中成药滥用成保健药 常见滥用中成药系列

发布时间:2013-02-08 来源:中医园 作者:hpc

常听人说,中药安全,没有毒副作用。生活中,很多人在这种观点的影响下,长期服用某些中成药,甚至把中成药当成保健药,这种观点和行为往往造成很严重的后果。

清火名药何以导致肾损害

龙胆泻肝丸是著名的清火名药,主要用于治疗肝胆湿热、肝阳上亢引起的高血压等疾病。自从2003年新华社报道龙胆泻肝丸可能导致肾损害开始,全国多家媒体先后披露龙胆泻肝丸中的关木通含有易导致肾损害的马兜铃酸。因此,高血压病人若长期服用龙胆泻肝丸就可能引发马兜铃酸肾病。从此,中成药的毒副作用受到社会的广泛关注。

中医“以毒攻毒”与中药“是药三分毒”

在传统中医中,中药的毒性是指药物的寒、热、温、凉等偏性。中医治病正是利用药物的偏性来纠正人体疾病的偏性。比如,病人得了热性病,医生会用寒凉的药物来清热解毒,也就是所谓的“热者寒之”。没有偏性的东西不能称作药物,当然更不能用于治疗疾病。因此,中医治病实际上是“以毒攻毒”。

中医常说“是药三分毒”,是指药物都有一定的偏性,善于利用药物的偏性就可以治病。相反,如果不了解药物的偏性,长期滥用中药,人体就会受到药物偏性的影响而出现问题,甚至导致疾病。因此,妈妈应在中医的指导下科学合理地给孩子运用中成药。

有病无病吃小药,正当病时失疗效

很多妈妈为了给宝宝预病保健,促进其健康生长发育,常给宝宝吃某些中成药。比如,民间流行一种观点“有事没事至保定”,好像“小儿至保定”是没有适用范围和使用禁忌的保健品,可以随便使用似的。妈妈们由于缺乏相关专业知识,不能准确判断孩子的病情,并且把握中成药的适用范围、服用疗程、停药指征等情况,就容易道听途说、以讹传讹,而滥用中成药。从而人为地增加了药物伤害宝宝的风险,甚至加重病情,给医生的后续治疗带来困难。因此,父母不能随便给宝宝用药,应咨询中医什么时候该吃、吃多少、吃几次、吃多长时间、什么情况下可以停药。

被普遍滥用的儿科中成药

由于熬中药需要妈妈付出更多的时间和耐心,给宝宝喂服中药又存在一定的困难,因此方便使用的中成药在儿科被广泛应用。同时,儿科滥用中成药的情况也屡见不鲜。下面愤几类来说明:

1.滥用寒药治感冒

自从“非典”、“禽流感”流行以来,无论是生产厂家、普通大众,还是媒体广告,都在大肆宣传和运用清热解毒类的抗感冒药。比如板蓝根颗粒、双黄连口服液、蓝芩口服液等耳熟能详的感冒中成药都是用于治疗风热感冒的。人们都错误地认为,既然是病毒引起的感冒和炎症,就应该清热解毒。西医治感冒需要抗病毒,而中医是辨证治疗病毒性感冒的,简单划分病毒性感冒最起码可以分为风寒感冒和风热感冒两种类型。

而儿童风寒感冒也很常见,但治疗风寒感冒的中成药,无论是种类,还是市场所占比例都少得可怜,不能满足中医儿科临床的需求。因此,人们就会错误地运用所熟悉的风热感冒中成药来治疗,甚至预防风寒感冒。比如,大家常用板蓝根颗粒来预防感冒。板蓝根药性是寒凉的,因此具有清热解毒的作用,而预防和治疗风寒感冒需要的是解表散寒。用寒凉药怎能预防和治疗寒性病呢?

小儿豉翘清热颗粒是治疗风热感冒的良药,不仅可以清热解毒,而且可以通便泻热,适用于风热感冒,高烧、咽痛、大便不通的患儿。但家长、甚至个别西医大夫不能掌握该药的适用范围,孩子常常吃到拉肚子也不给停药,造成感冒变得更加复杂,反复难愈。其他被滥用的风热感冒中成药不胜枚举。

2.不辨虚实乱通便:

孩子常常有吃多了食积的情况,医生也会给用一些消食通便的中成药,比如大山楂丸、小儿化食丸、加味保和丸等。孩子吃了这些药,往往腹痛、腹胀、便秘、食欲欠佳等情况都能得到改善。家长尝到甜头之后,常常不管孩子脾胃是虚是实,随意滥用就会损伤孩子的脾胃。

消食通便的中成药适用于胃肠积滞不通的实证,不适用于胃肠动力不足的虚性积食、便秘。消食通便药一般都含有大量的行气、破气的中药,虚性积食、便秘用之,则会损伤脾胃,加重积食、便秘。即使实证积食、便秘,在症状减轻之后也应及早停药,及时调理脾胃。成人运用排毒养颜胶囊常会出现这种情况:开始用一粒就能解决便秘,长期应用后,必须加量才能见效,就是这个道理。

3.至保定不是万能药

小儿至保定不愧是儿科良方,具有疏风镇惊、化痰导滞等功效,被广泛运用于治疗小儿感冒、咳嗽、食积、惊风等疾病。因此,民间有“有事没事至保定”的说法。从该药的功效不难看出,该药主要用于内有痰热、食积,外有风寒的实证疾病。实证消去即当停药,不可就用。尤其对于平日体质较差的孩子更要注意这一点,长期运用必然伤正气,降低人体免疫力。

另外,从小儿至保定的药物组成来看,其中含有容易引起过敏的僵蚕、全蝎等药物,所以过敏体质的孩子应当慎用。该药还含有朱砂等矿物质,长期服用潜在导致孩子重金属汞中毒的危险。

 中医指导合理运用中成药

乱用中成药的源头在于开药的医生。自从中成药被广泛市场化以后,西医大夫成为我国使用中成药的主力军。没有接受中医教育的西医大夫,其思维方式大多是简单的对症治疗。只要某中药能治某症状,就只管开药。全不会辨别症状的虚实寒热,也不管中成药君臣佐使的配方原理。

在滥用中成药的日子里,出现像龙胆泻肝丸引发病人肾损害的情况不足为奇了。可叹的是这种现象仍在时时发生,可以预见不久的将来,某个中成药就会成为下一个“龙胆泻肝丸”。因此,中成药一定要在中医的指导下才能合理运用。

中成药正是靠着偏性(或毒性)而发挥治疗作用的。合理运用其偏性就能治病,不合理运用就会害人。无论多么好的治病良药,如果被无原则地乱用、滥用,都会成为杀人毒药。所以,药无好坏,全看用药人是否知药善用。
 

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