梅核气多发于女性,可用指压天突穴治疗

发布时间:2010-12-20 来源:收集于网络 作者:网络收集

梅核气亦称“候中梗阻”,相当于西医学的“咽部神经官能症”; “慢性咽喉炎”;“咽部异物症”。以惟觉喉头有异物感,当吞咽口涎或空咽时更觉明显吐之不出,咽之不下,但不影响进食为主症,往往是闲暇无事或情志不畅时异物感明显,而在工作紧张时或睡着后或专心做事时可以完全消失。多发生于女性,常伴有精神抑郁,心烦疑虑,胸胁胀满,纳呆,困倦,消瘦等。很多患者怀疑自己得了喉癌或食道癌而恐惧致使思想负担沉重。

     梅核气一名首见于宋代《南阳活人书》,有关病证记载最早见于战国晚期的《灵枢·邪气脏腑病形篇》。宋杨士瀛在《仁斋直指方》中说:“七情气郁,结成痰涎,随气积聚,坚如块,在心腹间,或塞咽喉如梅核,粉絮样,咯不出咽不下,每发欲绝,逆害饮食。”

梅核气多由情志不畅,肝气郁结,循经上逆,结于咽喉;或肝郁脾滞,津液不得输布成痰,痰气结于咽喉引起。严格来说,梅核气仅是一种主观症状,必须排除任何明显的器质性病变,始可作出诊断。患者的主诉通常是咽喉有异物、肿胀、干燥、有粘着感甚至压迫和瘙痒的感觉,好象有个菜叶贴在咽喉,喝再多的水也去不掉。其实出现这种感觉是有很多原因的。咽喉部和邻近组织的疾病肯定是最主要的,但还要看一看有没有消化功能异常、植物神经功能失调、口腔疾病、情绪过分激动等等情况存在。

咽喉及周围邻近组织的疾病,患者常常有慢性扁桃体肥大、慢性咽喉炎、鼻炎及鼻窦炎分泌物刺激,甚至肿瘤都有可能,由于这种咽部的异物感不痛,对生活与工作也没有多大的影响,所以很容易被忽视,来就诊的患者多是慢性疾病,只是我们担心有早期肿瘤也会因此被延误。因此,建议有咽异感症的人应该先去检查病因,一般喉镜检查可见咽后壁淋巴滤泡增生或咽部黏膜增生肥厚。本病多属功能性,症状时轻时重,甚至时有时无;情绪欠佳时症状明显,心情愉快,病情也随之转轻。

唐孙思邈在《千金要方》中描述说:“胸满心下坚,咽中粘贴,如有炙肉,吐之不出,吞之不下。”究其原因主要因情志不畅,肝气郁结,循经上逆,结于咽喉;或肝郁脾滞,乘脾犯胃,运化失司,津液不得输布,凝结成痰,痰气结于咽喉引起。中医治疗采用舒肝解郁、降逆化痰、和胃利咽之法,使痰化结散而达到治愈疾病的目的。

这里介绍一种较为方便的治疗梅核气的方法:令患者每日不定时自行用一手食指向胸骨上窝处(天突穴)力量适中、反复按压,每次按压10余下,以自觉局部有酸、胀、微痛感为度。连续施术2个月,一般患者按压半个月左右即可有明显的效果。

天突穴属任脉,又名玉户;天瞿;出于《灵枢经》,为阴维、任脉之会。本穴内应肺系,外通气窍,为气息出入之要塞,可宣肺平喘,清音利痰,行气利咽,宽胸理气,降逆化痰,宁心安神,主要用于咽喉部多种疾病的治疗。由于该穴局部解剖特殊,如果采用针刺方法施术不当(不慎)或因患者本身的特殊情况极有引发针刺意外的可能,很大程度上局限了该穴的使用。将针刺法改为手指按压法来治疗梅核气既解决针刺是的危险,可以是天突穴的作用充分发挥,又具有安全、方便、无痛苦、易学、易用、易推广、效果满意的特点。在施术同时如能再配合进行恰当的心理护理,嘱患者少食煎、炒、辛辣食物效果会更佳。  

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