醋炙法：柴胡

柴    胡


[处方用名] 柴胡、炙柴胡、醋柴胡、鳖血柴胡。
[来源] 本品为伞形科植物柴胡Bupleurum chinense DC. 或狭叶柴胡Bupleurum scorzonerifolium Willd.的干燥根。
[历史沿革] 唐代有熬（《千金》）法。宋代有焙制（《博济》）法。元代有酒拌制（《丹溪》）、酒炒制（《原机》）。明、清以后除沿用元代以前的炮制方法外，增加有醋炒制（《医学》）、炒制（《一草亭》）、炙制（《条辨》）、蜜制（《本草汇》）、鳖血制（《长沙方歌括劝读》），并有“柴胡泻肝火，须用黄连佐之。欲上升则用根酒浸。欲中及下降，则生用梢”（《发挥》）；“酒炒则升，蜜炒则和”（《害利》）的记载。现行，有醋炒、酒炒、酒炒、蜜炒、鳖血炒等炮制方法。


[炮制方法]
1．柴胡 取原药材，除去杂质及残茎，洗净，润透，切厚片，干燥。
2．醋柴胡 取柴胡片，加入定量米醋拌匀，稍闷润，待醋被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒干，取出晾凉。
柴胡片每100kg，用米醋20kg。
3．鳖血柴胡
（1）取柴胡片，加入定量洁净的新鲜鳖血及适量冷开水拌匀，稍闷润，待鳖血液被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒干，取出晾凉。
（2）取柴胡片，加入定量洁净新鲜鳖血、定量黄洒拌匀，稍闷润，待鳖血、酒液被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒干，取出晾凉。
柴胡片每100kg，用鳖血13kg，黄酒25kg。
[成品性状] 柴胡片为不规则的厚片，外皮黑褐色或浅棕色，有纵皱纹及支根痕，片面粗糙，显纤维性，黄白色。质坚硬。气微香，味微苦。醋柴胡色泽加深，具醋气，鳖血柴胡色泽加深，具血腥气。
[炮制作用] 柴胡生品升散作用较强，多用于解表退热。如用于寒热往来的小柴胡汤（《伤寒论》）；治外感风寒发热，头痛肢楚的柴葛解肌汤（《伤寒六书》）；治气虚下陷，脱肛，子宫脱垂的补中益气汤（《脾胃论》）。
醋炙能缓和升散之性，增强疏肝止痛作用。适用于肝郁气滞的胁肋胀痛，腹痛及月经不调等证。如用于肝气郁结的柴胡疏肝散（《景岳》）；治肝郁血虚，月经不调的逍遥散（《处方集》）。
鳖血炙能抑制升浮之性，增强清肝退热，截疟的功效。如用于治骨蒸劳热，午后潮热，常配地骨皮，青蒿等同用；治妇人温病发热，经水适新，热入血室，昼日明了，夜则谵语的柴胡羚角汤（《重订通俗伤寒论》）。


[炮制研究]
1．对理化性质的影响 实验结果表明，柴胡炮制前后及不同炮制品种之间的化学成分无明显变化，但炮制前后及不同炮制品种之间醇溶性浸出物含量为酒柴胡＞醋柴胡＞柴胡；水溶性浸出物含量为醋柴胡＞酒柴胡＞柴胡；粗皂甙含量为酒柴胡＞醋柴胡＞柴胡；挥发油含量为柴胡＞酒柴胡＞醋柴胡。生柴胡中挥发油含量相对较高，皂甙含量相对较低。挥发油清轻上浮，能解表退热，与中医临床用药理论相吻合，柴胡经醋炙后，柴胡皂甙含量，水溶性浸出物含量，醇溶性浸出物含量均较生品高，而挥发油含量相对偏低，说明中医临床用柴胡炮制品疏肝解郁止痛是具有科学道理的。
2．对药理作用的影响 以促进泌胆功能为指标，观察了生柴胡、炒柴胡、醋炙柴胡、醋拌柴胡的水煎剂对麻醉大鼠胆汁流量的影响，结果表明，醋炙柴胡有很强的促进泌胆作用，证明了柴胡经醋炙后能增强疏肝解郁、止痛的作用。
[贮存] 贮干燥容器内，醋柴胡、鳖血柴胡密闭，置阴凉干燥处。