文献研究:历代中医美容方剂数据库的建立与分析 中医皮肤美容方剂大全

Time:2013-07-18 20:55:49 来源:上海中医药大学(上海,201203) 作者:文小平

【摘要】    本文系统地收集了历代具有美容作用的方剂1974首,建立了美容方剂的数据库。通过数据库的初步统计分析,探讨了美容方剂的历史、分类和药物使用情况,为研究中医美容方剂发展历史和指导美容临床的选方用药提供了理论依据。

【关键词】  中医美容 方剂 美容保健 损美性疾病 数据库

  作为一种审美活动,美容随着社会的发展而发展,是人类文明史的一部分。中医美容的历史盛衰也随着中医的发展源远流长。笔者将历代38部古医籍中涉及中医美容的方剂进行了收集、整理、归纳、分类,建立中医美容方剂数据库,并统计分析如下。

    历代美容方剂概况

    文献收集以收有迄今为止国内文献中最早的美容专篇的《肘后备急方》起,查阅了晋朝至清代共38本古籍(附文末),美容方剂收录了1974张,按朝代发展详见下表。表1:美容方剂朝代发展表

    1973年末,长沙马王堆三号汉墓出土的医书《五十二病方》是现存最早的方书,书中记载了6张与美容有关的方剂,有瘢的预防、瘢和痤疮的治疗等内容,用药有水银、丹砂、男子精液,但因缺字太多,药物组成不全而未收入数据库中。张仲景著《伤寒杂病论》之时是“伤横夭之莫救”,所著书为“活人书”,安能顾及美容!书中虽有面垢、面色黧黑等内容,也实为疾病导致,故没有美容方剂。晋·葛洪《肘后备急方》第五十六篇专篇为“治面疱黑发秃身臭方”,记载了大量损美性疾病的治疗,如粉刺、白癜风、酒糟鼻等。在晋朝文献中共检索到美容方剂49首,其中48首是出自葛洪《肘后备急方》,另外一首出自《宣明论方》,但只有方名和主治,无药物。故葛洪《肘后备急方》第五十六篇被后世称为最早的美容专篇。唐、宋、明均是我国历史发展中的鼎盛时期,也是中医方剂飞跃发展时期。唐·孙思邈《千金要方》收方5300余首,《千金翼方》收方2200余首;王焘《外台秘要》收方6800余首,这些著作中涉及美容方剂700余首,除去重复,实际有200余首;宋朝《太平圣惠方》、《圣济总录》收方16000~20000余首,新增美容方剂220余首;明清时期收方最多的《普济方》(60000余首)新增美容方剂1100余首。从这些数据可以看出,美容方剂随历史发展的昌盛,数量也快速增多,且美容保健方剂与美容治疗方剂同步增长,说明人们生活安稳、舒适,有能力、精力、时间来注重妆饰打扮。

    美容保健方剂的分类

    中医药美容保健的应用有着悠久的历史,在养颜护肤方面积累了极为丰富的经验,且很早就有了分科。美容保健方剂中为数最多的是护发和驻颜,这显然是人类爱美思想最直接的表现。

    在美容保健方剂中,护发方共581首,其中单味方209首,复方372首,包括乌发方424首,长发方133首,润发方22首,治少白头方2首。如《太平圣惠方》中记载“治发黄令黑诸方”、“治发白令黑诸方”、“染髭发”、“换白变黑诸方”、“真人换白丸” 等美须发方达120余首,方中所选药物也多为滋补肝肾精血之品,符合中医发为血之余、肾主发的理论。同时发现所有护发、美发方剂中无任何彩色染发记载。可见古人美发是以乌黑为美,须发黑是美和健康的标志。彩染显然是现代社会随着人们生活水平的提高而发展出来的新生事物。

    驻颜方剂的数量居其次,共465首,其中无名方185首,单味方 275首,美白、面皱等内容包括在驻颜中。如《肘后备急方》有“令面白如玉方”方,《千金方》有专门章节载“面病”、“妇人面药”、“令身香”等美容秘方约130余首,《外台秘要》设美容专卷,收方200多首,《太平圣惠方》和《圣济总录》收美容方剂300来首,《普济方》被后人称为中医美容方剂大汇总,不但汇集了明以前的大量效方,且创制了“白面方”等美容新方。《外科正宗》对许多损害性皮肤病防治方药均有系统的记载, 《御药院方》保存了大量的古代宫廷美容秘方,一直被今人所采用。

    其他依次为治白屑方55首,白齿方51首,润肤方17首,治口臭方10首,治皴裂方4首。

    美容疾病方剂的分类

    美容疾病又称为损美性疾病,属治疗美容范围。现存最早的方书《五十二病方》中就有疣瘢之类的治疗方剂。据表1,治疗美容疾病的方剂共926首,其中单味方291首,复方635首。按临床比较公认的美容疾病分类,我们将治疗美容疾病方剂分类统计如下:酒渣鼻120首,瘢痕46首,脱发133首,粉刺52首,面疮165首,雀斑40首,疣赘35首,白癜风22首,面干324。

    常见损美性疾病  以治面、面疮、脱发、酒渣鼻的方剂为多。此类疾病的病因多与风热、湿热、瘀血等有关,药用清热解毒、活血化瘀为多。据统计,许多方剂中都用防风配荆芥。荆芥、防风相配为荆防散,其中荆芥芳香而散,偏于发散上焦风寒,又入于血分,可发散血分郁热;防风上升,既治上焦之风邪,又能走气分,偏于祛周身之风,且能胜湿,两药均属解表祛风散寒之品,配为药对,相须为用,并走于上,发散风寒、祛风胜湿、散血分之热。现代研究表明,荆芥、防风有抗炎、抗氧化、抗病原微生物的作用,与面疮(痤疮)、脱发、酒渣鼻的病理有密切关系。

    特殊损美性疾病  瘢痕的治疗在现代美容中越来越受到重视,到目前为止,无论中西医均没有非常有效的方药。笔者在古籍中查到46首方剂治疗瘢痕,除1首内服外,余皆外用。46首方剂中,单味方20首,另26首复方中包括清热祛风、健脾化痰、活血化瘀等治法;其中有19首方所选用的药物含“白”字药。如白芷、白蔹、白及、白附子、白牵牛、白僵蚕、白术、白鱼、白莲蕊、白鸽粪、鸡屎白、白石脂、白瓷器等。更引人深思的是有9首方剂中有巴豆。《普济方》治瘢、痣,方1用糯米、石灰、巴豆炮制外用;方2用硇砂、石灰、斑蝥、巴豆调粟米外用。两方均用巴豆分别配伍石灰、斑蝥等,取腐蚀恶肉、燥湿杀虫,攻毒逐瘀之用,以瘢痕自然脱落取效。古人这种治疗瘢痕的方法和经验为我们研究瘢痕治疗提供了理论基础和用药依据,值得深入研究。

    常用美容中药的使用频率

    《神农本草经》载药365种,其中160种具有保健和美容作用。笔者以《实用美容中药学》(黄霏莉主编)为对照,利用数据库统计对比古今用药差异。

    美容方剂中用药频率居前16位的中药依次如下:白芷207次,地黄158次,茯苓130次,细辛120次,川芎107次,防风102次,杏仁92次,麝香84次,丁香78次,附子76次,当归75次,白附子72次,牛膝69次,白术65次,菟丝子62次,猪脂61次。从中可以看到,白芷是美容中用得最多的药物。经考证,白芷在秦汉时期已应用于面脂的配制中,如《神农本草经》称其“长肌肤,润泽,可作面脂”,是药糊面脂剂型最早的记载。有关治疗疾病的记载有《本草经百种录》“凡祛风之药,未有不枯耗精液者,白芷极香,能祛风燥湿,其质又极滑润,能和利血脉,而不枯耗,用之则有利无害者也”。《日华子本草》用其“止痛生肌,去面疵瘢”。经统计得知,用到白芷的方剂有207首,其中美容保健方有100首,美容疾病方有107首;而内服方有24首,外用方有169首(有些没有明确标明用法),这说明白芷在美容上的运用还是以外用为主,内服次之。教材中记载白芷广泛用于皮肤疮疡、黧黑斑、面黑、粉刺、白癜风、银屑风等疾病,与古人运用基本相同。

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