这是一个非常悲哀和危险的信号。

中医指中国传统医学，它承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识。是我国一项民族文化遗产。它是在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想指导下，通过长期医疗实践逐步形成并发展为独特的医学理论体系。在研究方法上，具有朴素的系统论、控制论和信息论内容；孕育着很多现代医学和生物学的新理论、新学说的胚胎和萌芽，正是这些宝贵精髓，赋予了它强大的生命活力。

为什么呢？医学这个概念，它必须是科学范畴的。它毕竟是临床的、为治病救人而服务的。科学的范畴，首先应是客观的真实再现，并有严谨的数据参照系来体现的。否则它就成了“中医文化”——随“意”的自圆其说了。古代中医整体辨证施治的严谨性是显而易见的。我们的古人，在这方面已经作出了最大的努力，这在历代中医各家学说及医案选中，历历在目。但由于历史条件的限制，虽经几千年的奋斗、徘徊、整理和发展，终究没有走出“原始哲辩”这个抽象模糊的基础理论怪圈。但其深刻内涵，还是非常客观的存在！所以，在当前的整个医学界，它一直保持着它特有的独特性。

既然是医学，它的基础架构就必须保持它的严谨性。随“意念”的自圆其说（没有数据参照系），是它最大的缺欠。但目前来说，我们对中医的继承和发展，还必须从医学科学这个角度去认知。国外为什么称中医为“替代医学”，这是其根本原因之一。

医学科学是追求客观规律的真相，它不是随意想像的发挥。它的语言描述，必须是客观世界的真实反映，并必须建立一套数据参照系，来考证、标示、明确其客观状态，这是一套严谨的“度量衡”制度。特别是医学这门学科，更是非常必要的，也是必需的。不然，它就失去了客观状态的严谨性。中医现在虽然也有一套辨证的标准，但基本框架还是抽象和模糊的“现象概论”。就因如此，我们更应把它看作一个亟需发展的临床医学，使它成为更严谨、更科学的现代中医临床科学。

所以，我们必须郑重的客观承认：中医应是一门真正的临床医学。关于它抽象和模糊的基本框架，我们应以现代各门自然科学为基础，在认知上相互交叉，与世界科学同步发展，共同揭示人体生命活动的客观，使其成为一个更明确、更严谨的现代中医医学的临床科学。

同时也会促使现代生命科学再向前迈出一大步。我们的先人也想更严谨一些，但是受历史条件的限制，不可能在远古就达到现在的科技水平。只不过是其认知角度与现代医学不同。在古代也只能如此认知，在当时的历史条件下，它已经非常科学了。现在社会科学知识发展到了今天，我们有什么理由不在继承的基础上向前发展呢？既然是医学，它就应该是科学的范畴，那它就必须与现代医学、现代科学同步发展，这是不容争辩的方向。

中医是中医文化的概念，就大不相同了。
文化与思想是逻辑思维与想像的发挥。如孔子的思想教育文化、老子的哲辩思维文化、罗贯中的战略战术文化、金庸的侠义传奇文化等。它们都是通过自己的逻辑思维和想像发挥而建立的自己的文化体系。这些文化体系，它们都可以随意的创造思想、创造逻辑，更可以随意的把自己的想像，发挥的淋漓尽致。这是与科学客观的认知格格不入的。
可是，我们的一些“中医大师”，非要把中医医学这门反映客观的科学当作中医文化来继承和传播。真是荒唐至极！客观世界的规律是不允许我们“随意想像”的，它根本就不是“文化创作”的范畴，这是截然不同的两个概念，怎能相互混为一谈呢？
如果把中医作为“中医文化”来继承和传播，那就应该把这古老的学说完整的保留和传承下去，不要让它变了“味”，以使我们的子孙在多代之后，还能够欣赏到他们的祖先还曾有过这么“辉煌的古代文化”。那就成了标准和完整的一套“文化遗产”。这是完全应该的。
如果要把中医作为中医文化来继承和传播，时间久了，它就会逐渐失去科学的内涵。这是中医继承和临床应用逐年萧条不振的主要因素之一。中医观念的混乱、思想的禁固、基础理论长期不能长足发展，以使古代的先进医学衰败至现在的萧条景象。
时代在发展，知识在进展，就是语言也在不断的进化，对客观的认知更是“日新月异”。但中医的固滞，其语言描述方式，让我们这个时代的人已无法接受，但这些大师还在固守阵地，“之乎者也”的“讲经说道”。真是可怜、可悲、可叹！

中医的萧条、迷惑，其源重在“内因”，“内功不强，上阵必败”。外因是起不了多大作用的。本身的“孤芳自赏”，长期的思想禁锢，是其不会、也不能发展，是以至落得当前困境的根本原因。仅在中医“圈子内部”的改良，这个道路是行不通的。等到我们在这个“圈内”转“晕”的时候，恐怕中医就仅剩下“中医文化”这张薄皮了。世界上的任何学科停滞不前，知识跟不上时代的发展，都会很不情愿的、眼看着自己萎缩下去，这是历史发展的必然。
如果说科学和文化能够相体并论，那我们现代各门自然科学、工业制造、火箭运载、卫星升天等都是文化范畴吗？这是“文化范畴”过分夸大的“泛文化论”。
在世界各门自然科学飞速发展的今天，中医应以自己独特的优势，冲破“原始哲辩”这个即抽象又模糊的基础理论怪圈、摆脱中医文化概念的这个“紧固咒”，与现代科学同步，成为一门非常严谨的、崭新的、更明确、更科学的现代中医医学。这是将来发展的必然之路。

中国是医药文化发祥最早的国家之一，从文明的曙光在天幕上耀映亚细亚大地之时，遍及神州大地的簇簇史前文化篝火，由点到面联接起来，形成燎原之势，逐渐的融化在文明时代的光华之中。“中医”是个专用名词，它的“中”字显然是为了区别“西医”的“西”字。因此，大家理解的“中医”是指传统中国医学或中国大夫。不过认真求实地考证一下，这个“中医”之“中”，本来的意思根本就不是指中国呢！

西汉开始有“中医”的说法，若“中”不指中国，究竟何意呢？中国最早认识尤物的思想基础，来源于《易经》，将世界一切事物均纳入阴阳的轨道，对后世的哲学、社会、堪舆、天文、地理、医学……都具有重要和直接的影响。因此中国古代的医学理论认为，人体的阴阳保持中和才会取得平衡不会生病。若阴阳失衡，则疾病必来。中医大夫有“持中守一而医百病”的说法，意即身体若无阳燥，又不阴虚，一直保持中和之气，会百病全无。所以“尚中”和“中和”是中医之“中”的真正含意。