骨折患者的中医饮食调护知识

[摘要] 文章根据骨折患者临床表现及三期生理心理特点，以中医整体观念为指导，采用辨证施护的原则，对骨折患者
饮食从四气五味调配，三因制宜原则施护及调养，取得了良好的效果。
[关键词] 骨折；中医；饮食调护
[中图分类号]R248．2 [文献标识码]B [文章编号]1672—951X(2006)09—0062—02
中医学重视食疗，它能维持人体生长、发育以及各种生
理功能，又是防治疾病的重要手段。中医有药食同源之说，
食物本身亦有四气五味之异，可调整机体寒热虚实，阴阳平
衡。在一般情况下，人体由于脏腑有综合调节功能，所以食
物的性味，虽有偏颇，却无损于健康。但当人体患病之时，脏
腑的综合调节功能就会减退，对饮食的选择就非常重要，如
果药疗、食调适应病情，就可相得益彰，提高疗效⋯。笔者根
据历代医家的经验，结合骨折病人临床表现及三期生理心理
特点，对骨折病人的饮食护理进行辨证施护，取得良好效果。
现报告如下。
1 辨证与施护
1．1 骨折早期 伤后1—2周内，由于筋骨脉络的损伤，血
离经脉，瘀积不散，气血凝滞，经络受阻，气滞血瘀，治疗以活
血祛瘀为主 J。气滞血瘀，使脾胃气机受阻，脾气下陷，胃气
上逆，中焦气机不畅，受纳腐熟，运化失常，则见纳谷不化，腹
胀等症；加之疼痛难忍，肿胀畸形，功能障碍，使患者产生恐
惧、担忧、焦虑等心理，患者忧思过度，思虑于心，“思则气结，
结于心而伤于脾也”。(《景岳全书·杂证说郁证》)此期饮
食应根据“三因制宜”原则予以调护，饮食宜营养清淡，品种
多样化，尽量合乎病人口胃，少量多餐，保证营养的供给。多
食水果蔬菜，少食辛辣燥热及生冷之品，以免过分伤阴或损
伤脾胃之阳气。
1。2 骨折中期伤后3周到骨折接近临床愈合期间，此期
肿胀逐渐消退，疼痛明显减轻，但瘀肿虽消未尽，骨尚未连
接，治疗以接骨续筋为主 J。中医认为“肾在体为骨，主骨生
髓，肝藏血主筋”，且有“肝肾同源”之说，故此期饮食宜滋补
肝肾，补养气血为主，达到强壮筋骨之用。戒烟酒，忌暴饮暴
食，以免损伤脾胃功能，使营卫不和，影响骨折的愈合。
1．3 骨折后期骨折接近临床愈合期间，此期骨折端已有
骨痂生长，但不够坚固，伤后气血亏虚，肝肾不足或兼受风寒
湿邪，伤肢有筋肉粘连，治疗壮筋骨，养气血，补肝肾为主_2]。
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此期饮食同骨折中期，亦以滋补肝肾，调养气血为主，此乃强
筋壮骨之源。
2 饮食调养原则
“食能排邪而安脏腑，悦情爽志，以资气血”。(《备急千
金要方》) 历代医家对食疗论述颇多，并有不少专着，如
《食疗本草》、《食性本草》、《饮膳正要》等 ’，所以中医有“药
食同源”之说。由此可见，前人十分重视饮食调养，饮食是人
体气血津液的主要来源，合理饮食调配，不仅能保证脏腑功
能正常，维护人体健康，而且能调治疾病，达到补益气血，强
身健骨的作用。所以对骨折患者在临床治疗过程中辅以饮
食调养非常重要，但食养亦需遵循一定的原则，现将骨折患
者饮食的调养原则和注意事项概述如下。
2．1 饮食有节，冷热适中，适时适量，软硬适宜饮食要适
时适量，不可饥饱无度，暴饮暴食，要做到“纵然适口莫乱食，
只食八分便已是”⋯ 。若过饥使机体气血得不到足够的补
充，导致气血阴阳生化乏源，使正气虚弱，抗病能力下降。暴
饮暴食超过机体消化功能，会损伤脾胃，使营血不和。食物
太冷伤脾胃之阳气，而致腹痛、泄泻等症；太热而伤阴，致胃
火炽盛，尤其是骨折初期，病人忧思于心而结于脾，致脾胃机
能失调，而失于运化，更要注意饮食的调养，以滋养气血，濡
养四肢百骸，促进骨折愈合。
2．2 饮食清洁，不宜偏嗜饮食不清洁，使得“病从口人”，
可致胃肠功能紊乱，从而影响健康，加重病情。食物和药物
一样具有“四气五味”，饮食偏嗜，可影响脏腑之阴阳，从而引
起机体阴阳失调，而加重病情，中医主张五谷杂食，主要是照
顾各方面的营养成分，能起到互补作用，饮食多样化，才能起
到全面营养人体作用，从而促进骨折愈合。骨折病人三期饮
食都应注意饮食均衡，多样化，不偏嗜。
2．3 五味调和，合理搭配，少食肥甘厚味之品，多食营养清
淡之物 五味调和，可使脏腑功能强健，气血旺盛。腠理固
密，筋脉柔和，骨骼强壮。骨折初期病人，疼痛肿胀剧甚，担