朱砂雄黄疗效高于风险 多喝水可促进毒性代谢-朱砂-雄黄

发布时间:2011-05-13 来源:京华时报 作者:中成药报道

  医学界对朱砂、雄黄的争议由来已久近日有专家呼吁《药典》取缔那些含朱砂、雄黄的中成药,尤其是其中的21儿童用药。记者从位专家处了解到,含朱砂、雄黄的中成药定要在医生的指导下使用。在此提下,此类药物带来的疗效还是要高于其风险,不可因噎废食。

  中成药常见朱砂雄黄

  朱砂和雄黄再次成争论的焦点,在北京地安门中医门诊部中医主任医师尹志超看来并不稀奇。因为两味药在中成药里使用并不少见。据统计,《药典》收载的中成药中,有46种含有朱砂,有26种含有雄黄,共有18种同时含有朱砂和雄黄。这些品种中,小儿惊风散、小儿清热片、安宫牛黄丸、朱砂安神丸、牛黄解毒丸等是大家耳熟能详的药物。

  清华大学第一附属医院药剂科草药房主管药师曹京梅表示,朱砂、雄黄之所以饱受争议,就是因为其中含有的汞和砷。朱砂大量应用在儿童中成药内,用于治疗小儿高热,传统中医理论认为它能安神,而儿童一般比较好动,吃了这些药物之后,儿童自然就安静下来。

  事实上,中医界也认可朱砂、雄黄的毒性。大量研究证明,人体如果长期大剂量使用朱砂、雄黄,可以导致汞、砷等有毒元素在体内蓄积,造成严重的肝、肾功能损害,并可能损害人的血液系统和神经系统。在最新的《药典》2010年版中,也指出朱砂“本品有毒,不宜大量服用,也不宜少量久服,孕妇及肝肾功能不全者禁用”。而雄黄《药典》则提醒,“内服宜慎;不可久用;孕妇禁用”。

  尹志超指出,朱砂、雄黄,只要用得恰当,就是治病救命的好药,虽有副作用,但绝不至于要将其“赶出”《药典》。

  超期过量服用变毒药

  “有病无病,吃点至宝锭”,一些家长怕孩子长不好,总要给孩子补这补那,而小儿至宝丸也备受青睐,有事儿没事儿总要定期给孩子吃一两丸。

  曹京梅介绍,“小儿至宝丸”里既有朱砂又有雄黄,不宜随便给孩子服用。尹志超还指出,朱砂和雄黄两味药皆属凉药,凉药伤脾胃,婴幼儿的脾胃较虚弱,服用凉药时要注意。是药三分毒,朱砂雄黄也不例外,家长不必因此拒这类药物于千里之外。目前的中成药配方都是经过认真配伍的,处方非常严格,家长不必过于担心。关键是服用这类药物一定要在医生的指导下进行,并严格按照医生开出的疗程来食用,千万不能超期、过量服用此类药品。以治疗小儿高热的朱砂、雄黄中成药为例,服用时间最长不超过三天。

  曹京梅指出,含有朱砂、雄黄的中成药一般都是治疗小儿高热、惊风的,普通的感冒发烧如果使用这类药物就是“杀鸡用牛刀”,一般的普通感冒发烧完全可以用普通感冒药治疗。

  多喝水促进毒性代谢

  不少家长为了防止婴儿受到惊吓,依照老人们说的把朱砂放在婴儿的枕头下预防惊吓。专家表示,“枕下放朱砂,宝宝不怕吓”之说没有科学依据,朱砂的作用主要是镇惊、安神,但患儿有了症状口服用药才能起到作用。朱砂中含有重金属,一旦误服会导致中毒,而且自己使用朱砂很少有人能掌握好剂量。

  曹京梅告诉记者,目前医院药房里除了安宫牛黄丸、紫雪含有朱砂、雄黄外,其他含有朱砂、雄黄的中成药已经渐渐用的很少了。她同时指出,朱砂、雄黄虽然有毒,但在治疗某些疾病时确实非常有效,“要它们退出药典就得不偿失了。”因此,朱砂、雄黄类中成药最重要是合理使用,要在医生的指导下进行。对于必须要食用含朱砂、雄黄的中成药的宝宝,家长们可让宝宝多喝水,及时将药物产生的毒性代谢物排出体外。(记者夏文)

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