妙用生脉舒缓干眼症 生脉散的大用途

发布时间:2009-06-24 来源:网络 作者:net

生脉散是临床常用的中药注射液,常用于治疗气阴两亏的疾病,如肺病、肝病、肾病属气阴两亏者。广东省广州市黄埔区中医院孙林萍等医师用它来治疗干眼症,效果也很不错。中医认为干眼症的病机在肝肾不足、津液亏虚、目窍失养。生脉散中的红参能益气通脉,麦冬、五味子滋养肝肾、增液生津。局部运用于患处,能迅速滋润双眼,雾化后喷眼效果更佳。

生脉散出自李东垣《内外伤群感论》。考其源,历代医家皆认为,此方脱胎于《伤寒杂病论》之复脉汤(炙甘草汤)。因为:一、从方名来看,复脉与生脉,其意相同,都是为了使虚弱之脉得以复常。二、从配方及意义来看,复脉汤由多甘草、桂枝、生姜、人参、麦冬、生地、阿胶、麻仁、大枣、酒等组成。方中炙甘草、桂枝、生姜补心阳;生地、阿胶、大麻仁滋养心之阴血;人参、麦冬补心气,益心液,大枣和脾,酒助心阳通脉。故此方为振奋心阳,滋养心之阴血之剂。生脉散由人参、麦冬、五味子组成。方中参、麦冬补心气,益心液,五味子敛气生津,故为补益心脏气液之方。三、从主治来看,复脉汤为心之阴阳受伤所致之“脉结代,心动悸”而设;生脉散系为心之气液虚损所致之汗多体倦,口干舌燥,短气口渴,脉虚弱或虚数而立。四、复脉汤是侧重补心阳,养心阴;生脉散是侧重益心气,增心液。追溯其因,由于导致心病之因不同。“脉结代,心动悸”,为伤寒引起。寒则伤阳,故复脉汤中有温补心阳之品;损阳及阴,故方中又有滋养阴血之药。生脉散所治之证,乃由暑热耗气伤津所致,故李东垣仅用复脉汤中之人参、麦冬,并加五味子以治之。此方所以不用复脉汤之其余诸药者,以其不对证也。总之,脉者,血之府也。心主血脉,故复脉必须治心。上两方皆为治心之剂。两方有先有后,所以推测生脉散是脱胎于复脉汤。

    生脉散虽然脱胎于复脉汤,但是也借鉴了张仲景的白虎加入参汤。叶天士首将上方化裁为生脉散,并用于温病津伤气脱之证。薛生白《湿病条辨》又将生脉散用于“暑月热伤元气”。吴鞠通将白虎加人参演变为生脉散之过程,说得非常具体。如《温病条辨》说:“太阴湿病,脉浮大而芤,汗大出,微喘,甚至鼻孔扇者,白虎加人参汤主之;脉若散大者,急用之倍人参”,“手太阴暑温,或已经发汗,或未发汗,而汗出不止,烦渴而喘,脉洪大有力者,白虎汤主之;脉洪大而芤者,白虎加人参场主之。……汗多,脉散大,喘而欲脱者,生脉散主之。”汗出恶寒,是津伤气脱之先兆;脉浮大而芤,汗大出,微喘,为邪热伤及肺中津气之表现;脉散大,为邪热重伤元气之证;汗出,脉散大,喘而欲脱,为津伤气脱,化源欲绝之象。其病由轻而重,由虚实兼来,进而发展为纯虚之喉,这是符合热病变化规律的。由于生脉散证是由白虎加人参汤证逐渐发展而成,所以,生脉散之创制,要借鉴白虎加人参汤。总之,生脉散之出,既与复脉汤有关,也借鉴了白虎加人参汤。

用法:生脉注射液5毫升,加入5%葡萄糖注射液30毫升中,用超声雾化机雾化后喷眼。每次20分钟,双眼患病者交替喷眼,每日1次,10天为1疗程。

同时服用杞菊地黄丸6克,每日2次,可达标本兼治目的。

灸治白癜风

夏季来临,白癜风患者裸露的患处会比较明显,日晒后还会有灼痒感。白癜风这个病名,是我们古人提出来的,至今将近有1500年的历史。唐代用灸法治疗本病已有相当经验。现代用针灸法治疗本病,国内国外都有。当然,只有在白癜风早期,同时病损比较局限,用灸法的效果才较显著:如果白斑面积过大或者是全身性泛发的白癜风,效果就不理想了。

主穴:阿是穴(即白斑部位)

配穴:百会、大椎、曲池

操作:先取主穴。准备一张A4打印纸,将白纸剪一与皮损等大之洞,以遮住周围正常之皮肤。将艾条点燃后,对准白斑处,距离以患者能耐受为宜。可由外向内作回旋灸,逐渐缩小范围。开始时,每次将白斑处皮肤灸至呈粉红色(高度充血),每日1次,连灸7~8日。以后每次灸至白斑部呈红色或接近正常肤色,改为每日灸1~2次,直至与正常肤色相同。再灸3~5次,以巩固效果。

配穴每次选1~2璧无瑕个,可轮用。以艾条温和灸,每穴3~5分钟。

仙枣汤治疗小儿汗症

小儿脏腑柔弱,形气未充,易出现自汗、盗汗,表现为白天稍活动即汗出,睡中亦汗出,常浸湿枕巾。孩子常形体偏瘦、食纳欠佳、少言懒动,二便正常,舌淡、苔薄黄,脉沉细。通常医师会推荐生脉饮、玉屏风颗粒等中成药治疗,不过家长也可尝试一下保定市第一中医院张占玲医师的经验方仙枣汤。该方主药仙鹤草能收敛止血、补虚强壮,合甘温之大枣补气养血,使小儿形体健旺、腠理固密,治疗小儿汗症甚为合拍。

处方:仙鹤草30~50克,大枣5~10枚。

用法:水煎频饮,每天1剂,7天为1疗程。

 进入论坛讨论

内容声明

本网站所有注明“来源:中医园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于中医园所有,任何媒体、网站或个人转载时须注明“来源:中医园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,一般都来源于网络分享,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理,同时内容不能作为诊断及医疗的依据,不代表本网站立场。

'); })();